【正文】 通過(guò)正規(guī)渠道選購(gòu)疫苗，規(guī)范預(yù)防接種行為，預(yù)防接種點(diǎn)必需達(dá)到合格以上，其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50％以上，樂(lè)觀創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)校可以根據(jù)程序到現(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作，偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料，應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點(diǎn)落實(shí)外來(lái)人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專(zhuān)業(yè)醫(yī)生擔(dān)當(dāng)，社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來(lái)，在預(yù)防接種的同時(shí)開(kāi)展兒童健康檢查，提高工作效率。加強(qiáng)健康檔案管理充分利用參合農(nóng)夫的健康體檢等資料,建立農(nóng)夫健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)覺(jué)的健康問(wèn)題和存在的行為危急因素準(zhǔn)時(shí)實(shí)行干擾措施，重點(diǎn)開(kāi)展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實(shí)隨訪(fǎng)，要求每年分別達(dá)到4次以上。突出重點(diǎn)疾病管理結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病掌握策略，對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療，對(duì)公共消遣場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控學(xué)問(wèn)的宣揚(yáng)，對(duì)公共消遣場(chǎng)所平安套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展艾滋病母嬰阻斷系列工作。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理衛(wèi)生監(jiān)督所依據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求，開(kāi)展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。仔細(xì)落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生平安保障水平。廣泛深化開(kāi)展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣揚(yáng)，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本學(xué)問(wèn)和基本技能培訓(xùn)。1深化開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，宣揚(yáng)、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng)；結(jié)合“千萬(wàn)農(nóng)夫健康飲水”，樂(lè)觀引導(dǎo)農(nóng)村開(kāi)展衛(wèi)生平安改水；結(jié)合“億萬(wàn)農(nóng)夫健康促進(jìn)行動(dòng)”實(shí)行多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，增加農(nóng)夫健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)夫養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康訓(xùn)練基本做法：（1）建立縱橫向健康訓(xùn)練網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專(zhuān)（兼）職聯(lián)絡(luò)員；（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康訓(xùn)練宣揚(yáng)欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普學(xué)問(wèn)，宣揚(yáng)資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站供應(yīng)；（3）責(zé)任醫(yī)生上門(mén)宣揚(yáng)，戶(hù)戶(hù)發(fā)放宣揚(yáng)資料；（4）各村居每年舉辦一期健康學(xué)問(wèn)培訓(xùn)或講座；（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開(kāi)展豐富多彩的宣揚(yáng)活動(dòng)；（6）督促指導(dǎo)每所學(xué)校開(kāi)設(shè)健康訓(xùn)練課。1落實(shí)農(nóng)村流淌人口公共衛(wèi)生服務(wù)加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、訓(xùn)練、人事保障等部門(mén)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流淌人口信息溝通，把握流淌人口服務(wù)對(duì)象。各醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)把流淌人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來(lái)自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流淌人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。流淌人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來(lái)務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。1落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作報(bào)表工作職責(zé)分工如下（報(bào)表內(nèi)容見(jiàn)附件二）：（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶(hù)掩蓋率、方案免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理掩蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生大事準(zhǔn)時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)大事規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪(fǎng)視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)夫健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)夫滿(mǎn)足和基本滿(mǎn)足率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；（5）財(cái)務(wù)科做好全縣專(zhuān)項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；（6）縣愛(ài)衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無(wú)害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)夫健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)夫滿(mǎn)足和基本滿(mǎn)足率由醫(yī)政科負(fù)責(zé)；專(zhuān)項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛(ài)衛(wèi)辦）負(fù)責(zé)。報(bào)表上報(bào)時(shí)間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。五、考核方法建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位狀況和農(nóng)夫滿(mǎn)足程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績(jī)效評(píng)估，年終進(jìn)行全面考核。衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則（見(jiàn)附件三）。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）依據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則，結(jié)合各自實(shí)際，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。六、獎(jiǎng)懲機(jī)制衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作嘉獎(jiǎng)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)賜予經(jīng)濟(jì)嘉獎(jiǎng)；對(duì)考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批判，并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、開(kāi)除等處理。七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：依據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最終確定的得分狀況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝服務(wù)人口數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金管理方法）考核得分（％）。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)責(zé)任醫(yī)生考核得分（％）。責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)提高熟悉，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)夫負(fù)擔(dān)，使農(nóng)夫享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生平安保障；堅(jiān)持科學(xué)進(jìn)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)進(jìn)展，推動(dòng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高熟悉，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保直接面對(duì)農(nóng)夫的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。各司其職，親密協(xié)作。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)，本細(xì)則作了明確的要求，各單位必需切實(shí)履行自己的職責(zé)，在履行各自職責(zé)的同時(shí)，單位之間還要親密協(xié)作，做到相互溝通，相互幫助，形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。周密部署，樂(lè)觀探究。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程內(nèi)容涉及到保障農(nóng)夫身體健康的方方面面，目前我們的醫(yī)療衛(wèi)生單位人員技術(shù)力氣薄弱，儀器設(shè)備落后，而且今年又是全面實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程的第一年，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必周密部署，樂(lè)觀探究，在實(shí)踐中不斷總結(jié)閱歷，根據(jù)工作職責(zé)要求，制定具體的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施方案，把握項(xiàng)目工作動(dòng)態(tài)，準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺(jué)薄弱環(huán)節(jié)，準(zhǔn)時(shí)實(shí)行有效措施。嚴(yán)格管理，全程督導(dǎo)。加強(qiáng)全縣項(xiàng)目資金管理，局要出臺(tái)項(xiàng)目資金使用管理細(xì)則，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)局項(xiàng)目資金管理細(xì)則，要嚴(yán)格項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，提高資金使用效益；要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位或責(zé)任區(qū)項(xiàng)目工作實(shí)施督查和指導(dǎo)，尤其是縣疾病掌握中心、婦幼保健所、各中心衛(wèi)生院要制訂督導(dǎo)工作方案，常常性開(kāi)展督導(dǎo)，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的順當(dāng)實(shí)施。第 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