【正文】 頁序號特殊項目名稱內(nèi)容、范圍計量單位計算方法金額（元）備注　　　　合 計注：，此表由招標人填寫，投標人按招標人所列費用計入投標價中；竣工結(jié)算時，可按合同約定對所列費用進行調(diào)整。 2. 竣工結(jié)算時，對于工程中實際發(fā)生且應(yīng)納入工程結(jié)算價款但在其他的費用項目中均未包括的工程費用，可列入該表。表16計日工表工程名稱 ： 標段： 第 頁 共 頁編號項目名稱、型號、規(guī)格單位暫定數(shù)量綜合單價合價一人工　　　　1　　　　　人工小計　二材料　　　　1　　　　　材料小計　三機械　　　　1　　　　　機械小計　總 計　表17總承包服務(wù)費清單與計價表工程名稱 ： 標段： 第 頁 共 頁序號項目名稱及服務(wù)內(nèi)容項目費用(元)費率(%)金額（元）發(fā)包人發(fā)包專業(yè)工程1發(fā)包人發(fā)包專業(yè)工程2……發(fā)包人供應(yīng)設(shè)備、材料合 計　注：對發(fā)包人供應(yīng)設(shè)備、材料進行服務(wù)的費用計費基數(shù)為發(fā)包人供應(yīng)設(shè)備、材料的總價?？⒐そY(jié)算時按實際分包工程、供應(yīng)設(shè)備、材料的總價進行調(diào)整（總承包服務(wù)費已在合同中包干的除外）。表18索賠與現(xiàn)場簽證計價匯總表工程名稱 ： 標段 第 頁 共 頁序號索賠與簽證項目名稱計量單位數(shù)量單價（元）合價（元）索賠與簽證依據(jù)表19規(guī)費、稅金項目清單與計價表工程名稱： 標段： 第 頁 共 頁序號項目名稱計算基礎(chǔ)費率（%）金額（元）1規(guī)費安全文明施工費環(huán)境保護費文明施工費臨時設(shè)施費安全施工費工程排污費社會保障費住房公積金危險作業(yè)意外傷害保險費2稅金合 計注：、投標報價文件時，應(yīng)包括社會保障費。，若由發(fā)包人按規(guī)定代繳社會保障費的，該費用僅作為計稅基礎(chǔ)，不計入合計中。表20費用索賠申請（核準）表工程名稱： 標段： 編號： 致： （被索賠方全稱）根據(jù)施工合同條款第 條的約定，由于 原因，我方要求索賠金額（大寫） ___________________ 元，（小寫） 元，請予核準。 附：1．費用索賠的詳細理由和依據(jù)：2．索賠金額的計算：3．證明材料： 索賠方（章） 索賠方代表 日 期 復核意見：根據(jù)施工合同條款第 條的約定，你方提出的費用索賠申請經(jīng)復核：□ 不同意此項索賠，具體意見見附件?！?同意此項索賠，索賠金額的計算，由造價工程師復核。工 程 師： 日 期： 復核意見：根據(jù)施工合同條款第 條的約定，你方提出的費用索賠申請經(jīng)復核，索賠金額為（大寫）： 元，（小寫）： 元。 造價工程師： 日 期： 審核意見：□ 不同意此項索賠?！?同意此項索賠。 被索賠方（章） 被索賠方代表 日 期 注：1．在選擇欄中的“□”內(nèi)作標識“√”。2．本表一式四份，由發(fā)包人、監(jiān)理人、造價咨詢?nèi)?、承包人各存一份? 表21現(xiàn) 場 簽 證 表工程名稱： 標段： 編號：施工部位日期致： （發(fā)包人全稱）根據(jù) （指令人姓名） 年 月 日的口頭指令或你方 （或監(jiān)理人） 年 _____月 日的書面通知，我方要求完成此項工作應(yīng)支付價款金額為（大寫） 元，（小寫） 元，請予核準。附：1．簽證事由及原因：2．附圖及計算式： 承包人（章） 承包人代表 日 期 復核意見：你方提出的此項簽證申請經(jīng)復核：□ 不同意此項簽證，具體意見見附件?！?同意此項簽證，簽證金額的計算，由造價工程師復核。監(jiān)理工程師： 日 期： 復核意見：□ 此項簽證按承包人中標的計日工單價計算，金額為（大寫）： 元，（小寫）： 元?！?此項簽證因無計日工單價，金額為（大寫）： ___________________元，（小寫）： 元。造價工程師：___________ 日 期：___________ 審核意見：□ 不同意此項簽證?！?同意此項簽證，價款與本期進度款同期支付。 發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 注：1．在選擇欄中的“□”內(nèi)作標識“√”。2．本表一式四份，由承包人在收到發(fā)包人（監(jiān)理人）的口頭或書面通知后填寫，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價咨詢?nèi)恕⒊邪烁鞔嬉环?。?2工程款支付申請（核準）表工程名稱： 標段： 編號：致： （發(fā)包人全稱）我方于 至 期間已完成了 工作，根據(jù)施工合同的約定，現(xiàn)申請支付本期的工程款額為（大寫） 元，（小寫） 元，請予核準。序號名稱金額（元）備注1累計已完成的工程價款2累計已實際支付的工程價款3本周期已完成的工程價款4本周期已完成的計日工金額5本周期應(yīng)增加和扣減的變更金額6本周期應(yīng)增加和扣減的索賠金額7本周期應(yīng)抵扣的預付款8本周期應(yīng)扣減的質(zhì)保金9本周期應(yīng)增加和扣減的其他金額10本周期實際支付的工程價款 承包人（章） 承包人代表 日 期 復核意見：□與實際施工情況不相符，修改意見見附件。□與實際施工情況相符，具體金額由造價工程師復核。 監(jiān)理工程師： 日 期： 復核意見：你方提出的支付申請經(jīng)復核，本期間已完工程款額為（大寫）： 元，（小寫）： 元，本期間應(yīng)支付金額為（大寫）： 元，（小寫）： 元。 造價工程師： 日 期： 審核意見：□ 不同意。□ 同意，支付時間為本表簽發(fā)后的 天內(nèi)。 發(fā)包人（章） 發(fā)包人代表 日 期 注：1．在選擇欄中的“□”內(nèi)作標識“√”。2．本表一式四份，由承包人填報，發(fā)包人、監(jiān)理人、造價咨詢?nèi)?、承包人各存一份? 表23 專業(yè)技