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正文內(nèi)容

6第六講上下肢假肢控制使用訓練剖析(編輯修改稿)

2024-11-19 04:42 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 站立平衡功能(就是能站穩(wěn))是步行的基礎。初裝假肢者一旦穿上假 肢就想練走是不對的。應當從培養(yǎng)殘肢對假肢的感覺開始,然后經(jīng)過 一步步地訓練,才能養(yǎng)成良好的步行習慣,得到好的步行功能。有些 截肢者由于沒有重視開始的步行訓練,隨便走,養(yǎng)成些不良的步行習 慣,改正是相當難的。,第二十頁,共四十三頁。,①開始可手扶雙杠(或雙拐) 練習正確的站立姿勢:要求身體站直、雙眼平視,雙下肢能均勻承重 站穩(wěn),雙腳間寬約10厘米,練習逐漸減少雙手扶杠的力量至不扶杠也 能穩(wěn)定站立。站立中應注意收縮臀部肌肉,后伸髖關節(jié)保持假肢膝關 節(jié)不會突然彎曲。當雙手不扶杠能站穩(wěn)后可練習身體前傾、后仰、側(cè) 屈、轉(zhuǎn)身運動中也能保持穩(wěn)定,身體不倒、膝部不彎。,第二十一頁,共四十三頁。,②身體重心左右移動中的平衡訓練:、 雙腳可分開20厘米站立。雙手扶杠,然后向左、右水平移動骨盆,使 假肢、健肢交替承擔體重,注意運動中雙眼平視、雙肩要平、上身要 直。訓練中逐漸減少手扶力量,直到不扶。,第二十二頁,共四十三頁。,③身體重心前后移動中的平衡訓練: 讓假腳位置稍稍后退一些,讓人體重心前后移動。運動時腰要挺直, 上身保持垂直,體重移向假肢時應注意用力后伸髖關節(jié),防止膝部彎 曲。 ④假肢單腿站立平衡訓練:雙手不扶杠,試著只用假肢單腿站 立,每次站立維持時間越長越好,最好達到每次能站立5秒以上。站 立時應注意上身不要向假肢側(cè)有大的傾斜。,第二十三頁,共四十三頁。,邁步訓練,①交替屈膝練習:雙手扶杠(或拐)練習健肢和假肢的屈膝、抬 起足跟。當抬起健足跟時應注意用力后伸假肢側(cè)的髖關節(jié),防止膝部 彎曲。 ②健肢和假肢交替的前后運動 健肢的前后運動: 站立在雙杠間雙手扶杠自我保護,用假肢承擔體重,反復地訓練將健 肢向前邁和向后伸。健腿向前邁時應注意盡量后伸假肢側(cè)的髖關節(jié), 假肢膝關節(jié)不應彎曲。,第二十四頁,共四十三頁。,假肢的前后運動: 雙手扶杠自我保護,反復練習健肢承擔體重提起 假肢時,盡量后伸假肢,再將假肢屈膝,向前邁 出一步,然后再將假肢轉(zhuǎn)為后伸。用假肢向前邁 步時,應注意當假腳跟落地時必須用力后伸假肢 側(cè)髖關節(jié),防止膝關節(jié)突然彎曲。,第二十五頁,共四十三頁。,步行訓練,①平行杠內(nèi)的步行訓練: 雙手輕輕扶杠,主要起自行保護作用,面對著鏡子,雙眼平視,首先 是將體重移到假肢上,健肢向前邁出一步,再將體重逐漸移到健肢 上,然后屈曲假肢膝關節(jié),上提假肢,使大腿邁向前方,隨著假肢小 腿擺動膝關節(jié)逐漸伸直,當足跟著地時,必須用力后伸髖關節(jié),殘肢 壓向接受腔后壁,以保證膝關節(jié)穩(wěn)定,然后再將體重移到假肢上,再將健肢 邁向前方……如此反復。,第二十六頁,共四十三頁。,步行中應抬起頭,雙眼平視對面鏡子;轉(zhuǎn)移體重時應當左右移動骨盆, 不是左右擺動上身;健肢邁出的步長要盡量接近假肢邁出的步長,不應 太??;雙足的步寬越小越好,不應大于10厘米,雙下肢邁步速度應
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