20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳腺癌保乳術(shù)路徑(編輯修改稿)
2024-11-19 03:53 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 術(shù)。 needle 穿刺活檢（包括真空輔助活檢）。,可能造成住院日延長或費用超出參考費用標(biāo)準(zhǔn)。（十一）參考費用標(biāo)準(zhǔn)：。 二、乳腺癌保留乳房手術(shù)臨床路徑表單適用對象：第一診斷為乳腺癌（ICD10：C50／D05）：臨床0、Ⅰ、部分Ⅱ期患者，及部分Ⅱ、III期（炎性乳腺癌除外）經(jīng)新輔助化療降期患者行乳腺癌保留乳房手術(shù)（ICD9CM3:）患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：≤12 天時間住院第1天住院第24天住院第35天（手術(shù)日）主要診療工作□ 詢問病史及體格檢查□ 完成入院病歷書寫□ 開具化驗單及相關(guān)檢查□ 完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評估□ 三級醫(yī)師查房□ 術(shù)前討論，確定手術(shù)方案□ 完成上級醫(yī)師查房記錄等□ 向患者及家屬交代病情及圍手術(shù)期注意事項□ 穿刺活檢（視情況而定）□ 簽署手術(shù)及麻醉同意書、自費藥品協(xié)議書、輸血同意書□ 完成必要的相關(guān)科室會診□ 初步確定手術(shù)方式和日期□ 麻醉醫(yī)師術(shù)前訪視病人及完成記錄□ 手術(shù)（包括手術(shù)安全核對）□ 完成手術(shù)記錄□ 完成術(shù)后病程記錄□ 向患者及家屬交代病情及術(shù)后注意事項□ 手術(shù)標(biāo)本常規(guī)送病理檢查重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 乳腺腫瘤護理常規(guī)□ 三級護理□ 普通飲食□ 患者既往合并用藥臨時醫(yī)囑：□ 血常規(guī)、血型、尿常規(guī)、凝
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