【正文】 靜脈輸液、無菌操作。加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。堅持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓摇Q藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。手術(shù)室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內(nèi)用了化學指示劑。供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的提供了全程服務(wù)，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人到手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務(wù)。全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第xx屆骨科護理學術(shù)交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術(shù)交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術(shù)交流。個別護士素質(zhì)不高，無菌觀念不強。整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。由于護理人員較少，基礎(chǔ)護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務(wù)，僅次于日常工作。病房管理尚不盡人意。一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。骨科工作計劃篇十七為了配合護理部及護士長的工作，培養(yǎng)合格的護理人員，幫助實習生規(guī)范操作步驟，樹立良好的職業(yè)道德，完成角色轉(zhuǎn)換，盡快適應(yīng)臨床工作。根據(jù)學校實習大綱的要求，制定20xx年骨科病房的學生帶教計劃。通過四周骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統(tǒng)常見病的病因、臨床表現(xiàn)、評估診斷、處理原則及相應(yīng)的術(shù)前術(shù)后護理，了解各種常見醫(yī)療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。態(tài)度目標：培養(yǎng)學生熱愛護理事業(yè)，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。能尊重、關(guān)心和愛護病人，建立良好的護患關(guān)系。護理操作前向病人進行耐心的解釋，操作時動作輕柔，態(tài)度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發(fā)進取，虛心向指導(dǎo)老師學習，師生之間互相關(guān)心、尊重。知識目標(1).掌握骨科護理的基本操作技術(shù)：無菌技術(shù)操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規(guī)標本收集原則，口腔護理、霧化吸入、創(chuàng)口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護理、留置導(dǎo)尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機會時掌握vsd護理技術(shù)。了解骨科常見病的病因、臨床表現(xiàn)、診斷處理以及熟悉相應(yīng)的護理（全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護理，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理，四肢骨折病人的護理，骨科新進展，斷肢再植病人的護理。）（3）了解各種常見醫(yī)療儀器的使用（骨折治療儀、心電監(jiān)護儀、微泵、脈氧儀）。（4）熟悉各班職責。（5）熟悉骨科各種常見石膏繃帶術(shù)、牽引術(shù)、小夾板術(shù)的配合與護理。（6）熟悉骨科常見病的看康復(fù)護理。（7）掌握病歷書寫，每月完成一份完整的護理病歷。（8）參與護士長或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學查房。（9）參與病區(qū)組織的健康教育活動。3分層次培養(yǎng)人才中專生以加強三基訓(xùn)練和?？谱o理為主，在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主；大專生除了做好三基訓(xùn)練外，以拓寬知識面，增強動手能力培養(yǎng)為主，在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓(xùn)練外，重點抓好整體護理的實習，同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養(yǎng)。護生在科室實習時，每周要接受1次單項技能和理論考試，出科時要進行?？凭C合理論知識和技能考試。帶教目標如下：：(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內(nèi)容。熟悉病區(qū)飲食管理，掌握中醫(yī)飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄?；菊莆罩嗅t(yī)對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫(yī)囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領(lǐng)取、配藥、發(fā)藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術(shù)、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應(yīng)用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術(shù)病人術(shù)前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗，術(shù)后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察，掌握術(shù)后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導(dǎo)等方法，學會觀察術(shù)后病人各種不適，能及時發(fā)現(xiàn)各種術(shù)后并發(fā)癥。掌握無菌技術(shù)操作，掌握心電監(jiān)護儀的使用及觀測項目，學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握?？萍膊〉呐R床表現(xiàn)、處理原則、護理常規(guī)，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施，包括骨科備皮、無菌導(dǎo)尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量，能對骨折病人、截癱、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人進行康復(fù)指導(dǎo)、功能鍛煉?；菊莆蛰斠罕谩㈧o脈留置針及鎮(zhèn)痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導(dǎo)下，根據(jù)護理診斷，為病人制定出切實可行的護理目標，實施整體護理。:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救，學習護理文件的書寫。(3)掌握整體護理理論，護理程序的工作方法，對病人及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化為主。:(1)應(yīng)用護理程序?qū)？瞥Ｒ姴∵M行整體護理，學習溝通技巧。參加護理查房，提出護理措施。(2)對所管床位，每周參加主治醫(yī)師查房1次，配合醫(yī)生的診療工作。配合醫(yī)師參與危重病人的搶救工作，學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導(dǎo)下組織一次全院性護理查房。排班：實習生入科第一天介紹，護士長排班指定帶教老師，跟二周責任班和二周其他班，如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。（1）責任班職責重點完成應(yīng)用護理程序?qū)λ懿∪诉M行全面的整體護理，對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察（包括并發(fā)癥）、功能鍛煉、護理記錄的書寫等，完成各項治療及出入院、手術(shù)病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫(yī)囑工作。（3）辦公班職責重點完成正確處理醫(yī)囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。（4）輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術(shù)病人。（5）前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應(yīng)用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。（6）后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會交班術(shù)前準備、應(yīng)用護理程序?qū)Σ∪诉M行整體護理。2小講課結(jié)合臨床病例每周一次。（1）一般內(nèi)容：第一周至第三周，骨科一般知識及斷肢再植護理。牽引病人及石膏固定病人護理；脊柱骨折病人的護理。有特殊病例也可以任選以下內(nèi)容：a全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)病人的護理；b高位截癱病人的護理；c骨科新進展。教學查房結(jié)合臨床典型病例每輪一次。（安排第四周）評價（1）自我評價：實習生在本科室實習結(jié)束后應(yīng)寫好實習小結(jié)；科室評價：內(nèi)容包括：a隨時評價。b操作考核：內(nèi)容為吸氧護理。c綜合測評；d實習作業(yè)。骨科工作計劃篇十八20__年是我院創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的一年，全體工作人員在各位院長的正確領(lǐng)導(dǎo)及其他兄弟科室的大力支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，始終牢記黨的宗旨，各方面嚴格要求自己，不斷學習，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。始終以“救死扶傷，實行革命人道主義”為座右銘，以“解除患者痛苦，挽救病人生命”為己任，在平凡的工作崗位上，刻苦鉆研，扎實工作，無私奉獻，實現(xiàn)自身價值。回顧即將過去的一年，是骨傷科醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的一年。帶領(lǐng)全科人員立足于本職崗位，努力工作，開拓進取，每次都高標準、創(chuàng)造性的出色完成各項醫(yī)護任務(wù)，未出現(xiàn)過醫(yī)療差錯事故，記得在“二甲”初評總結(jié)報告會上，專家提到作為官司率比較高的科室，能在幾年里無一例投訴及醫(yī)療官司，可以想象他們的工作是多么的扎實，多么的努力，醫(yī)患溝通肯定是相當?shù)牡轿唬侨w醫(yī)護人員共同努力的結(jié)果，為醫(yī)院贏得了良好的社會聲譽。作為骨科的每一位成員都深深懂得，我們的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)。一、認真落實各項規(guī)章制度。1嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高醫(yī)療質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。醫(yī)務(wù)科、護理部重申了各級人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、責任護士、各盡其職，主動關(guān)心病人，及時有效的與患者溝通，腳踏實地的干工作，贏得了廣大患者及社會的高度贊譽。堅持了查對制度：a、醫(yī)生嚴格查對醫(yī)囑，確保了醫(yī)囑正確性及合理性。b、所有手術(shù)及檢查都認真做到了查對，并嚴格把握了手術(shù)適應(yīng)癥和檢查指針。c、醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對12次，并有記錄。d、護理操作時要求三查八對。e、堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生護理差錯。節(jié)約醫(yī)療資源，不做過度醫(yī)療及檢查，嚴格執(zhí)行合理用藥，使用抗生素，無感染病人不使用抗生素，手術(shù)患者術(shù)前及術(shù)后預(yù)防使用抗生素不超過48小時。感染患者及時進行細菌培養(yǎng)，針對使用抗生素。二、提高管理水平。第一：以身作則，每周查房兩次，新入院患者隨時查房，最遲在入院后第二天晨完成查房，并給下級醫(yī)師指示診療方案。第二：雷厲風行，說做就做，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，及時響應(yīng)，在全體醫(yī)護人員的共同努力下，患者及家屬對我們的醫(yī)療服務(wù)給予肯定。第三：在管理上做到公平，公正，制度管理，只針對事情，不針對個人，求平均值或是站在大局的方面考慮問題及解決問題。第四：接受同事對的批評，一個人想問題沒有大家想得周到更全面，或者是沒有站在他們的角度考慮問題，多一個人考慮就會少出點問題，也正是這樣的團隊才顯得更有活力。第五：愛管閑事，醫(yī)生我要管，護士我要說。要求我的護士不但要完成醫(yī)院的任務(wù)，確保安全。協(xié)調(diào)醫(yī)護關(guān)系，比如醫(yī)囑查對后，對多次不仔細的同志，予以批評指導(dǎo)，讓他們改掉不仔細的壞習慣。第六：堅持每周三級醫(yī)師查房，基本技能的培訓(xùn)，組織全體醫(yī)護人員每天清晨交接班完畢后，利用5分鐘時間進行業(yè)務(wù)學習，學習內(nèi)容為臨床碰到的患者結(jié)合理論知識，方便大家理解及指導(dǎo)近期診療，講座由每天值夜班醫(yī)師講解。第八：本年度肖洲醫(yī)師完成了進修學習，擴大了知識面，參加臨床科室后大家進行討論交流，提高自身的業(yè)務(wù)能力。第九：嚴格執(zhí)行醫(yī)院分級管理制度，手術(shù)分級診療制度，我院能夠治療的患者絕不轉(zhuǎn)院(但家屬及患者要求轉(zhuǎn)院者除外)，對危重患者病情平穩(wěn)后實行及時轉(zhuǎn)院診治，不延誤患者的診療時機。不進行越級手術(shù)，對我院能夠進行手術(shù)但又屬于越級手術(shù)患者能及時提請醫(yī)院審批，方可進行手術(shù)。三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。繼續(xù)落實醫(yī)護人員行為規(guī)范，在日常工作中落實文明用語。組織科室學習相關(guān)法律法規(guī)，核心制度，應(yīng)急預(yù)案。繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。科室不定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。對新分配的醫(yī)護人員進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、醫(yī)護行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。四、提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。對在職人員進行臨床施教，針對每一位患者指導(dǎo)診療。與醫(yī)務(wù)科合作，聘請專家臨床指導(dǎo)手術(shù)兩例，以提高專業(yè)知識。各科室每天晨間交班后進行針對骨科臨床進行講座，同時大。家可以提問，互相討論。臨床護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、靜脈輸液、無菌操作等。加強了危重病人的護理，防止墜床、壓瘡的發(fā)生，使危重病人得到了及時的、有效的監(jiān)護，確保了患者的安全。五、加強了院內(nèi)感染管理。嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度?？剖覉猿至嗣吭聦χ委熓?、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。.一次性用品使用后正確的分類處理并及時毀形，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查。治療室、換藥室均能堅持消毒液(1000毫克/升)拖地每日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地(1000毫克/升)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。7,醫(yī)療廢物集中處理，對于骨折取出內(nèi)固定材料(鋼板)，遵守縣藥管局指示，集中毀形處理，避免流入社會，被不良分子利用。骨科工作計劃篇十九根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，繼續(xù)完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任—主治醫(yī)師—住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。（2）按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理的具體內(nèi)容，實行目標管理責