【導讀】際，特制此施工生產(chǎn)安全重大事故應急救援預案。工區(qū)域內(nèi)的工作場所。⑥、協(xié)調(diào)后勤方面以支援應急反應組織；⑧、應急評估、確定升高或降低應急警報級別；⑨、通報外部機構，決定請求外部援助；⑩、決定應急撤離，決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。物資；轉移可能引起新危險源的物資到安全地帶。應急救援通道暢通的工作；負責散場區(qū)內(nèi)外人員撤出危險地帶。負責對受傷人員進行營救至安全地帶。搶救現(xiàn)場傷員，并于急救醫(yī)院。相聯(lián)系；組織急救人員對發(fā)生事故部位采取相應措施排出險情。應急反應物資的儲備數(shù)量，收集和建立并歸檔；情況及時調(diào)整應急反應物資資源的更新和達標；員及家屬思想能夠穩(wěn)定，事故之后不發(fā)生大亂。③、與保險部門一起做好傷亡人員及財產(chǎn)損失的理賠工作。的同時，在施工前，制訂防范措施，并應在日常安全檢查中加以確認。處作業(yè)的人員按規(guī)定進行體檢和定期體檢。④、作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落事故。

　　

【正文】 14 （ 六） 中毒事故的預防及其應急預案： 在工程施工中，一般常見的中毒事故主要有錳、苯中毒、液化石油氣中毒、一氧化碳中毒、地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息等。遇到中毒緊急情況時，必須：保持 冷靜； 確保自己安全； 報警和電話求援； 將患者移離危險區(qū)； 實施第一救援。 防止錳中毒的預防措施： 集中焊接場所，可以采取機械抽風系統(tǒng)，即在每個焊接作業(yè)點上方設置吸煙塵罩，將錳煙塵吸入支管道，再匯入總管道，經(jīng)過過濾凈化后再進行排放。 現(xiàn)場焊接作業(yè)場狹小，流動頻繁，每次焊接作業(yè)時間短，難以設置移動排毒設備，裝置焊接時應選擇上風方向進行作業(yè)操作，以減少錳煙塵的危害。 防苯毒的技術措施有： ①、通風不良的車間、地下室、污水池內(nèi)涂刷各種防腐涂料或環(huán)氧樹脂玻璃鋼等作業(yè)，必須根據(jù)場地大小，采 取多臺抽風機把苯等有害氣體抽出室外，以防止急性苯中毒。 ②、施工現(xiàn)場油漆配料房，應改善自然通風條件，減少連續(xù)配料時間，防止苯中毒和鉛中毒。 ③、涂刷冷瀝青，凡在通風不良的場所或容器內(nèi)涂刷冷瀝青時，必須采取機械送風、送氧及抽風等措施，不斷稀釋空氣中的毒物濃度，如果只送風不抽風，就會形成毒氣“滿溢”而無法排出，仍易中毒。 一氧化碳中毒的應急措施 ： ①、凡是含碳的物質(zhì)如煤、木材等在燃燒不完全時都可能產(chǎn)生一氧化碳。一氧化碳進入人體后會很快與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，而且不易解離。一氧化碳的濃 度高時還可與細胞色素氧化酶的鐵結合，抑制細胞呼吸而中毒。造成一氧化碳中毒的環(huán)境，如燃燒、濃煙，且缺乏良好的通風設備。傷員有頭痛、心悸、惡心、嘔吐、全身乏力、昏厥等癥狀特征，重者昏迷、抽搐，甚至死亡。 ②、一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即將病人移到空氣新鮮的地方，松解衣服，但要注意保暖。對呼吸心跳停止者立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓，并注射呼吸興奮劑，如山梗菜鹼或回蘇靈等，同時給氧。也可對昏迷者人中、十宣、涌泉等穴針刺，待病人自主呼吸、心跳恢復后方可送醫(yī)院。 地下建筑內(nèi)、人工挖孔樁井底窒息的應急措施 ： 15 ①、地下室、人工挖孔樁施工等由于通風條件差，其空氣成分與外界大氣成分有很大差別，其空氣的變化也就越大。容易產(chǎn)生有毒氣體。 中毒癥狀主要是缺氧窒息。一般表現(xiàn)為頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、四肢軟弱無力，相繼有惡心、嘔吐、心慌、氣短、呼吸逐漸急促，變得快而淺。隨著缺氧的加重，意識逐漸模糊，全身皮膚、嘴唇、指甲處，呈現(xiàn)明顯的青紫，血壓下降，瞳孔散大，病人陷入昏迷狀態(tài)，最后因呼吸困難，缺氧窒息而死亡。 這樣的環(huán)境里救人，首先要使患者脫離中毒環(huán)境，轉到地面上或通風良好的地方，然后再作其他有關處理。 ②、在救援人員需要深入到地下建筑或人工挖孔樁井底以前，最好先測試一下其中的空氣成分，若在緊急情況下，沒有現(xiàn)成的儀器，則可取一蠟燭點著，用繩索慢慢地吊入下面，從火著、火滅來判斷情況，循情進入。根據(jù)測定情況，決定是先進入或是先改善地下建筑的空氣狀況。這時可使用鼓風機等促進通風，切忌盲目入內(nèi)，既救不了人，又害了自己。 ③、經(jīng)過通風處理后，救護人員方可入內(nèi)救人。但為了保障安全，預防意外發(fā)生仍需用安全繩、導引繩等，若用防毒面具，則更為理想。救出的人員，應立即移至空氣新鮮通風良好的地方，松開衣領、內(nèi) 衣、乳罩和腰帶等。對呼吸困難者立即給予氧氣吸入，或做口對口人工呼吸，必要時注射中樞興奮劑。對心跳微弱已不規(guī)則或剛停止者，同時施行胸外心臟按壓，注射腎上腺素等。 ④、救援者本人進入地下建筑后，若感到頭暈、眼花、心慌、呼吸困難等癥狀，應立即返回，以免中毒。即使佩戴防毒面具，也應嚴格計算時間，切勿大意。 液化石油氣中毒應急措施 ①、液化石油氣的主要成分為丙烷、丙烯、丁烷、丁烯，組成液化石油氣的全體碳氫化合物均有較強的麻醉作用。但因它們在血液中的溶解度很小，常壓條件下，對機體的生理功能無影響。若 空氣中的液化石油氣濃度很高，從而使空氣中氧含量減低時，就能使人窒息。中毒后有頭暈、乏力、惡心、嘔吐，并有四肢麻木及手套襪筒形的感覺障礙，接觸高濃度時可使人昏迷。 ②、對此類傷員要立即脫離現(xiàn)場，解衣寬帶，保暖，吸氧。使用腦細胞代謝劑，如細胞色素 C、 ATP、輔酶 A 和維生素 C、 B B B12 等靜滴。有呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑，如可拉明、洛貝林等。 16 九 、緊急事故處理流程 十 、附救援設備清單： 救援設備清單： 固定電話： ******（暫定） 移動電話： ********； *******； 對講機： *臺 指揮車：渝 *****（暫定） 急救物質(zhì)：止血帶、消毒藥品等、擔架等 器材：滅火器、沙袋等 十 一 、預案的教育、培訓、總結、評審： 本工程的應急救援預案由項目經(jīng)理和技術負責人組織各小組成員進行教育和培訓，對各種救援知識進行學習、講解。 報送：市 （區(qū)） 安檢站 重慶 *********** 發(fā)現(xiàn)后立即向項目經(jīng)理或現(xiàn)場負責人報告 發(fā)現(xiàn)人 迅速作出判斷，下達應急指令；以最快方式向公司主管部門報告， 保護現(xiàn)場， 并根據(jù)情況嚴重程度決定是否報警求助。 判定項目經(jīng) 理部應急措施的適宜性，重大情況立即趕赴現(xiàn)場協(xié)助處理，并向主管經(jīng)理 報告。 項目經(jīng)理或 現(xiàn)場負責人 公司安全 主管部門 應急電話：火警 — 119； 匪警 — 110； 交通事故 — 122； 急救 — 120 緊急事故處理流程圖 17 抄送： **********監(jiān)理部 ***************項目部 2020 年 **月 **日