【正文】 出基層缺醫(yī)少藥的困局，開始更新知識，遵守執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，沖破傳統(tǒng)觀念，送醫(yī)送藥進(jìn)家門，進(jìn)行家庭門診和家庭隨訪，并親自送醫(yī)送藥到患者家，得到了患者和單位的高度贊譽(yù)。20__年11月，我所在的公司開始改制并將職工醫(yī)院改組成股份合作制門診部。由于企業(yè)位于一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)邊緣上，周圍是農(nóng)村，離鎮(zhèn)上最近的醫(yī)院有一公里距離，為了顧全大局，我和原有的廠礦醫(yī)院的同事一起在公司改制領(lǐng)導(dǎo)小組的支持下，將原職工醫(yī)院改制為___門診部，開始著手門診部的建立并維持其正常運(yùn)轉(zhuǎn)，為維護(hù)公司改制這個(gè)大局做出了積極努力。后來，在這一改制后的內(nèi)江恒康門診部，我同樣一干就是五年。這五年，我積極帶領(lǐng)門診部一班人，積極為原企業(yè)改制后的職工服務(wù)，艱難地維持門診部開展正常門診診療工作，在盡心盡力地開展醫(yī)療服務(wù)工作的同時(shí)，著手尋求門診部的出路，終究等到了建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、依托___中心衛(wèi)生院院本部而成立的__分院的那一天。經(jīng)過當(dāng)?shù)攸h和政府、衛(wèi)生主管局和__衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)的共同努力，20__年1月26日門診部并入___中心衛(wèi)生院，我負(fù)責(zé)分院的工作，帶領(lǐng)分院的職工開始了在新的單位工作。新成立的峨柴分院主要從事社區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，特別是對慢性病、多發(fā)病病員服務(wù)。20__年6月，我們根據(jù)糖尿病診療指南，開始對社區(qū)非胰島素治療效果不佳或者有并發(fā)癥，有使用胰島素適應(yīng)癥的糖尿病病人進(jìn)行胰島素的規(guī)范治療，采取先由醫(yī)院對這一類患者進(jìn)行大約為期2周的系統(tǒng)糖尿病教育，并開始評估，進(jìn)行胰島素治療，至20__年8月我們對116例社區(qū)2型糖尿病患者進(jìn)行了比較完整的治療，改變了當(dāng)時(shí)社區(qū)糖尿病患者的認(rèn)識和治療觀念，取得了良好的效果，也產(chǎn)生了積極影響。__分院所在的峨柴社區(qū)和周邊農(nóng)村有十多例在上級醫(yī)院診斷明確的擴(kuò)張型心肌病的病人，就診治療均要去市里面的大醫(yī)院，十分不便。為此，我?guī)ьI(lǐng)醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師系統(tǒng)學(xué)習(xí)“擴(kuò)心病”知識，于20__年2月對這些病人進(jìn)行家訪，并接受這十幾例患者在我院就診隨訪，我們采用綜合治療和隨訪觀察的方式，對他們進(jìn)行觀察治療，取得了令他們滿意的效果，至20__年6月我們治療了社區(qū)和周邊農(nóng)村16例擴(kuò)張型心肌病的患者，也使醫(yī)院參與治療的內(nèi)科醫(yī)師得到了很大提高。20__年，我們在胰島素治療的病例中，發(fā)現(xiàn)近20例胰島素抵抗的患者，我們在查閱資料和復(fù)習(xí)有關(guān)資料的同時(shí)，開始胰島素抵抗的防治，通過加強(qiáng)糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰島素增敏劑、改變胰島素制劑和改變注射部位、方式等，至20__年8月，我主持了23例胰島素抵抗患者的治療，80%的患者取得了良好效果。20__年6月，由于工作需要，我擔(dān)任___中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)副院長并兼峨柴分院主任。我主持了重癥老年支氣管哮喘病人的綜合治療，通過對這一類患者進(jìn)行分析評估，以補(bǔ)液、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、糾正低氧血癥、緩解患者氣道梗阻、預(yù)防病情惡化，適時(shí)呼吸機(jī)輔助通氣、適當(dāng)選擇藥物等治療，取得了良好效果，積累了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合患者隨訪管理的方式，促進(jìn)了支氣管哮喘防治指南的實(shí)施。例如典型病例如饒文錢[病案號1025420__]，男，61歲。因反復(fù)咳嗽、氣喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期間檢查合并2型糖尿病。該患者屬于我院長期管理的社區(qū)病人，門診病史表明其哮喘急性發(fā)作或加重時(shí)病情嚴(yán)重，急救時(shí)對茶堿類或b受體激動劑類藥物均不敏感，，緩解后綜合治療。該患者來院時(shí)在門診已經(jīng)做了急救處理，住院期間患者病情基本穩(wěn)定，經(jīng)過抗炎、平喘、抗感染的綜合治療后病情改善出院。出院后在我院門診隨訪4年余病情穩(wěn)定，情況良好。20__年5月，結(jié)合我們基層醫(yī)院的實(shí)際，我主持了中西藥結(jié)合治療胃潰瘍的療效觀察工作，通過對照比較的方法，對胃鏡檢查確診的病例結(jié)合基層醫(yī)院的實(shí)際情況，在西藥治療的基層上采用中藥組方(我們稱為“螵茯?yàn)跎硿?治療，取得了良好效果，通過統(tǒng)計(jì)分析，與對照組有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。促進(jìn)了中藥科參與醫(yī)師的治療觀念轉(zhuǎn)變，使他們也了解了臨床對比統(tǒng)計(jì)的方法。20__年2月，根據(jù)《中國高血壓防治指南(20__)》，主持我們有條件的診治、隨訪的h型高血壓隨訪觀察項(xiàng)目，采用馬來酸依那普利葉酸片治療、隨訪觀察大約3年時(shí)間，并就降低腦卒中發(fā)生率進(jìn)行效果分析，目前我們已經(jīng)收集14例在治病例，雖然還沒有明顯成果，但積累了一定經(jīng)驗(yàn)，相信會給我院帶來良好的經(jīng)濟(jì)和社會效益。在擔(dān)任業(yè)務(wù)院長后，我還在醫(yī)院分管工作中，積極推行醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)，加速基層醫(yī)院的藥事管理和臨床藥物治療學(xué)管理，積極加強(qiáng)病案管理，加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化建設(shè)。近4年來，首先是我院運(yùn)用電腦打印病歷和門診電子處方，大大提高了書寫質(zhì)量，改變了以往書寫字跡潦草，書寫不規(guī)范的現(xiàn)象，規(guī)范開展病案評估管理，使我院的病歷質(zhì)量有了極大的提高，在同級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中名列前茅。其次，是整頓醫(yī)院的藥事管理，從抗菌藥物專項(xiàng)整治著手，參照二級以上醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)制定我院的抗菌藥物專項(xiàng)整治方案，落實(shí)責(zé)任書，規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用，加強(qiáng)檢查考核，是我院住院病人抗菌藥物使用頻率從原來的98%%，門診抗菌藥物使用率從原來的60%%，雖然還存在一定的差距，但離二級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)不遠(yuǎn)了。同時(shí)，我?guī)ь^學(xué)習(xí)藥事管理的有關(guān)規(guī)定，促進(jìn)臨床合理用藥，堅(jiān)持按照說明書用藥、對癥下藥、尊重個(gè)體差異用藥原則，開展詳細(xì)的處方點(diǎn)評制度，制定中成藥使用原則，促進(jìn)了我院臨床合理用藥水平的極大提高?？傊?，在醫(yī)療業(yè)務(wù)工作中，我積極向上，努力工作，加強(qiáng)溝通，得到了患者、同事、領(lǐng)導(dǎo)、主管部門的好評。我將一如既往，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，更新知識，培養(yǎng)新生力量，為醫(yī)院乃至醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。20__年9月10日醫(yī)生年度考核表個(gè)人總結(jié)醫(yī)生 醫(yī)生工作人員年度考核個(gè)人總結(jié)篇十四這一年，在院率領(lǐng)的率領(lǐng)、撐持下，我們的團(tuán)隊(duì)進(jìn)入了一個(gè)全新規(guī)領(lǐng)域，順?biāo)斓拈_展了工作；在院率領(lǐng)的關(guān)心、輔佐下，獲得了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的撐持、配合下，經(jīng)由過程我們的治療，產(chǎn)婦獲得了自動的康復(fù)，締造了價(jià)值……所以，在歲末歲首，充溢我們心房的是感恩、感謝感動和無限的動力。2月份起頭，我們首要做產(chǎn)科場房的產(chǎn)后康復(fù)工作；8月份起頭做產(chǎn)后42天復(fù)查門診康復(fù)治療?，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下。一、思惟作風(fēng)上嚴(yán)酷要求，本著“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培育團(tuán)隊(duì)意識，倡導(dǎo)協(xié)作精神。二、強(qiáng)化進(jìn)修意識，在人才培訓(xùn)上下功夫。經(jīng)由過程各類進(jìn)修，使護(hù)士盡快成熟，成為手藝主干。每周組織營業(yè)進(jìn)修，并做好進(jìn)修記實(shí)。每月進(jìn)行一次考試。工作中發(fā)現(xiàn)問題，實(shí)時(shí)總結(jié)、切磋，提出整改方案，羅致經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。三、配合病院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復(fù)的理念滲入到各個(gè)階級。給妊婦黌舍供給授課內(nèi)容，配發(fā)宣傳冊。門診產(chǎn)前搜檢，實(shí)時(shí)指導(dǎo)，提前滲入。住院時(shí)代，治療時(shí)奉告產(chǎn)后42天門診復(fù)查。覺得沒有恢復(fù)好的產(chǎn)婦實(shí)時(shí)治療，周全康復(fù)。積極介入病院組織的各項(xiàng)勾當(dāng)。在“準(zhǔn)媽媽妨現(xiàn)斜大型勾當(dāng)中，當(dāng)令推出“抽獎送健美”、“健美我自傲”勾當(dāng)，提高了透明度。配合婦?？仆瓿闪?000份的產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)資料；完美了產(chǎn)后康復(fù)處事項(xiàng)目調(diào)研表。四、注重溝通、友好交流。工作中，實(shí)時(shí)體味患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受疾苦、心理經(jīng)受煎熬、社會腳色轉(zhuǎn)型期的心理疏浚溝通。輔佐她們成立自傲，當(dāng)令調(diào)節(jié)，有用的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的糊口質(zhì)量。五、積極宣傳及指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏浚。成功的治療了數(shù)十位產(chǎn)后乳腺管梗阻的病例。獲得了患者及家眷的贊譽(yù)，并送來了感謝感動信。同時(shí)，也有用的分管了臨床護(hù)士的工作，增進(jìn)了我們的友情。六、注重小我涵養(yǎng)的提高及儀容儀表的肅靜嚴(yán)重。上班必需衣帽整潔、掛牌上崗。操作規(guī)范、文明用語。同患者成立平等、協(xié)調(diào)的醫(yī)患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾纏及醫(yī)療差錯(cuò)。七、完成工作情形十個(gè)月來，我們共在產(chǎn)科做了3244人次的產(chǎn)后康復(fù)常規(guī)治療；165人次的催乳及乳腺疏浚治療；清算10366人次的產(chǎn)后子宮復(fù)舊治療；199人的產(chǎn)后塑形治療；12人的產(chǎn)后全套膳縵閂處事治療。8月份產(chǎn)后門診開展工作以來，為產(chǎn)后恢復(fù)欠安的產(chǎn)婦實(shí)時(shí)供給了治療，使也述個(gè)新媽媽加倍自傲、幸福。獲得了產(chǎn)婦及家眷的一向好評。全年?duì)I業(yè)收入1016720元。存在問題一、工作中宣教還缺乏需要的專業(yè)常識。二、溝通、交流還需增強(qiáng)。三、個(gè)體護(hù)士無菌不美觀念不強(qiáng)。往后標(biāo)的目的一、增強(qiáng)人文常識的進(jìn)修，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。組織進(jìn)修處事禮儀文化，強(qiáng)化現(xiàn)代護(hù)理文化意識。二、更新專業(yè)理論常識，提高專業(yè)護(hù)理手藝水平及宣教能力。三、增強(qiáng)自己的理論進(jìn)修，更新打點(diǎn)理念、打點(diǎn)技巧及處事中人文精神的培育。做好和巨匠的激情溝通、交流。四、做好打點(diǎn)方針查核。五、增強(qiáng)治療質(zhì)量過程節(jié)制，確保治療工作平安、有用。讓病人愉快，讓家眷對勁，讓社會認(rèn)可。一年來，我們做出了些成就。但與病院良多若干好多科室對比，還有很大的差距。不管是從打點(diǎn)上，仍是從效益上，我們都有好長的路要走，都有良多若干好多的工作要做。人常說有理想的人不是贏在起點(diǎn)，而是贏在轉(zhuǎn)折點(diǎn)！我們有抉擇信念、有決心在未來的歲月里，依稱疾院為我們搭建的平臺不竭的進(jìn)修，全力的提高。為病院明天的輝煌獻(xiàn)出我們應(yīng)有的熱情和力量！全力工作，笑對糊口。