醫(yī)療診所20xx年終工作總結(jié)范文與醫(yī)療質(zhì)量、安全管理工作計劃匯編(編輯修改稿)
2024-11-22 04:25 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 員會工作制度、職責，認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》，加強本院藥品、醫(yī)療器械的監(jiān)督管理工作。（二）執(zhí)行藥品與耗材采購、保管、調(diào)劑等相關(guān)規(guī)定。藥品實行分類管理，分品種存放；藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開存放，實行色標管理。高濃度電解質(zhì)劑等高危藥品，單獨放置，標志特殊，醒目規(guī)范。加強藥品的養(yǎng)護，藥品養(yǎng)護人員應根據(jù)藥品的周轉(zhuǎn)情況，對儲存的藥品定期進行養(yǎng)護和檢查，建立養(yǎng)護檢查記錄；發(fā)現(xiàn)藥品有問題，應采取有效措施予以處置；每天上、下午對藥房、藥庫一次巡視，認真做好溫、濕度記錄，發(fā)現(xiàn)溫、濕度異常，立即采取措施進行調(diào)節(jié)。麻醉精神藥品管理做到專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專用登記，掌握麻醉精神藥品使用指征，合理使用麻醉精神藥品。組織衛(wèi)技人員《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）》的學習，掌握抗菌藥物治療性及預防性應用原則、聯(lián)合應用的指征，掌握各類抗菌藥物的適應癥和注意事項；各類細菌性感染的經(jīng)驗性抗菌治療原則；嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，做到合理使用抗菌藥物，提高抗感染治療水平。落實抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測制度，做好定期監(jiān)測全院使用數(shù)量和使用金額排序前10位的抗菌藥物，定期監(jiān)測門診抗菌藥物處方比例、定期監(jiān)測住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、定期監(jiān)測Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預防使用率。落實抗菌藥物專項處方點評制度，做好不合格抗菌藥物處方匯總登記和不合格抗菌藥物病史醫(yī)囑的匯總登記，對抗菌藥物處方金額排序前幾位的醫(yī)師監(jiān)測，有處方、病史醫(yī)囑的抗菌藥物用藥合理性的專項點評并形成點評報告。對合理使用抗菌藥物做得較差的醫(yī)師和科室予全院通報、績效考核干預等措施。執(zhí)行藥品不良反應報告制度，做好藥品質(zhì)量的監(jiān)測，評價及報告工作。（三）加強一次性醫(yī)療用品的管理，對一次性無菌器械的采購，必須具備生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證和檢驗合格證，非同一批號的一次性無菌器械，必須索取檢驗合格證；健全一次性無菌器械驗收制度，嚴格執(zhí)行并按要求做好記錄，采購記錄內(nèi)容包括：購進產(chǎn)品企業(yè)名稱、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期等；使用過的無菌器械必須按規(guī)定毀形、零部件不再具有使用功能，經(jīng)消毒無害后處理，不得重復使用無菌器械，根據(jù)要求做好記錄，按醫(yī)療廢物分類收集，由市醫(yī)療廢物處置單位集中處理。（四）對所使用的醫(yī)療器械應定期進行檢查、校驗、維修、保養(yǎng)、建好院、科醫(yī)療器械檔案。六、加強職業(yè)道德教育和行業(yè)作風建設(shè)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，發(fā)揚救死扶傷的優(yōu)良傳統(tǒng)。樹立全心全意為人民服務的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚了救死扶傷的人道主義精神，在醫(yī)務人員中開展評優(yōu)學習活動。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，樹立忠于職守、敬業(yè)愛崗、樂于奉獻、文明行醫(yī)的衛(wèi)生行業(yè)新風尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。嚴禁醫(yī)務人員收受、索取病人極其家屬“紅包”和其他饋贈，嚴禁醫(yī)務人員接受醫(yī)療器材、醫(yī)療器械、藥品等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。七、工作質(zhì)量指標（一）門（急）診工作質(zhì)量指標：門診處方書寫合格率＞98%。門診病歷書寫合格率＞90%。實驗室及器械檢查申請單按四版要求書寫，字跡清楚、術(shù)語確切、語句簡明扼要、無涂改。首院、首科、首診負責制執(zhí)行率100%。會診、轉(zhuǎn)診、危重病人搶救登記率100%。差錯事故有登記，認真做好醫(yī)療事故、差錯防范，做到年內(nèi)無醫(yī)療事故和嚴重醫(yī)療差錯發(fā)生。法定傳染病報告單書寫規(guī)范、及時,漏報率0。常規(guī)消毒無菌合格率100%；無菌操作執(zhí)行率100%；一人一板一表執(zhí)行率100%；院內(nèi)感染率≤7%；按《醫(yī)療廢物管理條例》要求，做好醫(yī)療廢物分類處置，醫(yī)療垃圾與生活垃圾禁止混放。婦科嚴格執(zhí)行“兩禁止”規(guī)定。三基考試合格率100%。(二)醫(yī)技科室工作質(zhì)量指標：各項檢查有原始記錄,記錄內(nèi)容完整、清楚。
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