【正文】 ：當(dāng)涉及到員工生命安全時(shí)，撥打120急救中心電話。最近的醫(yī)院：河市醫(yī)院。一般的輕傷等可送此醫(yī)院。此工作一般由后勤組進(jìn)行。將受傷人員的人數(shù)統(tǒng)計(jì)、各受傷人員的致傷信息匯總，呈報(bào)給指揮組。六、各種應(yīng)急處置預(yù)案㈠高處墜落應(yīng)急預(yù)案1．架上墜落預(yù)案⑴各種類型的腳手架必須由架工搭設(shè)及拆除。⑵腳手架的搭設(shè)和拆除必須認(rèn)真把好十道。即：交底關(guān)、檢查關(guān)、尺寸關(guān)、鋪板關(guān)、檢護(hù)關(guān)、連接關(guān)、承重關(guān)、上下關(guān)、保險(xiǎn)關(guān)、檢驗(yàn)關(guān)。⑴高空作業(yè)須佩帶安全帶，減少墜落時(shí)的沖擊力度；⑵施工前檢查場(chǎng)地，應(yīng)為工人專設(shè)掛安全帶的安全拉繩、安全欄桿等，作業(yè)面下部清除鋼筋、鋼管等尖銳物品；⑴外架外側(cè)邊設(shè)一米或一點(diǎn)三米高的欄桿和立放防護(hù)板，同時(shí)在腳手架外側(cè)設(shè)置立網(wǎng)密封。⑵外架每步操作層都滿鋪架板。⑴樓梯口：。⑵電梯口：用鋼管、扣件在電梯井內(nèi)搭設(shè)架子，并兩層設(shè)一道安全網(wǎng)，電梯口設(shè)裝配式護(hù)欄。⑶預(yù)留洞口：小洞口須埋設(shè)鋼筋網(wǎng)，大洞口安裝立柱，搭設(shè)雙層護(hù)欄，并在欄桿空面上掛竹笆或小孔立網(wǎng)。⑷通道口防護(hù)：搭設(shè)防護(hù)棚，寬度大于門口，長度510m。㈡觸電應(yīng)急預(yù)案⒈在施工現(xiàn)場(chǎng)設(shè)專用的中性點(diǎn)，直接接地的電力線路中必須采用TNS接零保護(hù)系統(tǒng)，電氣設(shè)備的金屬外殼必須與專用保護(hù)零線連接，專用保護(hù)零線應(yīng)由工作接地線、配電室的零線或第一級(jí)漏電保護(hù)器電源側(cè)的零線引出。⒉開關(guān)箱中必須裝設(shè)漏電保護(hù)器。⒊使用于潮濕和有腐蝕介質(zhì)場(chǎng)所的漏電保護(hù)器應(yīng)采用防三線型產(chǎn)品，其額定動(dòng)作電纜應(yīng)大于15mA。⒋外電隔離防護(hù)所用材料必須是干燥的竹、木等材料，綁扎材料必須采用竹篾、棕繩等絕緣物，防護(hù)應(yīng)采用竹笆片等材料密封。⒌不能按要求進(jìn)行防護(hù)時(shí)，必須與有關(guān)部門協(xié)商，采取停電遷移線路或變更工程地址等措施，否則不得施工。⒍在設(shè)備上進(jìn)行檢修工作，必須完成停電、驗(yàn)電、放電和裝設(shè)欄標(biāo)志牌等措施。⒎觸電急救三步聚：將觸電者脫離電源，就地判別傷情，采取有力措施。⒏電氣火災(zāi)的滅火器材：干粉滅火器。⒐發(fā)生人身觸電時(shí)，應(yīng)立即切斷電源，然后對(duì)觸電者作緊急救護(hù)，嚴(yán)禁在未切斷電源之前與觸電者接觸。㈢機(jī)械傷害應(yīng)急預(yù)案⒈處于運(yùn)行和運(yùn)轉(zhuǎn)中的機(jī)械嚴(yán)禁對(duì)其進(jìn)行維修，保養(yǎng)或調(diào)整等作業(yè)。⒉有礙機(jī)械安全和人身健康場(chǎng)所作業(yè)時(shí)，機(jī)械設(shè)備應(yīng)采取相應(yīng)的安全措施，操作人員必須配備適用的安全防護(hù)用品。⒊變配所、乙炔、氧氣房、空壓機(jī)房、按消防規(guī)定設(shè)置防火器材及工具，其周圍不得堆放物品設(shè)有監(jiān)護(hù)人，有意外情況發(fā)生，監(jiān)護(hù)人立即采取救護(hù)措施。⒋塔式起重機(jī)如風(fēng)力達(dá)到四級(jí)以上時(shí)不得進(jìn)行頂升、安裝拆卸作業(yè)，作業(yè)時(shí)突然遇到風(fēng)力加大，立即停止作業(yè)，并將塔身固定。⒌塔式起重機(jī)頂升時(shí)，必須挺吊臂和平衡臂處于平衡狀態(tài)，并將回轉(zhuǎn)部分制動(dòng)住，嚴(yán)禁回轉(zhuǎn)臂桿及其他作業(yè)，頂升中發(fā)現(xiàn)故障，必須立即停止頂升進(jìn)行檢查待故障排除后方可繼續(xù)頂升。㈣中毒應(yīng)急預(yù)案⒈根據(jù)作業(yè)場(chǎng)所大小和自然通風(fēng)條件，設(shè)置足夠的抽風(fēng)，送風(fēng)裝置，排除毒氣，供給作業(yè)人員新鮮空氣，淡化作業(yè)場(chǎng)所有毒氣體的濃度，而且每天都要及時(shí)對(duì)作業(yè)場(chǎng)進(jìn)行毒氣測(cè)定，濃度超標(biāo)時(shí)，應(yīng)暫時(shí)撤出作業(yè)人員。⒉挖孔樁施工，應(yīng)向孔井內(nèi)必須用風(fēng)機(jī)強(qiáng)行送風(fēng)排毒，監(jiān)測(cè)無毒或不缺氧后，方可下孔井內(nèi)作業(yè)。⒊食堂、宿舍應(yīng)經(jīng)常檢查，搞好自然通風(fēng)，加強(qiáng)巡邏，出現(xiàn)中毒現(xiàn)狀，迅速組織拖救。㈤坍塌應(yīng)急預(yù)案⒈各種架體固定時(shí)，底部用拉索與地錨固定，防止滑移，上部綁好纜風(fēng)繩，對(duì)角拉牢。⒉地錨中先經(jīng)過驗(yàn)算，證類安全可靠，方可使用。⒊井架，門式架場(chǎng)必須設(shè)置升高限位裝置，斷繩保險(xiǎn)裝置。⒋拆除連接桿時(shí)必須隨著拆除腳手架的層次同時(shí)進(jìn)行不得采用先拆幾層連接桿的作法。⒌土方邊坡出現(xiàn)險(xiǎn)情，需搬離施工人員，根據(jù)土質(zhì)要求加大放坡度，土方邊堆放泥土材料要清除。池、基、坑邊坡上每50米設(shè)一道階梯用于人員施工通道及緊急情況時(shí)的疏散通道。⒍因施工需要，對(duì)邊坡應(yīng)加強(qiáng)支護(hù)，及時(shí)檢查、出現(xiàn)隱患險(xiǎn)情時(shí)及時(shí)加固。，防止護(hù)壁坍塌㈥物體打擊應(yīng)急預(yù)案⒈臨街建筑面、高層建筑施工周邊，應(yīng)設(shè)圍欄、小眼立網(wǎng)密封。⒉出入通道搭設(shè)防護(hù)棚。⒊盡量避免交叉作業(yè)。⒋進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)的所有人員，必須戴好符合安全標(biāo)準(zhǔn)的安全帽并系牢帽帶。⒌清理各樓層雜物。⒍搭設(shè)或拆除腳手架時(shí)，必須在作業(yè)區(qū)或設(shè)置警戒區(qū)專人負(fù)責(zé)警戒，拆下材料及時(shí)清理運(yùn)走?？變?nèi)提升物放置穩(wěn)固，升降速度均勻。㈦火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案⒈施工現(xiàn)場(chǎng)防火重點(diǎn)處及其他設(shè)施配備足夠防火器材，發(fā)生火災(zāi)險(xiǎn)情，爭(zhēng)取在火災(zāi)初起階段控制住。⒉遇有火情時(shí)，正確引導(dǎo)疏散人員。⒊遇有火災(zāi)時(shí)應(yīng)急救援人員要及時(shí)到位，各就其職，并盡快同有關(guān)部門聯(lián)系，減少損失。㈧自然災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案⒈地震、風(fēng)災(zāi)、雨、雪、洪水警報(bào)后，各級(jí)人員及時(shí)到位，安排值班，密切同氣象臺(tái)有關(guān)部門取得聯(lián)系。⒉有專職人員配備救護(hù)用品，疏散危房、圍墻人員等搬出不安全場(chǎng)所。七、現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)㈠恢復(fù)現(xiàn)場(chǎng)在搶險(xiǎn)救援結(jié)束后 核對(duì)救援人員數(shù)量，清理應(yīng)急物資數(shù)量，補(bǔ)充到預(yù)案前的狀態(tài)。㈡結(jié)束響應(yīng)險(xiǎn)情排除，指揮部確認(rèn)事故得到完全控制，危險(xiǎn)狀態(tài)已經(jīng)解除，傷員得到救治，由總指揮決定下達(dá)確定事故應(yīng)急救援工作結(jié)束的指令。 派出通訊聯(lián)絡(luò)組成員通知本單位相關(guān)部門、周邊社區(qū)及人員，事故危險(xiǎn)已解除 。㈢環(huán)境檢測(cè)監(jiān)控對(duì)于火災(zāi)及有可能引起并發(fā)環(huán)境污染事件的事故，建立監(jiān)控檢測(cè)點(diǎn)，確保人們?cè)谖廴窘獬螅趴梢赃M(jìn)入施工或?yàn)?zāi)或恢復(fù)工作。具體有工程部負(fù)責(zé)實(shí)施。八、工地現(xiàn)場(chǎng)安全救援應(yīng)急預(yù)案㈠急救措施，掌握人道救助的知識(shí)與技能。，發(fā)生事故應(yīng)立即上報(bào)上級(jí)，搶救傷者和國家財(cái)產(chǎn)，注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。，按照先急后緩，先重后輕，先救命后治傷的順序施救，做到爭(zhēng)分奪秒、臨陣不慌。，不傷害他人，不傷害自己，不被他人傷害。㈡救護(hù)要點(diǎn)：⑴輕拍傷員肩部并喊話。⑵傷員有反應(yīng)，可根據(jù)需要進(jìn)行處理。⑶傷員有反應(yīng)，即檢查呼吸。⑷傷員無呼吸即行人工通氣二次，然后檢查雙側(cè)頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，即行心肺復(fù)蘇；如有搏動(dòng)應(yīng)持續(xù)做人工通氣。⑸傷員有呼吸即行恢復(fù)體位，記錄傷員意識(shí)、呼吸、血壓。㈢外傷四項(xiàng)救護(hù)技術(shù)操作提要⒉止血：⑴指壓法：在出血傷口近心端用手指、掌壓迫搏動(dòng)的血管，達(dá)到止血目的。⑵加壓包扎法：在出血傷口處放上厚敷料，用繃帶加壓包扎止血。⑶止血帶法：不到萬不得已不能采用，因易造成壞死。上肢結(jié)扎于上臂上1/3處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。⒊包扎：⑴敷料接觸傷口的一面必須清潔；⑵蓋傷口的敷料要超出創(chuàng)面10公分；⑶動(dòng)作輕柔、松緊適度，結(jié)扣要避開傷口。⒋固定⑴凡骨折、關(guān)節(jié)傷、血管神經(jīng)傷、大面積軟組織傷等，在送醫(yī)院前均須固定；⑵開放性骨折傷員，嚴(yán)禁將暴露在外的骨頭送回軟組織，應(yīng)按現(xiàn)狀包扎固定；⑶固定范圍包括骨折的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)；⑷肢體骨突部位要加墊保護(hù)。⒋搬運(yùn)⑴對(duì)骨折的傷員，搬運(yùn)動(dòng)作要輕巧，避免不必要的震動(dòng)。下肢骨折可用擔(dān)架或平板；⑵脊柱骨折須由34人同時(shí)用手托起傷員，平放在木板或硬板擔(dān)架上。⑶頸部骨折須專人牽引頭部：⑷胸、腰椎骨折需取俯臥位。㈣心肺復(fù)蘇⒈呼吸停止表現(xiàn)為意識(shí)喪失，無呼吸運(yùn)動(dòng)，須立即施行口對(duì)口人工呼吸。口對(duì)口人工呼吸方法：⑴傷員仰臥，急救員跪于傷員一側(cè)；⑵將傷員頭后仰，打開氣道，一手放在病人前額，拇指、食指捏住傷員鼻孔，另一手抬起傷員下頦；⑶急救員深吸一口氣，然后對(duì)準(zhǔn)傷員口內(nèi)吹氣至傷員胸部明顯上升為止，吹氣停止后，急救員立即將頭側(cè)轉(zhuǎn)，并放開傷員鼻孔，讓氣從傷員肺部排出。頻率以每分鐘1216次為宜。⒉心跳停止表現(xiàn)為意識(shí)喪失、瞳孔放大，雙側(cè)頸動(dòng)脈停止搏動(dòng)。須立即施行人工心臟按壓。人工心臟按壓方法：沿著傷員一側(cè)的肋弓下緣上移至胸骨下切跡，將食指與中指拼擾平放于胸骨下端。將另一只手的手掌根緊靠于食指處。然后將定位的手離開胸骨下端，雙手重疊，手指手心翹起。雙臂繃直，垂直向下按壓胸骨，深度達(dá)45厘米，隨即松開。頻率每分鐘80100次。單人操作：心臟按壓與人工呼吸之比等于15：2；雙人操作為5：1。附： 建筑安全應(yīng)急預(yù)案支持性文件：⒈國經(jīng)貿(mào)廳安全[1999]447號(hào)《關(guān)于職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系試行標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)問題的通知》⒉《安全生產(chǎn)法》、建筑施工安全管理法規(guī)。第 27 頁 共 32 頁