暑期社會(huì)實(shí)踐體會(huì)和心得(編輯修改稿)
2024-11-19 02:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的。這雖然只有短短的幾天，但我卻能體會(huì)到無(wú)論什么工作都會(huì)有好與不好的事情發(fā)生，什么事情都不會(huì)只是一帆風(fēng)順的，我們總會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題。即便只是一個(gè)不起眼的促銷(xiāo)員，仍會(huì)遇到很多的困難。但作為一個(gè)人，要勇敢地、好好地面對(duì)要來(lái)臨的一切，在人與人的交流中，互相尊重是非常重要的，人與人的交流要建在相互尊重的基礎(chǔ)上，交流才能很好地開(kāi)展。人還要有一種不怕苦，不怕累，還有迎難而上的精神！第三部曲之醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。醫(yī)院見(jiàn)習(xí)幾乎是我每個(gè)暑假都會(huì)參加的一部分。以前，我總是在附院見(jiàn)習(xí)完后才回家的，但是這個(gè)暑期，我可以在自己家鄉(xiāng)的基層醫(yī)院見(jiàn)習(xí)，心里涌動(dòng)著一股濃濃的歸宿感。這應(yīng)該是與我所學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)最貼切的暑期實(shí)踐了。在這短暫的一個(gè)月里，我只在一個(gè)科室見(jiàn)習(xí)——外一科。基層醫(yī)院里的分科不像大醫(yī)院，分得那么細(xì)，我所在的外一科雖只有短短的幾個(gè)字，它卻囊括了普外、胸外、神經(jīng)外、顱腦外這四部分，這里的醫(yī)院大都這樣，所以一個(gè)外科醫(yī)生基本的外科手術(shù)都會(huì)做。有的醫(yī)生甚至?xí)鰪念^到腳的手術(shù)。通過(guò)這一個(gè)月的見(jiàn)習(xí)，我熟悉了病人的診療經(jīng)過(guò)，一個(gè)病人來(lái)了，醫(yī)生首先要做到給人一種親切感，不要兇巴巴的，擺著個(gè)臭臉，這是很重要的。然后就要問(wèn)好病史，并且做相應(yīng)的體格檢查。醫(yī)生的工作挺重的，要寫(xiě)好病人的首程，病程記錄，手術(shù)記錄，出院記錄等等。這雖然只是一家基層醫(yī)院，但它卻又有一套很先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)，到門(mén)診看病的病人都有一張?jiān)\療卡，開(kāi)醫(yī)囑，開(kāi)化驗(yàn)單等都要先通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)后才能開(kāi)，門(mén)診醫(yī)生幾乎人手一臺(tái)電腦。我不禁感慨，在這個(gè)小小的基層醫(yī)院能做到這樣非常不錯(cuò)啦！在住院部，寫(xiě)病歷，開(kāi)醫(yī)囑當(dāng)然也是用電腦開(kāi)啦。這里的老師很好，他們很有耐心地，很認(rèn)真地教給我們知識(shí)，尤其是我們能力范圍內(nèi)的知識(shí)。老師常常跟我們強(qiáng)調(diào)，手術(shù)做得好的醫(yī)生不一定就是一個(gè)好的外科醫(yī)生，通過(guò)這次實(shí)踐我對(duì)這句話有了更深的理解。在外科，除了要做好手術(shù)之外，老師也會(huì)很強(qiáng)調(diào)我們的無(wú)菌觀念，老師常跟我們說(shuō)，做外科手術(shù)除了要做好，更重要的是術(shù)后的工作，比如說(shuō)感染的預(yù)防，病人的恢復(fù)情況。在外科很忌諱“二進(jìn)攻”的手術(shù)。這次見(jiàn)習(xí)，讓我很好地理論聯(lián)系實(shí)際，把在學(xué)校學(xué)過(guò)的部分外科知識(shí)很好地在腦子里重溫一遍，同時(shí)亦能切身實(shí)踐地操作一遍。在這里，我更好的掌握了基本的無(wú)菌操作，也學(xué)會(huì)了換藥，拆線，拔管等操作，這也是我見(jiàn)習(xí)期間天天要做的事情。同時(shí)，我每天做的事還有問(wèn)病史，做體格檢查，比如肛門(mén)指檢，乳腺的檢查，甲狀腺的檢查等。我在這里得到了許多鍛煉的機(jī)會(huì)。在這里有許多患闌尾炎的病人，大多數(shù)都是農(nóng)民，在附院很少見(jiàn)，我就在想這是為什么呢？很大原因是大部分農(nóng)民的飲食習(xí)慣不好，一吃飽飯沒(méi)有休息又到田里去干農(nóng)活了吧。這里得疝氣的病人也很多，在這見(jiàn)習(xí)期間，經(jīng)常見(jiàn)到直疝，斜疝的患者，有時(shí)能見(jiàn)到臍疝的患者。在這短短的一個(gè)月里，我看到很典型的急性闌尾炎引起的反跳痛，這與我之前想的程度不一樣，未見(jiàn)過(guò)真實(shí)的例子之前我認(rèn)為那種痛苦不會(huì)很難受，直到有一天，一個(gè)患者的行與色把反跳痛“表演”那么的惟妙惟肖，我的心不由自主地隨之抽動(dòng)，那種痛苦太可怕了，它深深地印在我的腦海里。我這時(shí)更能體會(huì)急性闌尾炎患者是多么的痛苦。與此同時(shí)，我還看到過(guò)急腹癥之一的胃腸穿孔引起的“板狀腹”，用手去觸摸過(guò)，那種感覺(jué)真的跟這個(gè)代名詞很符合。我還觀摩了一些常見(jiàn)病或是癌癥的手術(shù)。比如脂肪瘤的切除術(shù)，顱腦血腫的鉆孔引流術(shù)，疝的修補(bǔ)術(shù)，闌尾炎切除術(shù)，乳腺癌的根治術(shù)，甲狀腺的次全切術(shù)術(shù)，腸癌的根治術(shù)，手術(shù)瘢痕整形術(shù)等。在手術(shù)室里看到的操作方法跟書(shū)本上的大同小異，這讓書(shū)上一些復(fù)雜的操作步驟以看的方式更易掌握。除了學(xué)到很多關(guān)于醫(yī)院的流程，手術(shù)的要求，我通過(guò)觀察醫(yī)生與病人及病人家屬的溝通交流方式，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生與患者或家屬之間的交流對(duì)整個(gè)治療過(guò)程起著很重要的作用。無(wú)論是治療前后，都應(yīng)該有深入的交流，而不是一味的治療，只有在溝通好了，開(kāi)展治療工作才更方便。有時(shí)候，溝通不好，引起的糾紛就多啦。在這里，雖然設(shè)備不夠大醫(yī)院的先進(jìn)，但這里能夠治療基本的常見(jiàn)病。這里雖然有做腹腔鏡手術(shù)的能力，由于許多患者都比較貧困，偶爾能見(jiàn)幾例。在這里，我學(xué)到了很多的知識(shí)，這個(gè)學(xué)習(xí)課堂與在學(xué)校的不同。但在我即將結(jié)束見(jiàn)習(xí)的時(shí)候，有一個(gè)病例卻讓我永遠(yuǎn)牢記在心里。一個(gè)中年女性患者，做B超提示：腸梗阻。入院后醫(yī)生給她做了一般的檢查，肛門(mén)指檢也做了。要給她做腸鏡予以確診，但由于患者自身的因素，卻做不了。主治醫(yī)生結(jié)合病史及患者的年齡考慮為腸癌。準(zhǔn)備給她擇期手術(shù)。就在大家為之準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)候，院長(zhǎng)對(duì)患者進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)腹股溝部有一腫物，不能還納，有壓痛，這是一個(gè)很明顯的股疝，是一個(gè)急診手術(shù)，但患者已在這待了五天的時(shí)間，可以想象那段卡在那里的腸子因長(zhǎng)時(shí)間的缺血而發(fā)生壞死。當(dāng)天手術(shù)做下去那段卡住的小腸真的壞死了，術(shù)中把壞死小腸切除了。如果當(dāng)時(shí)醫(yī)生仔細(xì)檢查，患者是不是就可以躲過(guò)切掉一段小腸的災(zāi)難呢？這個(gè)教訓(xùn)深深告訴我，做檢查一定要認(rèn)真仔細(xì)，要不然會(huì)釀成大的錯(cuò)誤。做一個(gè)外科醫(yī)生要嚴(yán)謹(jǐn)和仔細(xì)??！雖然當(dāng)外科醫(yī)生很辛苦，但是卻很值得，因?yàn)樵谧约旱氖窒驴梢酝炀群芏嗟纳?
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