【正文】 手心肺復(fù)蘇。：護(hù)理部安排全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)全年不少于6次，各科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次，有記錄、有講稿。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作制度、工作流程、專科護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、急救知識等。、基本技能分層考核。重點(diǎn)加強(qiáng)對新入職、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。:各科室制定出具體的考核計(jì)劃，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)室、助產(chǎn)、新生兒等專業(yè)，加強(qiáng)?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。，不斷完成大專及本科學(xué)歷教育。(六)慶?！啊眹H護(hù)士節(jié)活動(dòng)，開展豐富多彩的慶?；顒?dòng)，比如技能比武、演講比賽等（七)人力資源管理實(shí)施人性化管理，滿足臨床科室中午及夜間薄弱時(shí)間段的人力。并充分做好緊急狀態(tài)下的人力資源調(diào)配的方案，應(yīng)對突發(fā)事件。對一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給予照顧，使他們能工作家庭兩不誤。積極合理配置人力資源，計(jì)劃招收50名護(hù)理人員充實(shí)臨床一線。（八）、制定護(hù)理管理目標(biāo)：（1）住院病人對護(hù)理服務(wù)護(hù)理工作滿意度≥93%，兒科≥90%，科室護(hù)理人員你對消毒供應(yīng)室服務(wù)滿意度≥95%，對外勤綜合服務(wù)部服務(wù)滿意度≥90%。（2）病房管理合格分≥90%。（3）特一級、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥90%。（4）急救物品完好率100%。（5）護(hù)理文書書寫合格率≥85%。（6）護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)100%（理論與操作合格分85分，不及格者補(bǔ)考）。（7）健康教育覆蓋率100%。（8）高?；颊呷嗽旱?墜床風(fēng)險(xiǎn)評估率≥95%。（9）出院病人電話回訪率≥15。（10）術(shù)前術(shù)后訪視率達(dá)100%。四、急診科、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理合格率≥90%。中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇十四20__年是“十三五”的開局之年，是醫(yī)院發(fā)展繼往開來之年，是繼續(xù)“加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”抓好護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)的關(guān)鍵一年，護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，認(rèn)真履行崗位職能，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為患者提供安全、滿意的服務(wù)。現(xiàn)將本年度工作計(jì)劃如下：一、工作目標(biāo)加強(qiáng)護(hù)理管理，修訂考核標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理加強(qiáng)護(hù)理人員分層級管理，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)?？瓢l(fā)展二、具體措施(一)加強(qiáng)護(hù)理管理，修訂考核標(biāo)準(zhǔn)，提高管理效率與質(zhì)量健全臨床護(hù)理工作制度，明確護(hù)理人員崗位職責(zé)。結(jié)合20__年臨床護(hù)理工作實(shí)踐，擬對護(hù)理質(zhì)量考核表、護(hù)士分層級考核手冊、護(hù)士長工作手冊、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)手冊等進(jìn)行修訂完善，匯編成冊并下發(fā)科室。(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全重新調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)考核小組成員的分工，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，各護(hù)理單元每周進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量自查，對存在的問題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部制定切實(shí)可行的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)，落實(shí)各級護(hù)理人員的工作目標(biāo)和責(zé)任。臨床科室護(hù)士長制定本科室的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和落實(shí)措施，建立檢查、考評、反饋制度，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理部及護(hù)士長經(jīng)常深入各科室檢查、督導(dǎo)、考評，對護(hù)理工作質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，每月組織一次護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，落實(shí)護(hù)理工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，做好以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：(1)護(hù)理質(zhì)量組檢查督導(dǎo)：護(hù)理部制定計(jì)劃組織督查小組成員對各護(hù)理單元進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，各質(zhì)控小組每月一重點(diǎn)，每季一覆蓋，對檢查過程中存在的問題和缺點(diǎn)及時(shí)向護(hù)士長進(jìn)行反饋，護(hù)理部對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會(huì)，討論分析問題原因及改進(jìn)措施并通過護(hù)士長例會(huì)，反饋至科室限期整改。(2)護(hù)理日常檢查督導(dǎo)：護(hù)理部/護(hù)士長經(jīng)常深入各病區(qū)巡查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)指出，進(jìn)行督導(dǎo)并促其整改。護(hù)士長堅(jiān)持每日自查，緊抓日常護(hù)理工作，注重各個(gè)環(huán)節(jié)質(zhì)量?？苾?nèi)充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，責(zé)任到人。(3)護(hù)士長夜查房督導(dǎo)：加強(qiáng)護(hù)士長夜查房管理力度，做好薄弱時(shí)間段質(zhì)量管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，提高夜班時(shí)段護(hù)理質(zhì)量。(4)檢查考核末位督導(dǎo)：護(hù)理部每月對護(hù)理質(zhì)量檢查中最后三名的護(hù)理單元實(shí)行末位督導(dǎo)，幫助其尋找原因，找到癥結(jié)，并提出整改措施，從而提高護(hù)理質(zhì)量。逐步完善三級質(zhì)控體系，強(qiáng)化病區(qū)一級質(zhì)控，重點(diǎn)抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新入、轉(zhuǎn)科、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部/科護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：督導(dǎo)護(hù)理人員落實(shí)核心制度，對輸液、輸血、用藥、手術(shù)等各環(huán)節(jié)執(zhí)行正確查對及正確的身份識別。進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障患者及護(hù)理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度。加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報(bào)的危重患者和不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)小組(臨床技術(shù)小組，壓瘡技術(shù)小組、picc技術(shù)小組)積極開展工作，對高?；颊叩母呶ｏL(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評估管理，逐步建立品管圈管理機(jī)制，減少相關(guān)不良事件的發(fā)生。三、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，切實(shí)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理繼續(xù)大力推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)責(zé)任制整體護(hù)理工作的落實(shí)，拓展服務(wù)內(nèi)涵，改善臨床護(hù)理服務(wù)，20__年?duì)幦⌒麻_展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房2個(gè)，實(shí)現(xiàn)覆蓋率60%以上，患者滿意度≥95%，健康教育落實(shí)率100%，健康教育知曉率≥80%，責(zé)任制整體護(hù)理落實(shí)率≥90%。把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一，要變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)，20__年力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。改變排班模式，強(qiáng)化護(hù)士?？谱o(hù)理建設(shè)，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，做到人人有職責(zé)，人人有分工，做到責(zé)任到護(hù)，包床到護(hù)。落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照入、出院護(hù)理流程，分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施個(gè)性化的責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護(hù)士長專題會(huì)議，不斷總結(jié)改進(jìn)臨床護(hù)理工作?？剖颐吭?、護(hù)理部每季度進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，每季度召開工休座談會(huì)，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達(dá)到六滿意。積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，定期對出院病人電話隨訪，不定期組織患者進(jìn)行康復(fù)相關(guān)知識的講座、每周開辦孕婦學(xué)校、每半年下鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展健康講座、行慢性病篩查、對社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行對口幫扶等活動(dòng)。四、加強(qiáng)護(hù)理人員分層級管理，提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)護(hù)士長隊(duì)伍建設(shè)：建立一支“管理型”護(hù)士長團(tuán)隊(duì)。(1)組織護(hù)士長進(jìn)行管理知識培訓(xùn)，提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。擬實(shí)行護(hù)士長目標(biāo)管理考核，完善護(hù)理管理體系，提高管理水平。(2)申請護(hù)士長外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)，計(jì)劃今年選派24名護(hù)士長到地市級醫(yī)院、省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高科學(xué)化護(hù)理管理水平。(3)“優(yōu)秀護(hù)士長”的評選活動(dòng)，塑造優(yōu)秀護(hù)士長職業(yè)形象。?？谱o(hù)士和護(hù)理骨干隊(duì)伍管理：(1)根據(jù)醫(yī)院學(xué)科特色和需求，欲培養(yǎng)透析室、糖尿病?？谱o(hù)士各一名，專科護(hù)士的培養(yǎng)將會(huì)對該科的建設(shè)和發(fā)展起到積極地推動(dòng)作用。(2)計(jì)劃選派部分骨干護(hù)士到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理知識，不斷提高?？谱o(hù)理服務(wù)能力。學(xué)成歸來后積極組織全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高全院護(hù)理人員的專業(yè)學(xué)術(shù)水平。護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)：增加護(hù)理隊(duì)伍人力資源，做好分科人力儲備。進(jìn)一步提升各層級護(hù)理人員的崗位能力。(1)圍繞醫(yī)院總的發(fā)展(分科)需要和響應(yīng)國家開放“二胎”政策擬增護(hù)士1015人。(2)根據(jù)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，修訂護(hù)士分層管理及考核手冊。(3)加強(qiáng)護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)與考核。護(hù)理部每季度組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，全院進(jìn)行理論考核12次，技術(shù)操作考核二次(含心肺復(fù)蘇)，科內(nèi)按護(hù)理部分層級考核要求進(jìn)行理論操作培訓(xùn)急及核。護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、教學(xué)查房、護(hù)理會(huì)診、疑難病例討論，科內(nèi)每月組織12次護(hù)理查房。五、加強(qiáng)護(hù)士崗位管理、績效管理，提高管理效率與質(zhì)量進(jìn)一步落實(shí)護(hù)理人員分層管理，將護(hù)理崗位需求與護(hù)理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，為患者提供較高專業(yè)水平護(hù)理服務(wù)。配合醫(yī)院建立護(hù)理人員績效考核系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)以工作量、工作質(zhì)量及患者滿意度等為基礎(chǔ)的薪酬分配，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞多得的薪酬分配原則，以提高護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性，降低離職率。改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。六、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研與教學(xué)，促進(jìn)?？瓢l(fā)展加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理論文，力爭在期刊發(fā)表論文25篇，多向醫(yī)院網(wǎng)站投稿，將護(hù)理隊(duì)伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。鼓勵(lì)科室以品管圈為載體，圍繞護(hù)理工作中質(zhì)量、安全、技術(shù)改進(jìn)等內(nèi)容積極開展品管圈活動(dòng)，展示評選活動(dòng)成果，促進(jìn)護(hù)理工作改進(jìn)，切實(shí)解決工作中存在的突出問題，從而真正有效提升護(hù)理質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度、提高病人滿意度。七、積極配合完成醫(yī)院交辦各項(xiàng)工作任務(wù)。八、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成：基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%?？谱o(hù)理合格率100%分級護(hù)理合格率100%危重病人護(hù)理合格率90%急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%護(hù)理文書書寫合格率100%病人對護(hù)理工作的滿意度90%護(hù)理技術(shù)操作合格率95%“三基”考核合格率100%1護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率“0”1壓瘡發(fā)生率“0”1醫(yī)療廢棄物處理合格率100%1一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%1一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%1健康宣教覆蓋率100%1健康宣教成效率95%1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋率≥60%1責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥100%中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理部工作計(jì)劃篇十五一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué)，并有監(jiān)督檢查記錄。，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評估等。：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識，引起各班的重視。，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血、輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免護(hù)理糾紛。，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。三、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。，提高護(hù)士應(yīng)急能力。