20xx年醫(yī)保局上半年工作總結(jié)-資料下載頁(yè)
【導(dǎo)讀】動(dòng)醫(yī)療保障改革發(fā)展破浪前行。始終把抓好黨建作為最大的政績(jī)，牢。的管理，加快完善防控措施，筑牢廉潔的籬笆，確保不發(fā)生問(wèn)題。一是做好醫(yī)保征繳工作。2021年度居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工。職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)共征收xxxxx萬(wàn)元。2021年上半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)x億余元。合計(jì)支出xxxx萬(wàn)元。三是繼續(xù)推進(jìn)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)。目前全縣有8家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨省異。地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，xxx家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)一卡通業(yè)務(wù)。居民高血壓糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制。已完成兩病門(mén)診辦理xxxxx人，年門(mén)診慢性病審批xxxx例次，門(mén)診特殊病種審批xxx例次。加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，全額代繳個(gè)人繳費(fèi)金額萬(wàn)元。為確保貧困人口門(mén)診慢性病待遇，開(kāi)通門(mén)診。慢性病綠色通道，根據(jù)年度結(jié)算數(shù)據(jù)及幫扶干部入戶(hù)走訪(fǎng)反饋信息，性，有效防范操作風(fēng)險(xiǎn)。打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全集中宣傳活動(dòng)。家藥店進(jìn)行停網(wǎng)整頓，大大減少了各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)行為的發(fā)生。部門(mén)溝通、協(xié)作，構(gòu)建內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。
【正文】 需要不斷創(chuàng)造條件，改善設(shè)施，提升辦理服務(wù)能力。 三、下步工作打算 強(qiáng)化管控，嚴(yán)打欺詐騙行為保。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷木让X(qián)，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管，對(duì)欺詐騙保行為出重拳、下狠手、嚴(yán)厲打擊，真正形成不敢騙、不能騙、不想騙的高壓態(tài)勢(shì)。醫(yī)保基金運(yùn)行鏈條長(zhǎng)，涉及的 層次、部門(mén)、環(huán)節(jié)較多，基金管理存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步明確政府相關(guān)部門(mén)職責(zé)，下一步，我局將加強(qiáng)部門(mén)溝通、協(xié)作，構(gòu)建內(nèi)部監(jiān)管和外部監(jiān)管相結(jié)合的監(jiān)管機(jī)制。成立由醫(yī)療保障、衛(wèi)生健康、市場(chǎng)監(jiān)管、公安等部門(mén)組成的醫(yī)保基金監(jiān)管工作聯(lián)席會(huì)議，及時(shí)協(xié)調(diào)解決醫(yī)保基金監(jiān)管工作中的重大問(wèn)題，實(shí)行聯(lián)合懲戒。加大個(gè)案查處和信訪(fǎng)辦理工作力度。做好調(diào)查研究，加強(qiáng)醫(yī)保基金審計(jì)稽核，搞好風(fēng)險(xiǎn)防范，嚴(yán)查違規(guī)行為，進(jìn)一步提高醫(yī)?；疬\(yùn)行效率和安全系數(shù)。 及時(shí)研判，做好醫(yī)療保障扶貧。緊扣基本醫(yī)療保障政策，堅(jiān)持現(xiàn)行脫貧攻堅(jiān)工作標(biāo)準(zhǔn)，逐條梳理 、逐項(xiàng)評(píng)估、逐戶(hù)逐人進(jìn)行摸排，做到村不漏組、組不漏戶(hù)、戶(hù)不漏人，切實(shí)保證貧困人口參保率 xxx%。按照國(guó)家和省有關(guān)部署要求，在政策、服務(wù)與隊(duì)伍上挖潛增效，發(fā)揮好醫(yī)療保障扶貧關(guān)鍵作用，解決好因病致貧、因病返貧突出問(wèn)題，確保貧困群眾患病有人治、治病能報(bào)銷(xiāo)、大病有救助。 優(yōu)化服務(wù)，做好做實(shí)便民服務(wù)工作。抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算，推進(jìn)基礎(chǔ)制度整合和完善，完善大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，提高經(jīng)辦服務(wù)效率，加快標(biāo)準(zhǔn)化和信息化建設(shè)。加快推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)下沉工作，深刻把握醫(yī)療保障工作的新形勢(shì)、新定位、新要求，充分釋放醫(yī)保職責(zé) 整合紅利。
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