【正文】 任度差：科室相對(duì)成熟的醫(yī)生少，新加入的低年資，看外表就很稚嫩。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)不足，動(dòng)手能力有待加強(qiáng)，個(gè)別同志專(zhuān)業(yè)鉆研精神缺乏，敬業(yè)精神欠缺，業(yè)務(wù)能力相對(duì)不強(qiáng)；與病人溝通能力欠缺，與病人溝通不深入、不細(xì)致，怕苦怕累，勤奮不足。很難取得病人及家屬信賴(lài)。在科室上班對(duì)本科相關(guān)技術(shù)、設(shè)備使用不鉆研，也沒(méi)掌握，學(xué)習(xí)勁頭不足，不重視本科平時(shí)學(xué)習(xí)積累?？苾?nèi)培訓(xùn)任務(wù)重，有待來(lái)年加強(qiáng)培訓(xùn)與考核，促進(jìn)共同進(jìn)步。3：纖支鏡使用率不高，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的效益。主要原因是人手少，會(huì)做的只我一人（xxx外出進(jìn)修），缺少幫手，另一方面，原來(lái)在支氣管鏡在手術(shù)室不方便，加上今年應(yīng)對(duì)科內(nèi)醫(yī)療與教學(xué)工作，做得少。4：收入結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化：本科收入、細(xì)菌培養(yǎng)、消化道造影等有待加強(qiáng)。1：加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)：20xx年科室人員結(jié)構(gòu)上請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)繼續(xù)給予充分的考慮。為加強(qiáng)、規(guī)范呼吸內(nèi)科建設(shè)，科室設(shè)想：（1）建議派xxx進(jìn)修呼吸內(nèi)科，再固定一人作為呼吸內(nèi)科醫(yī)生，等到xxx進(jìn)修回來(lái)后，20xx或20xx年再進(jìn)修呼吸內(nèi)科。（2）建議培訓(xùn)一到二名呼吸內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)士（這也是開(kāi)展支氣管鏡檢查項(xiàng)目必須具備的條件）。建議春節(jié)后選派一名護(hù)士到湘雅醫(yī)院進(jìn)修三個(gè)月左右（支氣管鏡+肺功能+呼吸icu），進(jìn)修結(jié)束后，回科室負(fù)責(zé)協(xié)助支氣管鏡檢查、消毒，負(fù)責(zé)進(jìn)行肺功能檢查操作，平時(shí)兼管呼吸機(jī)。（3）通過(guò)1－3年，使呼吸內(nèi)科迅速壯大，爭(zhēng)取成為市重點(diǎn)學(xué)科，為利于發(fā)展，創(chuàng)造競(jìng)爭(zhēng)對(duì)比氣氛，在科內(nèi)分小專(zhuān)業(yè)組，由不同醫(yī)生為主導(dǎo)負(fù)責(zé)：一組：計(jì)劃偏重于肺、胸膜疾病，負(fù)責(zé)支氣管鏡，胸腔鏡檢查與治療工作，爭(zhēng)取早日開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺。同時(shí)爭(zhēng)取條件開(kāi)展支氣管鏡下的其他治療，由xxx為主負(fù)責(zé)。二組：偏向于哮喘與呼吸睡眠等，負(fù)責(zé)治療與睡眠監(jiān)測(cè)。配合省哮喘聯(lián)盟，在益陽(yáng)市建立第一個(gè)哮喘聯(lián)系學(xué)校。由xxx主導(dǎo)負(fù)責(zé)。三組：偏重于肺感染性疾病、慢阻肺、肺心病，負(fù)責(zé)肺功能、血?dú)夥治?。由下位進(jìn)修醫(yī)生負(fù)責(zé)。 通過(guò)加大加快人員培訓(xùn)，以利于呼吸內(nèi)科的快速發(fā)展。因?yàn)槟壳皒x地區(qū)范圍內(nèi)，包括中心醫(yī)院，呼吸內(nèi)科都不很完善，開(kāi)展的項(xiàng)目相對(duì)較少，我們應(yīng)該迅速爭(zhēng)取，抓緊發(fā)展，正是趕超的大好時(shí)機(jī)。（4）建議引進(jìn)消化內(nèi)科醫(yī)生一名。（5）培養(yǎng)或引進(jìn)1名腎內(nèi)科醫(yī)生，固定2名腎內(nèi)科醫(yī)生，加速血透室與腎內(nèi)科合并建設(shè)。盡早開(kāi)展腹膜透析。2：科內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃：20xx年計(jì)劃重點(diǎn)培訓(xùn)、學(xué)習(xí)中華醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的呼吸疾病臨床指南、消化疾病的臨床指南。擴(kuò)大疾病臨床路徑范圍，努力按臨床路徑實(shí)施醫(yī)療，通過(guò)對(duì)指南、臨床路徑的學(xué)習(xí)，規(guī)范醫(yī)生的醫(yī)療行為，優(yōu)化科室收入結(jié)構(gòu)，降低藥品比例。3：適當(dāng)時(shí)候整合資源：根據(jù)科室設(shè)想，為了科室壯大，故有必要在完善人員培訓(xùn)和人員固定后，建議醫(yī)院適當(dāng)時(shí)候?qū)⒎喂δ?、睡眠監(jiān)測(cè)等設(shè)備歸口由呼吸科管理，以提高使用率與準(zhǔn)確性。4：建立規(guī)范的輪科機(jī)制，同時(shí)建議適當(dāng)時(shí)機(jī)開(kāi)展醫(yī)生、科室雙向選擇，增強(qiáng)年輕醫(yī)生歸屬感與危機(jī)意識(shí)。對(duì)于護(hù)理人員，加強(qiáng)基礎(chǔ)技能培訓(xùn)，是否在現(xiàn)在連續(xù)兩年解決正式工待遇基礎(chǔ)上，考慮在本院工作4或5年的條件？5：建議增購(gòu)一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)：努力提高儀器、設(shè)備的使用率是科室創(chuàng)收工作的重中之重。加強(qiáng)科內(nèi)對(duì)儀器使用培訓(xùn)，提升纖支鏡使用率。目前全院只有我科一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，使用還算滿(mǎn)意，有時(shí)其他科室也要來(lái)借，周轉(zhuǎn)不過(guò)來(lái)，我科有時(shí)病人同時(shí)要用，也無(wú)法進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，建議再增加一臺(tái)無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)。建議配置床旁血?dú)夥治鰞x。加強(qiáng)肺功能儀的使用推廣。提高胃腸鏡檢查率，開(kāi)展胃腸鏡下相關(guān)治療。對(duì)于不能耐受或不接受胃鏡檢查的，應(yīng)加大胃腸造影的介紹與推廣建議，儀器設(shè)備的使用加強(qiáng)，將是我科明年工作的重點(diǎn)，也是明年的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。6：提升服務(wù)水平，增進(jìn)服務(wù)實(shí)效。做好在床病人的服務(wù)，爭(zhēng)取回頭病人。7：加強(qiáng)科室推廣營(yíng)銷(xiāo)工作，強(qiáng)化病人回訪(fǎng)，廣拓病源。消化內(nèi)科年度工作計(jì)劃篇六我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)（1）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專(zhuān)業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、專(zhuān)科護(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。（2）提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專(zhuān)科護(hù)理骨干。（3）加強(qiáng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護(hù)理基本技能，務(wù)實(shí)基本功底。（4）加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序。護(hù)士美的儀表、禮貌的語(yǔ)言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。（5）采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀(guān)察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書(shū)的能力。加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全（1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。（3）加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書(shū)書(shū)寫(xiě)、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每周晨會(huì)上進(jìn)行總結(jié)。每月組織護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在問(wèn)題在護(hù)士例會(huì)進(jìn)行講評(píng)，限期整改。務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀(guān)察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。對(duì)于做得好的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)要在科內(nèi)會(huì)議表?yè)P(yáng)并根據(jù)激勵(lì)考核方案給與獎(jiǎng)勵(lì)。嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理（1）試行apn排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度，工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。（2）責(zé)任護(hù)士對(duì)分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀(guān)察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。（3）全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀(guān)察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀(guān)察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開(kāi)展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（4）深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。定期滿(mǎn)意度調(diào)查（1）每月召開(kāi)科室工休座談，定期聽(tīng)取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議。（2）每月進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋個(gè)人。讓患者從心里滿(mǎn)意，要求每位護(hù)士樹(shù)立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿(mǎn)意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。加強(qiáng)患者健康教育（1）個(gè)體宣教：由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見(jiàn)病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。（2）集體宣教：由資深護(hù)士負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)、安全防護(hù)。建立績(jī)效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行（1）責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績(jī)效考核依據(jù)。（2）護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。（3）強(qiáng)化醫(yī)療安全核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。