血型：拯救生命的發(fā)現(xiàn)(編輯修改稿)
2024-11-19 04:05 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 這個(gè)產(chǎn)婦的血清里，存在著同ABO血型毫不相干的某些物質(zhì)。 1940年，蘭茨坦納與威爾納用恒河猴的紅細(xì)胞免疫動(dòng)物所得免疫血清，與紐約市白種人血液做凝集試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)85%的人凝集，15%的人不凝集，結(jié)果與那個(gè)產(chǎn)婦血清的凝集試驗(yàn)類似。經(jīng)研究證明，產(chǎn)婦血清與免疫動(dòng)物血清里含有相同的物質(zhì)。于是，他們用猴子的前兩個(gè)字母命名，凝集者稱Rh陽(yáng)性，不凝集者稱Rh陰性。這樣，又一種重要的血型系統(tǒng)——Rh血型系統(tǒng)被發(fā)現(xiàn)了。需要說(shuō)明的是，Rh陰性在中國(guó)人中只占約1%，相當(dāng)稀少，故俗稱“熊貓血”。 這樣就發(fā)現(xiàn)了在輸血實(shí)踐中僅次于ABO血型系同樣可引起嚴(yán)重溶血反應(yīng)的Rh血型系統(tǒng)，該血型系統(tǒng)逐漸被后人發(fā)展、完善。Rh血型系統(tǒng)的發(fā)現(xiàn)與臨床應(yīng)用，使溶血性輸血反應(yīng)進(jìn)一步減少，Rh血型不合的新生兒溶血病發(fā)病率明顯下降，而且這種溶血病目前已有了行之有效的防治措施。 事實(shí)上，在Rh血型系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)之前，人們也發(fā)現(xiàn)了其他的血型系統(tǒng)。1927年，還是蘭茨坦納和他的助手們發(fā)現(xiàn)了MN血型，隨后被補(bǔ)充總結(jié)為MNSs系血型。同年，仍然是蘭茨坦納又發(fā)現(xiàn)了P系血型。看來(lái)，在血型研究領(lǐng)域里獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，蘭茨坦納實(shí)至名歸。 血型是人體的一種遺傳標(biāo)記，是人類進(jìn)化的產(chǎn)物，也是人類血液的特征之一。確切地說(shuō)，血型是指紅細(xì)胞上所含抗原的不同。自從上世紀(jì)50年代起，相繼發(fā)現(xiàn)了血液中的白細(xì)胞、血小板表面亦存在抗原的差異，在上世紀(jì)60年代又發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞酶型的差異。因此如今血型這一概念被擴(kuò)展為各種血液成分的差異，亦即遺傳多態(tài)性標(biāo)記。人類血型抗原的組合數(shù)到底有多少，這是無(wú)法估計(jì)的。有文獻(xiàn)報(bào)告，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了地球上的人類數(shù)。所以，世界上除了雙胞胎外要想找到兩個(gè)血型完全相同的人，是根本不可能的。 事實(shí)上，人類的血型沒(méi)有絕對(duì)相同的，所謂血型相同，不過(guò)是指某一血型抗原相同而已。ABO血型系統(tǒng)只是其中最基本并與臨床應(yīng)用關(guān)系最密切和最重要的血型罷了。 前沿探索 人造血不存在血型問(wèn)題 隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，器官移植術(shù)等大型手術(shù)的開展，血液需求量劇增，使本來(lái)就供不應(yīng)求的矛盾更加突出，于是，科學(xué)家們?cè)噲D以人造血取而代之。 1966年，美國(guó)辛辛那提科學(xué)家克拉克在一次偶然的機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)了人造血，從而譜寫了輸血史上的新篇章。當(dāng)時(shí)，在醫(yī)藥研究實(shí)驗(yàn)室里，一只實(shí)驗(yàn)用的田鼠逃竄時(shí)跌入一只裝有氟碳化合物的容器中，幾小時(shí)后才被發(fā)現(xiàn)，其呼吸道里的氟碳化合物經(jīng)排出后，小鼠竟奇跡般地活下來(lái)了。這使克拉克首先發(fā)現(xiàn)，曾用于制造第一顆原子彈的氟碳化合物具有運(yùn)載氧的能力。從此，世界各國(guó)生物學(xué)家和有機(jī)化學(xué)家們開始了以氟碳化合物為主的人造血液的研究。 1970年，日本醫(yī)生內(nèi)藤良一，用氟碳為狗更換了全身90%的血液，實(shí)驗(yàn)狗竟存活了幾個(gè)月。1978年，他研究
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