20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院的質(zhì)量認(rèn)證體系(編輯修改稿)
2024-11-19 03:50 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 分支機(jī)構(gòu)，為美國(guó)以外國(guó)家的醫(yī)療組織提供認(rèn)證和咨詢(xún)服務(wù)。任何醫(yī)療組織如能滿(mǎn)足以下要求即可申請(qǐng)JCIA：該組織目前作為一個(gè)醫(yī)療服務(wù)提供者在國(guó)家內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)著，而且有執(zhí)照（如果需要）；該組織希望改進(jìn)醫(yī)療和服務(wù)質(zhì)量；該組織提供JCIA標(biāo)準(zhǔn)所專(zhuān)注的服務(wù)。 一個(gè)希望獲得JCIA認(rèn)證的醫(yī)療組織在開(kāi)始時(shí)要完成和提交申請(qǐng)審核表，醫(yī)療組織通常在JCIA接受了申請(qǐng)后34月開(kāi)始被審核，但關(guān)鍵取決于該組織是否做好被審核的準(zhǔn)備。JCIA會(huì)評(píng)價(jià)為期4個(gè)月的服務(wù)是否達(dá)到審核標(biāo)準(zhǔn)。申請(qǐng)自提交之日起有效期6個(gè)月。審核過(guò)程：開(kāi)會(huì)—介紹認(rèn)證組人員及初步審核的議程；相關(guān)文件回顧；訪談醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)—CEO，臨床部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)理部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，各科室主任；參觀臨床部門(mén)的設(shè)置—住院處，手術(shù)室，麻醉科，急診，影像科，康復(fù)科，病理科，臨床實(shí)驗(yàn)室，門(mén)診等；在參觀中審核人員會(huì)與經(jīng)理，直接提供醫(yī)療服務(wù)的員工以及病人交談；審核組還要觀察就醫(yī)環(huán)境，感染控制，員工的交流情況，病人的權(quán)利等；訪談某些特殊職能部門(mén)—如藥物的使用，營(yíng)養(yǎng)，侵入性操作，感染控制，病人宣教，信息管理等；其他評(píng)價(jià)—包括入院時(shí)的服務(wù)，藥房，病案記錄，院區(qū)標(biāo)識(shí)；反饋—審核者每日通報(bào)和交流他們的觀察結(jié)果。最后一天審核者會(huì)交出一個(gè)初審報(bào)告，包括初步認(rèn)證的決定，在分析報(bào)告結(jié)果后認(rèn)證委員會(huì)作出最后的決定。 NCQA (National Committee for Quality Assurance) 也是一個(gè)提供認(rèn)證服務(wù)的非營(yíng)利性組織，但它關(guān)注的是其他的服務(wù)提供者，如管理式醫(yī)療(managed care) 計(jì)劃中的醫(yī)療組織。除了醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的衡量是審核的要素外，NCQA還衡量醫(yī)生的信譽(yù)，成員的權(quán)利和責(zé)任，病歷文件的管理。目前NCQA評(píng)價(jià)了超過(guò)300家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但由于有關(guān)規(guī)定的限制，NCQA的適用范圍有限，不超過(guò)美國(guó)被保險(xiǎn)人總數(shù)的20%。 （4）英國(guó)—HQS 健康質(zhì)量服務(wù)機(jī)構(gòu)（Health Quality Service, HQS）是在英國(guó)建立最長(zhǎng)時(shí)間的醫(yī)療認(rèn)證機(jī)構(gòu)，HQS的方法中心是在質(zhì)量改進(jìn)的四個(gè)關(guān)鍵區(qū)域：人員，過(guò)程，環(huán)境和結(jié)果。HQS被英國(guó)認(rèn)證服務(wù)機(jī)構(gòu)（UKAS）和ISQua認(rèn)可。 HQS也把在其他行業(yè)應(yīng)用的質(zhì)量認(rèn)證模式的相關(guān)特性具體到其本身的認(rèn)證體系中，如EFQM 和ISO9001：2000，認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn)基于英國(guó)的普遍情況，但可以個(gè)性化來(lái)反映地方的需求，包括組織結(jié)構(gòu)，服務(wù)配置，法律，組織文化和實(shí)踐。除了HQS本身的認(rèn)證，客戶(hù)還可以選擇一個(gè)ISO認(rèn)證，以取得HQS/ISO雙重認(rèn)證。 （5） 澳大利亞—ACHS 在澳大利亞衛(wèi)生部門(mén)，認(rèn)證已是一個(gè)被熟知的概念，而且有一系列的認(rèn)證制度在運(yùn)行，澳大利亞衛(wèi)生
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