簡(jiǎn)介醫(yī)療事故技術(shù)(編輯修改稿)
2024-11-22 04:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鑒定組成員要確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否有過(guò)錯(cuò)，鑒定時(shí)要確定醫(yī)療行為是否違醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，是否違反醫(yī)學(xué)基本常識(shí)和最新版本（一般以人民衛(wèi)生出版社發(fā)行）醫(yī)學(xué)教科書(shū)的規(guī)定。,專家鑒定組成員主要分析醫(yī)療有過(guò)失行為時(shí)與患者人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系， 1）一因一果，即一個(gè)醫(yī)療過(guò)失造成一個(gè)損害后果， 2）復(fù)合因果關(guān)系，即兩個(gè)以上的醫(yī)療行為過(guò)失，共同導(dǎo)致患者的不良后果，如兩位醫(yī)生在當(dāng)班時(shí)無(wú)故互相推委病人，導(dǎo)致病人不治身亡的惡性后果的發(fā)生。,3）連鎖因果關(guān)系，即兩個(gè)以上醫(yī)療行為共同過(guò)失而連鎖發(fā)生在一位患者身上，造成直接或間接的損害后果；如醫(yī)生開(kāi)錯(cuò)了藥而藥劑師未認(rèn)真核查處方又錯(cuò)發(fā)出藥物，執(zhí)行治療護(hù)士又未按“三查七對(duì)”的要求由進(jìn)行錯(cuò)誤地治療導(dǎo)致醫(yī)療后果的發(fā)生。 4）異步的因果關(guān)系，即多種損害形式加害于一人之身造成損害后果的，如車禍、打架、自己摔倒、自殺、被人透毒等，根據(jù)人身侵權(quán)理論屬于無(wú)意識(shí)聯(lián)絡(luò)的共同侵權(quán)損害。,5）助成因果關(guān)系，即醫(yī)療行為的過(guò)失和患者自我過(guò)錯(cuò)共同導(dǎo)致醫(yī)療后果的發(fā)生，如患者不配合治療、不如實(shí)反映病情、不按醫(yī)囑進(jìn)行治療等。 6）無(wú)因果關(guān)系，醫(yī)療行為存在過(guò)失，但未造成醫(yī)療后果，或患者的不良后果與醫(yī)療行為無(wú)因果關(guān)系。,專家鑒定組成員要分析確定患者不良后果的損害程度，確定患者治療后的康復(fù)情況即傷殘等級(jí)。 確定醫(yī)療事故的等級(jí)。 分析醫(yī)療行為過(guò)失應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例， 1）完全責(zé)任，100%， 2）主要責(zé)任50—90%， 3）次要責(zé)任20—50%， 4）輕微責(zé)任10%。 如果鑒定結(jié)論屬于醫(yī)療事故的，其鑒定書(shū)中必須載明對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理學(xué)建議。,二、鑒定書(shū)的內(nèi)容：根據(jù)《暫行辦法》第35條醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書(shū)應(yīng)包括以下內(nèi)容： 雙方當(dāng)事人的基本情況及要求和參加鑒定會(huì)的人數(shù)， 當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會(huì)的調(diào)查材料， 對(duì)鑒定過(guò)程的說(shuō)明， 醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，,醫(yī)療過(guò)失行為與人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系， 醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度， 醫(yī)療事故等級(jí)， 對(duì)醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理學(xué)建議。
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