【正文】 合 計(jì) 表—11—5 索賠與現(xiàn)場(chǎng)簽證計(jì)價(jià)匯總表工程名稱： 標(biāo) 段： 第 頁 共 頁序號(hào)簽證及索賠項(xiàng)目名稱計(jì)量單位數(shù) 量單價(jià)（元）合價(jià)（元）索賠及簽證依據(jù)本頁小計(jì)—合 計(jì)— 【說 明：簽證及索賠依據(jù)是指經(jīng)雙方認(rèn)可的簽證單和索賠依據(jù)的編號(hào)?！? 表—11—6費(fèi)用索賠申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表工程名稱： 標(biāo) 段： 編 號(hào)： 致： （發(fā)包人全稱） 根據(jù)施工合同條款第 條的約定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） 元，（小寫） 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附：：：：承包人（章） 承包人代表 日 期 復(fù)核意見：根據(jù)施工合同條款第 條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核：□不同意此項(xiàng)索賠，具體意見見附件?！跬獯隧?xiàng)索賠，索賠金額的計(jì)算，由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師 日 期 復(fù)核意見：根據(jù)施工合同條款第 條的約定，你方提出的費(fèi)用索賠申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，索賠金額為（大寫） 元，（小寫） 元。造價(jià)工程師 日 期 審核意見：□不同意此項(xiàng)索賠。□同意此項(xiàng)索賠，與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 【說 明：“□”內(nèi)作標(biāo)識(shí)“√”。 ，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份?！勘怼?1—7現(xiàn)場(chǎng)簽證表工程名稱： 標(biāo) 段： 編 號(hào)：施工單位日 期致： （發(fā)包人全稱）根據(jù) (指令人姓名) 年 月 日的口頭指令或你方 (或監(jiān)理人) 年 月 日的書面通知，我方要求完成此項(xiàng)工作應(yīng)支付價(jià)款金額為(大寫) 元，(小寫) 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。附：：：承包人（章） 承包人代表 日 期 復(fù)核意見：你方提出的此項(xiàng)簽證申請(qǐng)申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核：□不同意此項(xiàng)簽證，具體意見見附件?！跬獯隧?xiàng)簽證，簽證金額的計(jì)算，由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師 日 期 復(fù)核意見：□此項(xiàng)簽證按承包人中標(biāo)的計(jì)日工單價(jià)計(jì)算，金額為(大寫) 元，（小寫） 元?！醮隧?xiàng)簽證因無計(jì)日工單價(jià)，金額為（大寫） 元，（小寫） 元。造價(jià)工程師 日 期 審核意見：□不同意此項(xiàng)簽證賠?！跬獯隧?xiàng)簽證，價(jià)款與本期進(jìn)度款同期支付。發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 【說 明：“□”內(nèi)作標(biāo)識(shí)“√”。 ，由承包人在收到發(fā)包人（監(jiān)理人）的口頭或書面通知后填寫，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)恕⒊邪烁鞔嬉环?。? 表—11—8 人工、主要材料、機(jī)械匯總表工程名稱： 第 頁 共 頁序號(hào)編碼名 稱（材料、機(jī)械規(guī)格型號(hào)）單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）備注本 頁 小 計(jì)元合 計(jì) 元 表—12 工程款支付申請(qǐng)（核準(zhǔn)）表工程名稱： 標(biāo)段： 編號(hào)：致： （發(fā)包人全稱）我方于 至 期間已完成了 工作，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請(qǐng)支付本期的工程價(jià)款為(大寫) 元，(小寫) 元，請(qǐng)予核準(zhǔn)。序號(hào)名 稱金額（元）備注1累計(jì)已完成的工程價(jià)款2累計(jì)已實(shí)際支付的工程價(jià)款3本周期已完成的工程價(jià)款4本周期完成的計(jì)日工金額5本周期應(yīng)增加和扣減的變更金額6本周期應(yīng)增加和扣減的索賠金額7本周期應(yīng)抵扣的預(yù)付款8本周期應(yīng)扣減的質(zhì)保金9本周期應(yīng)增加或扣減的其他金額10本周期實(shí)際應(yīng)支付的工程價(jià)款承包人（章） 承包人代表 日 期 復(fù)核意見：□與實(shí)際施工情況不相符，修改意見見附件?！跖c實(shí)際施工情況相符，具體金額由造價(jià)工程師復(fù)核。監(jiān)理工程師 日 期 復(fù)核意見：你方提出的支付申請(qǐng)經(jīng)復(fù)核，本周期已完成工程價(jià)款為(大寫) 元，（小寫） 元，本期間應(yīng)支付金額為（大寫） 元，（小寫） 元。造價(jià)工程師 日 期 審核意見：□不同意。□同意，支付時(shí)間為本表簽發(fā)后的15天內(nèi)。發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 【說 明：“□”內(nèi)作標(biāo)識(shí)“√”。 ，由承包人填報(bào)，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價(jià)咨詢?nèi)?、承包人各存一份?！? 表—13第二節(jié) 計(jì)價(jià)表格使用規(guī)定第一百二十八條　工程量清單與計(jì)價(jià)采用統(tǒng)一格式。第一百二十九條 編制說明應(yīng)按下列內(nèi)容填寫：工程量清單、招標(biāo)控制價(jià)、投標(biāo)報(bào)價(jià)、竣工結(jié)算的編制均應(yīng)按以下相關(guān)內(nèi)容填寫本表，造價(jià)員編制的工程量清單或計(jì)價(jià)應(yīng)有負(fù)責(zé)審核的造價(jià)工程師簽字、并蓋造價(jià)工程師專用章。1．工程概況：建設(shè)規(guī)模、工程特征、計(jì)劃工期或合同工期、實(shí)際工期、施工現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況、自然地理?xiàng)l件、環(huán)境保護(hù)要求等。2．工程招標(biāo)和分包或承包范圍。3．工程量清單或計(jì)價(jià)編制依據(jù)。4．工程質(zhì)量、材料、施工等的特殊要求。5．工程總造價(jià)及分部分項(xiàng)工程費(fèi)、措施項(xiàng)目費(fèi)（其中：安全文明施工費(fèi)）、其他項(xiàng)目費(fèi)、規(guī)費(fèi)（其中：職工教育經(jīng)費(fèi)、養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)）、稅金等費(fèi)用組成。6．其他需要說明的問題。第一百三十條　工程量清單的編制應(yīng)符合下列規(guī)定：1 ． 工程量清單編制使用表格包括：封表0表 0表 表 1表 111～表 11表12。2 ． 封面應(yīng)按規(guī)定的內(nèi)容填寫、簽字、蓋章。第一百三十一條 招標(biāo)控制價(jià)、投標(biāo)報(bào)價(jià)、竣工結(jié)算的編制應(yīng)符合下列規(guī)定：1． 使用表格：（1）招標(biāo)控制價(jià)使用表格包括：封 表 0表 0表 0表 0表 0表 0表表 1表 111～表 11表 12。（2） 投標(biāo)報(bào)價(jià)使用的表格包括：封 – 表 – 0表 – 0表 – 0表 – 0表0表0表 表 1表 111～表 11表 12。（3） 竣工結(jié)算使用的表格包括：封表0表 0表 0表0表– 0表0表 表1表 114～表 11表 1表 13。2 ． 封面應(yīng)按規(guī)定的內(nèi)容填寫、簽字、蓋章。第一百三十二條 投標(biāo)人應(yīng)按招標(biāo)文件的要求，附工程量清單綜合單價(jià)分析表。第一百三十三條工 程量清單與計(jì)價(jià)表中列明的所有需要填寫的單價(jià)和合價(jià)，投標(biāo)人均應(yīng)填寫，未填寫的單價(jià)和合價(jià)，視為此項(xiàng)費(fèi)用已包含在工程量清單的其他單價(jià)和合價(jià)中。附件一：措施項(xiàng)目費(fèi)一覽表 一、 安全文明施工費(fèi)包括文明施工費(fèi)、安全施工費(fèi)、環(huán)境保護(hù)費(fèi)、臨時(shí)設(shè)施費(fèi) 二、 施工措施項(xiàng)目費(fèi)（1） 夜間施工增加費(fèi)（縮短工期措施費(fèi)）；（2） 二次搬運(yùn)費(fèi)；（3） 冬雨季施工增加費(fèi)；（4） 大型機(jī)械設(shè)備進(jìn)出場(chǎng)及安拆費(fèi)（包括基礎(chǔ)及軌道鋪拆費(fèi)）；（5） 施工排水費(fèi)；（6） 施工降水費(fèi)；（7） 地上、地下設(shè)施，建筑物的臨時(shí)保護(hù)設(shè)施費(fèi)；（8） 已完工程及設(shè)備保護(hù)費(fèi)。 2. 專業(yè)工程措施項(xiàng)目 第一篇 建筑工程（1） 高層建筑增加費(fèi)（2） 腳手架搭拆費(fèi)（3） 垂直運(yùn)輸機(jī)械費(fèi)。（4） 混凝土模板及支架。第二篇 裝飾裝修工程（1） 高層建筑增加費(fèi)（2） 腳手架搭拆費(fèi)（3） 垂直運(yùn)輸機(jī)械費(fèi)。（4） 室內(nèi)空氣污染測(cè)試費(fèi)第三篇 安裝工程（1）組裝平臺(tái)費(fèi)（2）高層建筑增加費(fèi)（3）設(shè)備、管道施工的防凍和焊接保護(hù)措施費(fèi)（4）高壓容器和高壓管道的檢驗(yàn)費(fèi)（5）焦?fàn)t施工大棚費(fèi)（6）焦?fàn)t烘爐、熱態(tài)工程費(fèi)（7）管道安裝后的充氣保護(hù)費(fèi)（8）隧道內(nèi)施工的通風(fēng)、供水、供氣、供電、照明及通訊設(shè)施增加費(fèi)（9）安裝與生產(chǎn)同時(shí)進(jìn)行增加費(fèi)（10）長(zhǎng)輸管道臨時(shí)水工保護(hù)措施費(fèi)（11）長(zhǎng)輸管道施工便道費(fèi)（12）長(zhǎng)輸管道跨越或穿越施工措施費(fèi)（13）長(zhǎng)輸管道地下穿越地上建筑物的保護(hù)措施費(fèi)（14）長(zhǎng)輸管道工程施工隊(duì)伍調(diào)遣費(fèi)（15）格架式桅桿增加費(fèi) 第四篇 市政工程（1）圍堰費(fèi)（2）筑島費(fèi)（3）腳手架、支架、工作平臺(tái)搭拆費(fèi)（4）施工便道費(fèi)（5）臨時(shí)便橋費(fèi)（6）駁岸塊石清理費(fèi)（7）地下管線交叉處理費(fèi)（8）洞內(nèi)施工的通風(fēng)、供水、