20xx護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)-wenkub.com
2024-11-20 00:28 本頁(yè)面
【正文】
(五)操作前評(píng)估不到位，缺少與患者的溝通交流，健康教育落實(shí)不到位。
六、護(hù)理技術(shù)操作：%
(一)護(hù)士?jī)x容均符合要求、戴口罩，有無(wú)菌原則。
(二)各科室均嚴(yán)格做到一人一針一管一滅菌消毒。
(二)搶救車管理大部分科室規(guī)范，但少量科室存在漏接班登記、無(wú)菌包過(guò)期的現(xiàn)象。
(四)個(gè)別科室的護(hù)理記錄單存在涂改的現(xiàn)象。
(五)建立與完善住院患者出院后的隨訪與指導(dǎo)流程，認(rèn)真落實(shí)，注重痕跡管理。
二、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理: %
(一)所查病區(qū)的病床單元清潔、平整、無(wú)異味、污跡和雜物，但極個(gè)別病區(qū)加床多，床單元欠清潔。
護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作總結(jié)范文篇四 2020年，護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)組織了六個(gè)護(hù)理質(zhì)量檢查組對(duì)全院的病區(qū)護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、病區(qū)藥品、急救藥品物品、醫(yī)院感染管理、護(hù)理技術(shù)操作等進(jìn)行了季度性檢查，取得了一定的成績(jī)。放療病人有健教及觀察放療術(shù)后皮膚情況記錄。
五月份重點(diǎn)檢查了危重、一級(jí)患者的護(hù)理記錄，優(yōu)點(diǎn)：護(hù)理記錄詳細(xì)描述患者的病情變化、給與的護(hù)理措施、相關(guān)的健教指導(dǎo)，記錄及時(shí)，體現(xiàn)患者病情變化。
術(shù)后醫(yī)囑漏劃紅色封線，術(shù)后患者出現(xiàn)臨床癥狀，缺少連續(xù)性觀察記錄，禁食水無(wú)健教等。
(2)原因分析：少數(shù)護(hù)理人員工作責(zé)任心不強(qiáng)、法制觀念淡薄，對(duì)書寫規(guī)范認(rèn)識(shí)不足、理解不深，病歷書寫缺乏內(nèi)涵，電子病歷使用不熟練?；颊咄獬龆嗳?，無(wú)記錄。護(hù)理文書
(1)主要存在問題：書寫質(zhì)量不高，書寫仍有漏項(xiàng)、漏字、錯(cuò)字現(xiàn)象，未按時(shí)書寫入院記錄，交班不連續(xù)，不按醫(yī)囑觀察、記錄病情，觀察病情不夠細(xì)致，?？谱o(hù)理措施欠有針對(duì)性，護(hù)理記錄上未能反映護(hù)理級(jí)別及實(shí)施了的護(hù)理措施。護(hù)士不知曉急救車內(nèi)物品數(shù)量及吸引器放的位，口述急救車內(nèi)藥品種類、作用及注意事項(xiàng)回答不全。治療車下層存放待輸?shù)囊后w，輸液空瓶放于治療臺(tái)上。
消毒隔離
(1)主要存在問題：一次性物品過(guò)期，無(wú)菌盤、封管液過(guò)期，棉簽開包無(wú)日期或書寫不規(guī)范，已開啟的棉簽仍放入無(wú)菌柜，胰島素開啟日期寫錯(cuò)、個(gè)別有過(guò)期現(xiàn)象，%氯化鈉過(guò)期，沖藥注射器、皮試液未放入無(wú)菌盤，抽出藥液放冰箱內(nèi)未注明時(shí)間，體溫計(jì)消毒液、皮膚消毒液未蓋嚴(yán)，消毒液開瓶無(wú)日期，有過(guò)期現(xiàn)象。引流管標(biāo)識(shí)臟、留針及貼膜臟、有滲血，未及時(shí)更換，輸液中的針頭未完全插入留針肝素帽。責(zé)任護(hù)士對(duì)患者病情“八知道”回答不全，未能掌握患者病情、護(hù)理常規(guī)、搶救流程。
二是強(qiáng)化患者安全保障，重點(diǎn)是加強(qiáng)關(guān)鍵流程規(guī)范，如血標(biāo)本采集/送檢、小手術(shù)器械清洗/打包、手術(shù)備皮流程、約束帶使用規(guī)范等。
(8)%。
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