【正文】 引流量漏記錄。檢查醫(yī)囑單xx人次，存在問(wèn)題：臨時(shí)醫(yī)囑漏簽名。檢查護(hù)理記錄xx人次，存在問(wèn)題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。整改措施：對(duì)以上存在的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)后進(jìn)行總結(jié)分析，查找存在問(wèn)題的原因，分析可能引起的不良后果，使責(zé)任護(hù)士對(duì)工作中存在的問(wèn)題從主觀上有正確的認(rèn)識(shí)。人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創(chuàng)造整潔、舒適的治療環(huán)境；對(duì)新入院的病人護(hù)理員在病人病情許可的情況下及時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生處置，主管護(hù)士要監(jiān)督檢查；技術(shù)操作要反復(fù)多次練習(xí)，力求精益求精；治療班（xx班）要時(shí)刻檢查治療用品的供應(yīng)是否符合質(zhì)量要求，下班前要把每項(xiàng)工作再檢查一次，避免遺漏；護(hù)理文書的書寫主要是要加強(qiáng)責(zé)任心，每執(zhí)行一項(xiàng)醫(yī)囑及時(shí)簽名、記錄，下班前再核對(duì)一次；整體護(hù)理及健康教育要保持連續(xù)性，反復(fù)強(qiáng)化，主管護(hù)士要及時(shí)評(píng)價(jià)，持續(xù)改進(jìn)。眼科年度護(hù)理工作計(jì)劃篇八20xx年護(hù)理工作將以“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理”為工作重點(diǎn)，體現(xiàn)“以病人為中心”、以患者安全為核心的工作要求，更新管理理念和管理方式，不斷創(chuàng)新服務(wù)舉措，優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，以更好地適應(yīng)醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展需要，現(xiàn)初步明確20xx年護(hù)理工作思路如下：（1）創(chuàng)新管理機(jī)制，促進(jìn)管理能力提升。在各護(hù)理單元實(shí)施護(hù)理績(jī)效考評(píng)及激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)護(hù)理管理的創(chuàng)新。建立科學(xué)的考評(píng)機(jī)制，引導(dǎo)護(hù)士隊(duì)伍健康發(fā)展，同時(shí)建立激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。根據(jù)護(hù)士的臨床實(shí)際表現(xiàn)和工作業(yè)績(jī)，把考核結(jié)果與個(gè)人收入掛鉤。（2）深化護(hù)理模式改革，加強(qiáng)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，切實(shí)履行好對(duì)患者的專業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理職責(zé)。力爭(zhēng)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房xx%的基礎(chǔ)上，在全院各科室營(yíng)造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的氛圍。（1）按護(hù)士在職繼續(xù)教育及分層培訓(xùn)計(jì)劃抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異者及時(shí)給予表彰，提高她們的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。（2）加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，組織考核，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。（3）基本技能考核：一年內(nèi)新護(hù)士，在年內(nèi)18項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，除集中考核外，要求在實(shí)際工作中加強(qiáng)抽考。護(hù)士至少每半年組織操作、理論考試各一次。（4）更新專業(yè)理論知識(shí)，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。針對(duì)護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，除護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)外，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平。（1）召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)專題會(huì)議，主要是更新管理理念、管理技巧及注重護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，明確當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)溝通交流等.（2）加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，平時(shí)考核與季度考評(píng)、年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)、科室評(píng)優(yōu)等掛鉤。（3）進(jìn)一步推廣開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作，推動(dòng)護(hù)理管理規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化。抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理，提高管理效率。（1）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。（2）建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。（3）加強(qiáng)護(hù)理不良事件管理。定期分析和研究護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)己發(fā)生的護(hù)理不良事件要高度重視，認(rèn)真執(zhí)行管理流程，并做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，提出針對(duì)性的改進(jìn)措施。促使全體護(hù)士舉一反三，從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)總結(jié)教訓(xùn)，避免同樣錯(cuò)誤再次發(fā)生。（4）加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理。繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全二級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查排及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)病人身份核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。（5）圍繞醫(yī)院工作重點(diǎn)，合理配備及安排護(hù)理人力，把護(hù)士還給病人，讓護(hù)士更貼近臨床、貼近病人。（1）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ)，增強(qiáng)護(hù)患溝通技能，培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。（2）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過(guò)與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出并落實(shí)改進(jìn)措施。（3）在推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房50%的基礎(chǔ)上，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)舉措，優(yōu)化工作流程，不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，進(jìn)一步讓患者得到高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度。