【文章內容簡介】 導致病人的不滿意或造成對病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。但有時醫(yī)方在醫(yī)療活動中并沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學知識，對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起，也可以是由于患者的毫無道理的責難而引起。湖南省自XX年1月起的一年半時間里，發(fā)生醫(yī)院陳尸事件179起，圍攻醫(yī)院、毆打醫(yī)務人員事件568起，398名醫(yī)務人員被打傷，32人致殘。據(jù)一項研究表明，在接受調查的8000余名醫(yī)務人員中，有65曾遭受 過不同程度的心理和軀體的傷害。由于醫(yī)患雙方在醫(yī)學知識與實踐上能力的不平等，也即信息上的不對稱，作為非專業(yè)的患者依賴于醫(yī)生的健康評估、診斷和治療，以及相關的指導。在這種情況下，一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，人們往往會將責任歸咎于醫(yī)院和醫(yī)生。人們將醫(yī)療糾紛的責任歸咎醫(yī)療方還有一個原因，那就是就目前的醫(yī)療保障體系的有限性而言，患者看病一般都得自己掏錢，他們都希望能夠用自己的錢買到最好的服務，即把病看好，因此要求治病過程中療效只能好不能壞，認為治好了是應該的，期望值過高。醫(yī)學是一門科學,在醫(yī)學領域中充滿著未知和變數(shù)，加上醫(yī)生的醫(yī)療技術水平存在差異，即使醫(yī)學飛速發(fā)展的今天，國內外一致承認醫(yī)學確診率僅為70，各種急癥搶救的成功率也只在70～80左右，任何醫(yī)院的醫(yī)生都不可能包治百病。但患者對于醫(yī)療行為的風險和不可預測性及每位患者的個體差異缺乏了解。部分病人把醫(yī)療服務理解為赤裸裸的金錢交易，我付錢醫(yī)院就應該治好病，只準成功，不準失敗，病人期望值達不到，心理發(fā)生扭曲，成為了我國患醫(yī)糾紛的重要原因之一。一旦療效與自己的期望存在差異的時候，他們就把責任推到醫(yī)生身上，認為是醫(yī)生技術不行或責任心不夠所致。此外，疾病的發(fā)生發(fā)展具有一定的規(guī)律，即使經過治療也會出現(xiàn)并發(fā)癥或后遺癥，但對于這種特點和結果，患者缺乏足夠的了解，誤認為是醫(yī)療不當所致，從而引發(fā)糾紛。上個世紀八十年代以來的醫(yī)療實踐中，不管是由醫(yī)療過失而引起的醫(yī)療糾紛，還是患者無端鬧事，都屢見不鮮。但我們能夠從新聞媒體上所了解的，多為患者投告無門的消息，對患者通過暴力來解決醫(yī)療糾紛的事件報道極少，幾乎看不到病人傷害醫(yī)生的惡性事件報道。在這種輿論背景下，患者在人們心目中的弱勢形象被進一步強化，使社會公眾產生了一種錯覺：凡是醫(yī)療糾紛，都是醫(yī)院或醫(yī)生的過錯。而醫(yī)院出于正常醫(yī)療秩序的維護，以及繁重的醫(yī)療任務，在某些時候甚至是完全出于同情的原因，往往采取了息事寧人的處理辦法，對醫(yī)療糾紛的患方予以一定經濟補償，通過這種方法來解決糾紛。這種輿論導向和醫(yī)療糾紛的處置方法形成了一個惡性循環(huán)，使無理取鬧性質的醫(yī)療糾紛數(shù)量直線上升，程度上也愈演愈烈，一旦出現(xiàn)言語不和就導致沖突，甚至拳腳相向，演化為醫(yī)院暴力事件。醫(yī)院暴力事件大部分是因為患者或患者家屬對治療效果不滿意，或對醫(yī)生群體不信任而產生的過激行為。它分為心理暴力和身體暴力兩種，心理暴力包括口頭辱罵、威脅和言語性的騷擾；身體暴力包括打、踢、拍、扎、推、咬等暴力行為。在這些暴力事件中，有些的確是由于親人去世或久治不愈而情緒激動所致，這類事件往往在患者或家屬情緒平靜后得以和平解決；但其中也不乏為獲得經濟補償無理糾纏的，抱有這樣目的的人往往“不達目的誓不罷休”，而且為了達到目的不惜將事態(tài)擴大化。處理醫(yī)療糾紛醫(yī)院有主要的責任，我們成立了專門的機構負責這方面的事務。眾所周知，醫(yī)療糾紛的發(fā)生有各種原因，既有醫(yī)生方面的原因、醫(yī)院方面的原因、醫(yī)療技術條件方面的原因，也有患者本身的原因，不能將責任不加分析地歸咎于醫(yī)院和醫(yī)生。我們既要敢于承擔醫(yī)療糾紛的責任，最大限度地保護患者的利益，又要客觀公平地對待醫(yī)生，保護醫(yī)生治療的積極性，保護醫(yī)生的身心不受到不必要的傷害。因此，處理醫(yī)療糾紛不僅需要醫(yī)院盡最大的努力，也需要相關部門的積極配合。在這方面，醫(yī)務人員的法律意識和執(zhí)法部門的介入就十分重要。我們醫(yī)院在處理醫(yī)療糾紛時，積極與執(zhí)法部門合作，以保護患者和醫(yī)護人員雙方的合法權益。近年來國家相繼出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)。這些法律和法規(guī)，是我們處理醫(yī)療事故的基本依據(jù)，同時，也為醫(yī)院處理醫(yī)療事故，保障患者和醫(yī)務人員的正當權益提供了基本的依據(jù)。我們積極組織醫(yī)務人員認真學習，全面掌握其內容，在以此保障自己的合法權益基礎上，認真研究這些法律法規(guī)對醫(yī)療工作的不適應性和現(xiàn)實條件下醫(yī)院維權的對策，與社會各方廣泛聯(lián)系，主動協(xié)調醫(yī)院與相關部門的關系，增進社會