人民醫(yī)院年度工作總結(jié)最新與人民醫(yī)院領(lǐng)導作風建設(shè)學習心得體會匯編(編輯修改稿)
2024-11-22 01:00 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 和落實本季度病歷質(zhì)量獎懲情況。通過院內(nèi)網(wǎng)公布季報，使全院員工關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量管理。藥劑科充分發(fā)揮臨床藥師作用，開展臨床藥師每周參與臨床查房、合理用藥指導及參與藥物咨詢、住院病人醫(yī)囑點評、門診處方點評、臨床用藥會診、合理用藥宣教等工作。為落實衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物使用管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院出臺《xx年抗菌藥物專項治理工作方案》、《高明區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物合理使用獎懲條例》，重新修訂《高明區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》。為了抗菌藥物使用達標，藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物知識學術(shù)講座5次并進行考核，每月在質(zhì)控會議上把用藥不合理的醫(yī)囑、處方以PTT的形式公開點評，使合理用藥管理取得實效，抗菌藥物使用所規(guī)定的7項指標全面達標。大力開展陽光用藥制度建設(shè)，對藥品供應鏈、使用鏈和監(jiān)管鏈實施全過程管理。院感科全面檢查和梳理醫(yī)院感染預防與控制工作，不斷完善和細化醫(yī)院感染管理工作制度和流程并推進落實。通過邀請院感專家來院舉辦專題講座，送醫(yī)護人員到省市參加各類院感培訓班學習，使院感管理人員全部持證上崗。積極做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關(guān)工作。加強消毒滅菌效果監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量，保障醫(yī)療器械、物品的安全。加強醫(yī)院感染發(fā)病率、多重耐藥菌監(jiān)測，促進合理應用抗菌素。加強職業(yè)暴露監(jiān)測，努力消除各種職業(yè)暴露隱患，降低職業(yè)暴露發(fā)生率。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，成功舉辦“‘手’護生命，我們在行動”為主題的全院性手衛(wèi)生宣傳月活動，使全體醫(yī)務人員充分認識“手”衛(wèi)生在醫(yī)院感染預防與控制工作中的重要性。醫(yī)務科制定《臨床用血管理辦法》并于9月1日起施行，細化了臨床用血的管理制度和獎懲措施。對科主任進行了臨床用血專項培訓。安排28名臨床業(yè)務骨干參加臨床輸血新進展、自體輸血新技術(shù)等省市級用血培訓。進一步強化臨床大量用血審批制度。對臨床用血進行了兩次檢查并將檢查結(jié)果在質(zhì)控會議上通報。通過上述措施，臨床用血合理性有了顯著提高，保障了用血安全。三、提高護理質(zhì)量 保障護理安全加強對核心制度、護理安全管理及應急預案的培訓及考核。將核心制度細化為護理工作流程，更新護理管理理念，以預防為主、前瞻性質(zhì)量管理的思路，建立以病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系及持續(xù)改進的長效機制，建立三級質(zhì)控體系，確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程動態(tài)的質(zhì)控。落實不良事件報告制度，建立全院臨床護理指標監(jiān)測，促進護理質(zhì)量的持續(xù)提高。加強護理人員培訓，提高護理人員綜合素質(zhì)。加強?？浦R及技能的培訓，定期進行?？评碚摵图寄芸己?。ICU、NICU、急診、血透、腫瘤、產(chǎn)科、供應室護士到省、市醫(yī)院進行專科理論和技能培訓，推動了專科護理的發(fā)展。全年24名護士長到省人民醫(yī)院學習護理管理或參加省、市護士長管理培訓班，培訓率達100%。使護士長更新了管理理念，開拓了視野，提高了管理水平。xx年派出近200人次外出進修、學習和交流。有12人經(jīng)省護理?？婆嘤?、考核，取得了《PICC置管培訓合格證》、《PICC維護培訓合格證》，多個學科已開展PICC置管，尤其是在兒科開展新生兒PICC技術(shù)，解決了新生兒靜脈營養(yǎng)治療難題。目前，在讀護理本科有85人，通過再教育提高個人護理綜合素質(zhì)。四、加強行政部門管理 提高行政工作效率院辦改革文件批閱制度，推進文件傳閱的無紙化管理，提高行政管理執(zhí)行效
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