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正文內(nèi)容

512地震后危機(jī)干預(yù)參考---災(zāi)后心理輔導(dǎo)手冊(cè)災(zāi)后的身心反應(yīng)在災(zāi)難-資料下載頁(yè)

2025-08-12 17:45本頁(yè)面

【導(dǎo)讀】在災(zāi)難發(fā)生之后,許多人會(huì)經(jīng)歷親人的傷亡,或是自己身體也受到傷害。受難者會(huì)因?yàn)?zāi)難而產(chǎn)生一些身心反應(yīng)。表達(dá)自己的情緒,也能避免他們壓抑自己的想法,造成身心的不適而延長(zhǎng)復(fù)原的時(shí)間。與他人少有反應(yīng);有些人則會(huì)產(chǎn)生許多的情緒反應(yīng);還有些人會(huì)出現(xiàn)不舒服的身體癥狀。喉嚨及胸部感覺(jué)梗塞。月),被稱(chēng)為「重大創(chuàng)傷后壓力癥候群」。兼受災(zāi)者與救難者的雙重角色。因應(yīng)方式,希望能對(duì)教師輔導(dǎo)學(xué)生時(shí)有所幫助。Ø對(duì)自己經(jīng)歷的一切感到麻木與困惑。Ø過(guò)份的為受害者悲傷、憂(yōu)郁。Ø接受自己的感覺(jué)并將這些感覺(jué)與經(jīng)驗(yàn)說(shuō)給其它人聽(tīng)。Ø多留意自己的身心狀況,適時(shí)讓自己休息。其它救難人員的救援行動(dòng)。Ø接受他人誠(chéng)心提供的幫助與支持。的情形,進(jìn)而嚴(yán)重影響個(gè)人情緒。。Ø肯定自己有這些心理反應(yīng),如罪惡感、悲傷、憂(yōu)郁等,都是正常的。Ø可以與其它教師討論,相互支持、鼓勵(lì)。Ø對(duì)學(xué)生多些包容。學(xué)生面臨如此重大壓力、傷害時(shí),可能出現(xiàn)一些常行為,

  

【正文】 “對(duì)受害者來(lái)說(shuō),從家庭親友的關(guān)心與支持、心理工作者的早期介入、社會(huì)各界的熱心援助到政府全面推動(dòng)災(zāi)后重建措施,這些都能成為有力的社會(huì)支持,可極大緩解受害者心理壓力 ,使其產(chǎn)生被理解感和被支持感。 ” 其次,提供準(zhǔn)確信息,充分發(fā)揮傳媒的社會(huì)穩(wěn)定功能,起到防止個(gè)體受應(yīng)激的消極影響、控制恐慌、穩(wěn)定大眾情緒的屏障作用。 “面對(duì)突發(fā)事件,政府的權(quán)威信息傳播的 越早、越多、越準(zhǔn)確 ,就越有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和緩解個(gè)體的不良情緒。在突發(fā)事件來(lái)臨之際,人們出于自我保護(hù)和了解事情原委的本能,十分渴望得到充分的信息。對(duì)某種信息或某種事物的不確定狀態(tài)是焦慮和恐懼的喚醒因素,信息的透明可減低焦慮或恐慌程度。而這一次,我們的政府和媒體就做得非常好。 ”孔燕說(shuō)。 第三,幫助居喪者順利渡過(guò)悲哀過(guò)程。痛失親人是人生最大的悲哀之一,必須幫助居喪者認(rèn)識(shí)、面對(duì)、接受喪失這一事實(shí),這是干預(yù)成功的第一步。 據(jù)孔燕介紹,居喪之初為 ”休克期 ”,居喪者多處于麻木狀態(tài),此時(shí)治療者應(yīng)與居喪者建立支持關(guān)系。居喪之初,往往存在否認(rèn)的傾向,為了接受喪失這一事實(shí),需要對(duì)居喪者與死者的關(guān)系及其他有關(guān)事件進(jìn)行回憶,必須鼓勵(lì)居喪者表達(dá)內(nèi)心感受及對(duì)死者的回憶,允許并鼓勵(lì)居喪者反復(fù)地哭泣、訴說(shuō)、回憶,以減輕內(nèi)心的巨大悲痛。居喪者在經(jīng)受了難以承受的打擊之后,往往無(wú)力主動(dòng)與人接觸,因此必須動(dòng)員親友們提供具體的幫助,可暫時(shí)接替 居喪者的日常事務(wù),如代為照看 學(xué)生 ,料理家務(wù)。必要時(shí)還需提醒居喪者的飲食起居,保證他們得到充分的休息,幫助他們分出事情的輕重緩急等,使他們能正視痛苦,找到新的生活目標(biāo)。 此外,還可提供 積極的應(yīng)對(duì)方法理解、支持、安慰,給予希望和傳遞樂(lè)觀精神,可使其看到光明前景,有效地應(yīng)付危機(jī)。強(qiáng)制休息、鼓勵(lì)積極參與各種體育活動(dòng) ,可有效地轉(zhuǎn)移注意力,給當(dāng)事人提供宣泄機(jī)會(huì),有助于疏導(dǎo)當(dāng)事人造成自我毀滅的強(qiáng)烈情感和負(fù)性情感的壓抑。 “在震災(zāi)發(fā)生后,科大及時(shí)啟動(dòng)了心理危機(jī)干預(yù)預(yù)案,核查每位來(lái)自災(zāi)區(qū)學(xué)生的信息,并通過(guò)發(fā)信、開(kāi)通熱線(xiàn)電話(huà)等方式為學(xué)生提供心理援助。學(xué)校在大學(xué)生心理學(xué)、大學(xué)生心理訓(xùn)練課堂等,也呼吁廣大學(xué)生關(guān)心和幫助與震災(zāi)有關(guān)的同學(xué)。現(xiàn)在看來(lái)效果明顯,已有十多位同學(xué)及時(shí)接受了心理輔導(dǎo)。 ” 一位來(lái)自災(zāi)區(qū)的同學(xué)在經(jīng)過(guò)心理輔導(dǎo)之后,在給家人的信中寫(xiě)道: ”雖然我給家里打了十幾次電話(huà)都沒(méi)打通,但我知道,總理和大家都在盡力。只要強(qiáng)于心,就有希望,有將來(lái)。 ” 在災(zāi)后,面對(duì)學(xué)生所可能出現(xiàn)的身心癥狀,如何安撫其情緒及進(jìn)行輔導(dǎo),便成為教師一項(xiàng)重要的課題。事實(shí)上,在教學(xué)的過(guò)程中,教師可以扮演一心理輔導(dǎo)員的角色,針對(duì)學(xué)生在重大災(zāi)害中所可能造成的任何心理上的傷害,進(jìn)一步的發(fā)現(xiàn)及做出及時(shí)的輔導(dǎo),避免學(xué)生在心中留下陰影,有礙其日后的正常發(fā)展。教師可以教導(dǎo)學(xué)生如何因應(yīng)其突如其來(lái)的不明情緒,讓 學(xué)生可以經(jīng)由某些方式或管道,宣泄其情緒,并且導(dǎo)正學(xué)生對(duì)于某些情緒發(fā)生的錯(cuò)誤觀念。以下的介紹,將分為一般性通則與針對(duì)不同年齡學(xué)生的適用的特則來(lái)說(shuō)明。 教師在災(zāi)后從事學(xué)生的心理輔導(dǎo)工作的一般性通則 正如前述,學(xué)生在經(jīng)歷過(guò)這次災(zāi)變之后,普遍出現(xiàn)的身心癥狀包括焦慮、恐慌、畏懼夜晚、不明原因的生理問(wèn)題、不愛(ài)上學(xué)、上課不易專(zhuān)心、情緒及行為的反應(yīng)不穩(wěn)定且容易失控等,因此,許多學(xué)生在這段期間會(huì)有有暫時(shí)性的成績(jī)下降的現(xiàn)象。這時(shí),做為教師的您,應(yīng)該能了解面臨災(zāi)變的這些正常反應(yīng),在日常的教學(xué)活動(dòng)中若能利用每周固定的時(shí)間(如班會(huì)、或輔導(dǎo)課的時(shí)間),對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理衛(wèi)生教育或進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo),將可有效的抒解學(xué)生在此階段所正感受的身心壓力。在此,我們推薦目前在美國(guó)實(shí)施多年且頗具成效的「危機(jī)事件壓力管理」( Critical Incident Stress Management, 簡(jiǎn)稱(chēng) .)模式,便是提供教師一向具體可行的方法,藉由團(tuán)體討論的方式,教師可引導(dǎo)學(xué)生在災(zāi)后對(duì)自己的心里,情緒等方面進(jìn)行重建。 ,不過(guò)考量學(xué)生可以理解與實(shí)施的情形,我們把它簡(jiǎn)化成四個(gè)步驟: 1. 階段: 在這個(gè)階段中,教師將要求學(xué)生敘述他們的名字(可圍成小團(tuán)體進(jìn)行,若在災(zāi)區(qū)實(shí)施有些 學(xué)生 彼此之間可能還并不熟識(shí)),說(shuō)明他們?cè)谶@次地震中發(fā)生什么事情。這樣將提供他們對(duì)地震經(jīng)驗(yàn)的再造,并針對(duì)此事件表達(dá)出適切的事實(shí)。團(tuán)體的領(lǐng)導(dǎo)者通常可以詢(xún)問(wèn):他們?cè)谑录l(fā)生過(guò)程中經(jīng)驗(yàn)了些什么?看見(jiàn)什么?聽(tīng)到什么?聞到什么?和做些什么?假如學(xué)生無(wú)法具體表達(dá),在了解他們的感受后可換到下一個(gè)人。 l 思考階段 : 教師將要求這些學(xué)生共享當(dāng)他們意識(shí)到這是一個(gè)不尋常事件時(shí),他們的第一個(gè)想法是什么?在這個(gè)階 段中,這些學(xué)生將從一般陳述中提供事實(shí)階段的補(bǔ)充信息,促進(jìn)相互間表達(dá)出更多的念頭。教師或團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者逐一體會(huì),并且邀請(qǐng)下一位參與者表達(dá)。 l 反應(yīng)與癥狀階段: 反應(yīng)階段涉及分享當(dāng)場(chǎng)、現(xiàn)在與事后的感受,這包括事件后所經(jīng)驗(yàn)的任何生理的,情緒的,認(rèn)知的或行為的征兆或癥狀。教師可以請(qǐng)這些學(xué)生敘述對(duì)這次事件的反應(yīng)??稍?xún)問(wèn)學(xué)生:「這次地震中最糟的部分是什么?」「假如有一件事情你可以將其從這次地震所產(chǎn)生的意外中刪除,那將會(huì)是哪一件事?」,或問(wèn)他們:「當(dāng)時(shí)你最強(qiáng)烈的感覺(jué)為何?」「災(zāi)后至今,一直持續(xù)困擾你的感受或行為有哪些?」 l 教學(xué)與再保證階段 在征兆和癥狀被表達(dá)出來(lái),學(xué)生將得到再保證,意思是說(shuō),教師將以肯定與支持的口吻說(shuō)明,學(xué)生所出現(xiàn)的這些都是正常反應(yīng),并再補(bǔ)充一些或許尚未表達(dá)出來(lái)的額外征兆與癥狀。在這階段中也將提供正向的因應(yīng)方式,特別是一些已經(jīng)浮現(xiàn)出來(lái)的。而且也提供壓力管理的一般信息。 此外,學(xué)生在這階段中或許會(huì)希望發(fā)展出行動(dòng)計(jì)畫(huà)。他們或許希望發(fā)展出一個(gè)預(yù)防課程,決定他們應(yīng)該做些什么使得面對(duì)這次的災(zāi)變可以表現(xiàn)得更好,學(xué)生的決定教師應(yīng)給予充分的支持,并持續(xù)提供指 導(dǎo)與或取得訊息。 在面對(duì)這樣的討論分享過(guò)程中,你的態(tài)度應(yīng)該是: 1. 開(kāi)放式問(wèn)句 ( 1)多告訴我一些關(guān)于 …… ( 2)你會(huì)怎么做? ( 3)我希望你說(shuō)一些 … 使人成長(zhǎng)的氣氛 ( 1)同理心(嘗試讓自己設(shè)身處地了解他們的觀點(diǎn)) ( 2)專(zhuān)注 ( 3)語(yǔ)言上的同理性的了解 ( 4)非語(yǔ)言上的同理性的了解 ( 5)沉默(聽(tīng)者保持沉默) 3. 催化傾聽(tīng)的幾個(gè)要件 A. 集中注意力在學(xué)生的世界(不要隨意打斷學(xué)生所想說(shuō)的,讓他自由的表達(dá),以進(jìn)入他 的經(jīng)驗(yàn)中) B. 專(zhuān)注在學(xué)生言語(yǔ)和非語(yǔ)言的訊息(如學(xué)生的眼神、音調(diào)和肢體動(dòng)作等) C. 依學(xué)生當(dāng)時(shí)的心理準(zhǔn)備狀況,讓他他進(jìn)入某種情緒狀態(tài)或以身體上的接觸安撫(如拍學(xué)生的肩膀)。 4. 傾聽(tīng)時(shí)需要 A. 讓說(shuō)話(huà)的人感到自在:讓他們感覺(jué)到他們能自在的說(shuō)話(huà)。 B. 對(duì)說(shuō)話(huà)的人表現(xiàn)出你想要聽(tīng)他說(shuō)話(huà):注視與行為表現(xiàn)是重要的,不要讓自己忙于其它事情上。 C. 避免注意力分散:不要漫不經(jīng)心的涂鴉、清敲或 播弄紙張,若把門(mén)關(guān)上那會(huì)使環(huán)境更安靜,更有利于傾聽(tīng)。 D. 要有耐心:給予足夠的時(shí)間,不打斷說(shuō)話(huà),避免看著門(mén),表現(xiàn)出不耐煩的樣子。 E. 克制你的脾氣:一個(gè)生氣的人容易從他人的話(huà)語(yǔ)中得到錯(cuò)誤的意思。 F. 停止說(shuō)話(huà):假如你正在說(shuō)話(huà),你并無(wú)法傾聽(tīng)。 G. 問(wèn)問(wèn)題:這表示著你正在傾聽(tīng),將有助于發(fā)展進(jìn)一步的觀點(diǎn)與必要的澄清。 在經(jīng)過(guò)以上團(tuán)體的壓力處理課程后,若發(fā)現(xiàn)學(xué)生仍然表現(xiàn)出行為失控、退縮、上課精神渙散、或不名原因的生理病痛等,您可以進(jìn) 一步與當(dāng)?shù)氐木襻t(yī)療或心理輔導(dǎo)之專(zhuān)業(yè)人員詢(xún)問(wèn)。
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