20xx年醫(yī)學(xué)專題—三明公立醫(yī)院院長考核表(編輯修改稿)
2024-11-19 04:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 二級醫(yī)療事故每 、三級醫(yī)療事故每起扣1分、四級醫(yī)療事故 依據(jù)〔含法院委托〕，現(xiàn)場查閱相關(guān)佐證材料。 3分 ；負次要、輕微責(zé)任：一級醫(yī)療事故每起 扣1分、三級醫(yī)療事故每 醫(yī)療事故〔歷年發(fā)生以當(dāng)年確定為準〕、。 同性質(zhì)、等級和數(shù)量，扣分累加計算。 全年賠償金額不超過業(yè)務(wù)收入的4‰，每超過一個 千分點扣1分，以上三項累計計算，扣完為止。 5 考核工程 考核指標 考核標準和計分 考核方法和指標說明 分值 、科二級醫(yī)療質(zhì)量與平安管理責(zé)任體 與持續(xù)改良 系，得1分。院長為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量平安管理的第一責(zé)任查院、科二級醫(yī)療質(zhì)量平安質(zhì)控記錄，整改措施 人，每季度舉行1次專題會議研究醫(yī)療質(zhì)量平安工作，落實情況。查院長定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量平安會 三、平安醫(yī)院制定持續(xù)改良方案，；職能部門每月開展1次議記錄，整改措施落實情況。 執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量平安管理制度、操作標準等專項檢查，得建設(shè)〔8分〕 醫(yī)療、護理、感染、醫(yī)技等管理職能部門承當(dāng)指 3分 ；科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量平安管理的第一責(zé)任人，導(dǎo)、檢查、考核和評價醫(yī)療質(zhì)量平安管理工作， 建立科室醫(yī)療、護理質(zhì)控小組，每月開展1次質(zhì)控自查，嚴格記錄，定期分析，及時反應(yīng)，落實整改。 得1分。凡被抽查到該項工作履職不到位，該項不得分。 查閱省、市衛(wèi)計主管部門質(zhì)控中心檢查情況。 結(jié)合省、市衛(wèi)計主管部門成立的質(zhì)控中心當(dāng)年檢查 的結(jié)果，不合格一項扣1分，扣完為止。 完成門診就診流程改造得1分，加快衛(wèi)生信息化建 按照國家、省、市衛(wèi)計主管部門相關(guān)要求，結(jié)合設(shè)進程，即時完成得1分，開展電子病歷得1分。未開3分 本單位實際考核。 展的不得分。 2分 三級醫(yī)院≤%，二級醫(yī)院≤%，超過指標不得分。 查閱相關(guān)報表及佐證材料。 三級醫(yī)院急診搶救成功率≥80%，二級醫(yī)院≥70%；查閱相關(guān)報表及佐證材料。 四、管理有三級醫(yī)院病房搶救成功率≥84%，二級醫(yī)院≥74%，每成功率 住院危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成效〔26分〕 減少一個百分點，扣1分，扣完為止。 活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100% 2分 注：中醫(yī)院假設(shè)急診危重病人搶救成功率=期內(nèi)搶救危重病人成有開展外科活人數(shù)/同期搶救危重病人總?cè)藬?shù)100% 及ICU的，27.Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)比例 實行手術(shù)醫(yī)師資格準入制度和手術(shù)分級授權(quán)管理制按自愿原那么按照?福建省醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)分級與分類管理規(guī)〔%〕〔考核綜合醫(yī)院〕 度，有定期手術(shù)醫(yī)師資格和能力評價與再授權(quán)的機制，可選擇27—范?等要求，由療機構(gòu)自行統(tǒng)計，考核組現(xiàn)場復(fù) 。Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)比例與上年相比每增加2個百 2分 30條考核指核。 ，總分值1分〔當(dāng)年Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)例數(shù)低于標進行考核， 上年的不得分〕。手術(shù)平安核查率100%。 或兩組均考 三級醫(yī)院≤‰，二級醫(yī)院≤‰。 查閱相關(guān)報表及佐證材料。 2分 得分。 率〔考核綜
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