醫(yī)療事故賠償文書(14篇)-資料下載頁
2025-08-02 21:26本頁面
【正文】 理人：代理人：日期：醫(yī)療事故賠償文書篇十二甲方：_______________乙方：_________________關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達(dá)成如下協(xié)議：一、患者基本情況：姓名：__________年齡：__________性別：__________籍貫：__________電話：__________身份證號：__________住址：__________二、支付數(shù)額：合計(jì)：__________ 元三、付款時(shí)間： __________四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。雙方勞動關(guān)系同時(shí)解除，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。五、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方：__________乙方：__________代理人：__________代理人：__________患者_(dá)_________日期：__________日期：__________醫(yī)療事故賠償文書篇十三甲方：_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：_________________(患方)甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：一、患者基本情況：姓名：__________年齡：__________性別：__________籍貫：__________住址：__________身份證號：__________住院號：__________疾病診斷：__________治療結(jié)果：__________二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：三、醫(yī)療事故原因四、賠償數(shù)額醫(yī)療費(fèi)：__________ 元。誤工費(fèi)：__________ 元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：__________ 元。陪護(hù)費(fèi)：__________ 元。殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：__________ 元。殘疾用具費(fèi)：__________ 元。喪葬費(fèi)： __________元。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：__________ 元。交通費(fèi)：__________ 元。住宿費(fèi)：__________ 元。1精神損害撫慰金： __________元。1患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)：__________ 元(不超過2人)合計(jì)：__________ 元五、 賠償款給付時(shí)間：__________六、 違約責(zé)任七、 其他 出院處理： 如為死亡患者，尸體處理 其他八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方：__________乙方：__________代理人：__________代理人：__________日期：__________日期：__________見證人：__________日期：__________醫(yī)療事故賠償文書篇十四甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：_________________ (患方)甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：一、患者基本情況：姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：身份證號： 住院號：疾病診斷：治療結(jié)果：二、 方共同認(rèn)定的等級：三、 原因四、 賠償數(shù)額醫(yī)療費(fèi)： 元。誤工費(fèi)： 元。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)： 元。陪護(hù)費(fèi)： 元。殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)： 元。殘疾用具費(fèi)： 元。喪葬費(fèi)： 元。被撫養(yǎng)人生活費(fèi)： 元。交通費(fèi)： 元。住宿費(fèi)： 元。1精神損害撫慰金： 元。1患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)： 元(不超過2人)合計(jì)： 元五、 償款給付時(shí)間：六、 違約責(zé)任七、 其他 出院處理： 如為死亡患者，尸體處理 其他八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方： 乙方：代理人：代理人：日期： 日期：見證人：日期：注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
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