20xx護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-20 00:28 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的深度、內(nèi)涵了解不全。
消毒隔離
(1)主要存在問題：一次性物品過期，無菌盤、封管液過期，棉簽開包無日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無菌柜，胰島素開啟日期寫錯(cuò)、個(gè)別有過期現(xiàn)象，%氯化鈉過期，沖藥注射器、皮試液未放入無菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時(shí)間，體溫計(jì)消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無日期，有過期現(xiàn)象。個(gè)別護(hù)士、實(shí)習(xí)生將備用封管液放入工作服口袋，開啟的注射液未及時(shí)抽吸。治療車上無手消毒液，洗手操作不規(guī)范，做完治療、護(hù)理后未及時(shí)洗手或手消毒。紫外線燈管積塵、不按時(shí)擦拭，終末消毒本、紫外線消毒記錄本漏月檢查簽字。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺(tái)上。治療盤臟、亂，內(nèi)有使用過的棉簽，治療室利器盒已滿、利器外溢，地面有垃圾，(2)原因分析：主要是個(gè)別護(hù)士消毒隔離意識(shí)不強(qiáng)，無菌觀念淡薄，不重視無菌物品、清潔、污染物品的規(guī)范放，對(duì)院內(nèi)交叉感染等潛在危險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，未能嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
急救物品配
(1)主要存在問題：急救車內(nèi)臟，車上放物品，封存、非封存車記錄欠規(guī)范，分管護(hù)士未按時(shí)檢查，車內(nèi)卡物不符，一次性物品、藥品過期，麻醉咽喉鏡未處于備用狀態(tài)。吸引器未防塵、負(fù)壓不符。護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及注意事項(xiàng)回答不全。氧氣筒未掛空滿標(biāo)識(shí)，氧表、氧氣筒無防塵裝。電動(dòng)吸引器積塵。
(2)原因分析：交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)，分管人員不定期檢查，日常對(duì)急救藥品、物品相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)不夠。護(hù)理文書
(1)主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對(duì)性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級(jí)別及實(shí)施了的護(hù)理措施。皮試陽性者，未記錄對(duì)患者及其家屬的告知。記錄的生命征與體溫單不相符。入院時(shí)為Ⅲ期壓瘡，無相應(yīng)的觀察記錄?；颊咄獬龆嗳?，無記錄。轉(zhuǎn)入患者漏寫生命征，下重癥通知患者，記錄過于簡(jiǎn)單，無相應(yīng)的護(hù)理措施及觀察內(nèi)容，個(gè)別臨時(shí)重癥者觀察記錄未達(dá)24h。個(gè)別患者病情較重，出院時(shí)無記錄。歸檔病歷首頁、護(hù)工同意書、護(hù)理記錄、體溫單漏項(xiàng)、排放裝訂不規(guī)范，醫(yī)囑單漏手簽。
(2)原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對(duì)書寫規(guī)范認(rèn)識(shí)不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練。對(duì)護(hù)理文書法律性認(rèn)知不足，存在隱患缺乏預(yù)見性認(rèn)識(shí)，專業(yè)理論基礎(chǔ)不扎實(shí)，觀察病情及表達(dá)能力欠佳。
護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文篇三 上半年護(hù)理記錄質(zhì)控組工作按計(jì)劃完成，總結(jié)如下：
一、一月份
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