神經(jīng)內(nèi)科20xx年醫(yī)療質(zhì)量與安全工作總結(jié)(編輯修改稿)
2025-01-22 19:37 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 已制定整改措施。 十一、建立和完善多重耐藥菌（二類）登記本及相關(guān)制度。住院患者移交登記本共轉(zhuǎn)入患者 51 名（自 2017 年 x月 x 日開始登記起）。 2017年我科共報告 多重耐藥菌（二類） 1 例，為痰培養(yǎng)檢 出克雷柏菌，已采取床旁隔離，儀器專用，嚴格手衛(wèi)生等相應(yīng)措施。目前該患者好轉(zhuǎn)入院。 十二、建立和完善非計劃入院及重返登記及評估制度。自 2017年 x月以來，共有 2例非計劃重返，趙國書（ 245318） 診斷腦梗塞恢復(fù)期，出院 8 天后重返，重返的原因為患者希望肢體功能恢復(fù)更好一些，血管疾病未再發(fā)。肖懷學(xué)診斷顱內(nèi)多發(fā)占位性病變（腦轉(zhuǎn)移瘤？），患者到昆明診治，但上級部門無病床故而重返。 十三、完善患者出院隨訪制度及進一步落實。其中由護理人員隨訪 70余例，由醫(yī)生隨訪患者 15例，目前我科醫(yī)師隨訪例數(shù)較少，分析原因主要是：隨訪 意識缺乏，部分隨訪患者有漏登記情況。目前我科已配置一臺公用手機，要進一步加強和落實出院患者隨訪制度。 十四、完善不良事件上報制度。 2017年我科共上報不良事件 14例，其中水電不良事件 1 例，墻體污染 1 例，護理不良事件 3 例，藥品不良事件 9 例，分析原因主要有：高危患者發(fā)生墜床、跌倒 事件。藥品不良事件涉及到的藥品有：卡馬西平、氨必仙、阿莫西林氟氯西林、頭孢美唑等，分析主要為藥品的副作用，發(fā)生的主要癥狀有：皮疹、皮膚發(fā)癢、消化道不良反應(yīng)，停藥后給予抗過敏治療均痊愈。 十五、制定完善科內(nèi)投訴及管理機制。 2017年我科共 有 2例患者投訴， 2017年 x 月 x 日患者尹建榮家屬投訴出院所帶針?biāo)e誤，我科采取自查落實情況，上報至護理部及醫(yī)務(wù)科。落實情況后對當(dāng)事人進行批評教育及處罰。 2017年 x月 x日患者李發(fā)明投訴血壓控制不滿意、腦梗塞病灶未消失、咳嗽未 好轉(zhuǎn)，科內(nèi)組織全組醫(yī)師查房，分析原因，調(diào)整治療方案，并向患者解釋梗塞病灶不可能消失，請呼吸科余照明主任會診，協(xié)助診治呼吸系統(tǒng)病變，以后患者好轉(zhuǎn)出院。 總結(jié)以上情況，我們在 2017 年工作中，病床數(shù)量明顯增多，工作量增加的情況下，醫(yī)療質(zhì)量控制方面在院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室的領(lǐng)導(dǎo)下，通過全體醫(yī)護人員的共同努力，做了大量的工作。但總結(jié)起來，有許多方面落實不到位，細節(jié)方 面還有很多欠缺，比如核心制度的知曉率及相關(guān)制度落實仍需進一步努力，下一年爭取在出院患者隨訪單病種管理、手衛(wèi)生、醫(yī)囑點評、病例質(zhì)量監(jiān)管方面做更多的工作
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1