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正文內(nèi)容

暑期社會(huì)實(shí)踐體會(huì)和心得(編輯修改稿)

2024-11-19 02:44 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 的。這雖然只有短短的幾天,但我卻能體會(huì)到無(wú)論什么工作都會(huì)有好與不好的事情發(fā)生,什么事情都不會(huì)只是一帆風(fēng)順的,我們總會(huì)遇到大大小小的問(wèn)題。即便只是一個(gè)不起眼的促銷(xiāo)員,仍會(huì)遇到很多的困難。但作為一個(gè)人,要勇敢地、好好地面對(duì)要來(lái)臨的一切,在人與人的交流中,互相尊重是非常重要的,人與人的交流要建在相互尊重的基礎(chǔ)上,交流才能很好地開(kāi)展。人還要有一種不怕苦,不怕累,還有迎難而上的精神!第三部曲之醫(yī)院見(jiàn)習(xí)。醫(yī)院見(jiàn)習(xí)幾乎是我每個(gè)暑假都會(huì)參加的一部分。以前,我總是在附院見(jiàn)習(xí)完后才回家的,但是這個(gè)暑期,我可以在自己家鄉(xiāng)的基層醫(yī)院見(jiàn)習(xí),心里涌動(dòng)著一股濃濃的歸宿感。這應(yīng)該是與我所學(xué)習(xí)的專(zhuān)業(yè)最貼切的暑期實(shí)踐了。在這短暫的一個(gè)月里,我只在一個(gè)科室見(jiàn)習(xí)——外一科。基層醫(yī)院里的分科不像大醫(yī)院,分得那么細(xì),我所在的外一科雖只有短短的幾個(gè)字,它卻囊括了普外、胸外、神經(jīng)外、顱腦外這四部分,這里的醫(yī)院大都這樣,所以一個(gè)外科醫(yī)生基本的外科手術(shù)都會(huì)做。有的醫(yī)生甚至?xí)鰪念^到腳的手術(shù)。通過(guò)這一個(gè)月的見(jiàn)習(xí),我熟悉了病人的診療經(jīng)過(guò),一個(gè)病人來(lái)了,醫(yī)生首先要做到給人一種親切感,不要兇巴巴的,擺著個(gè)臭臉,這是很重要的。然后就要問(wèn)好病史,并且做相應(yīng)的體格檢查。醫(yī)生的工作挺重的,要寫(xiě)好病人的首程,病程記錄,手術(shù)記錄,出院記錄等等。這雖然只是一家基層醫(yī)院,但它卻又有一套很先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),到門(mén)診看病的病人都有一張?jiān)\療卡,開(kāi)醫(yī)囑,開(kāi)化驗(yàn)單等都要先通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)后才能開(kāi),門(mén)診醫(yī)生幾乎人手一臺(tái)電腦。我不禁感慨,在這個(gè)小小的基層醫(yī)院能做到這樣非常不錯(cuò)啦!在住院部,寫(xiě)病歷,開(kāi)醫(yī)囑當(dāng)然也是用電腦開(kāi)啦。這里的老師很好,他們很有耐心地,很認(rèn)真地教給我們知識(shí),尤其是我們能力范圍內(nèi)的知識(shí)。老師常常跟我們強(qiáng)調(diào),手術(shù)做得好的醫(yī)生不一定就是一個(gè)好的外科醫(yī)生,通過(guò)這次實(shí)踐我對(duì)這句話有了更深的理解。在外科,除了要做好手術(shù)之外,老師也會(huì)很強(qiáng)調(diào)我們的無(wú)菌觀念,老師常跟我們說(shuō),做外科手術(shù)除了要做好,更重要的是術(shù)后的工作,比如說(shuō)感染的預(yù)防,病人的恢復(fù)情況。在外科很忌諱“二進(jìn)攻”的手術(shù)。這次見(jiàn)習(xí),讓我很好地理論聯(lián)系實(shí)際,把在學(xué)校學(xué)過(guò)的部分外科知識(shí)很好地在腦子里重溫一遍,同時(shí)亦能切身實(shí)踐地操作一遍。在這里,我更好的掌握了基本的無(wú)菌操作,也學(xué)會(huì)了換藥,拆線,拔管等操作,這也是我見(jiàn)習(xí)期間天天要做的事情。同時(shí),我每天做的事還有問(wèn)病史,做體格檢查,比如肛門(mén)指檢,乳腺的檢查,甲狀腺的檢查等。我在這里得到了許多鍛煉的機(jī)會(huì)。在這里有許多患闌尾炎的病人,大多數(shù)都是農(nóng)民,在附院很少見(jiàn),我就在想這是為什么呢?很大原因是大部分農(nóng)民的飲食習(xí)慣不好,一吃飽飯沒(méi)有休息又到田里去干農(nóng)活了吧。這里得疝氣的病人也很多,在這見(jiàn)習(xí)期間,經(jīng)常見(jiàn)到直疝,斜疝的患者,有時(shí)能見(jiàn)到臍疝的患者。在這短短的一個(gè)月里,我看到很典型的急性闌尾炎引起的反跳痛,這與我之前想的程度不一樣,未見(jiàn)過(guò)真實(shí)的例子之前我認(rèn)為那種痛苦不會(huì)很難受,直到有一天,一個(gè)患者的行與色把反跳痛“表演”那么的惟妙惟肖,我的心不由自主地隨之抽動(dòng),那種痛苦太可怕了,它深深地印在我的腦海里。我這時(shí)更能體會(huì)急性闌尾炎患者是多么的痛苦。與此同時(shí),我還看到過(guò)急腹癥之一的胃腸穿孔引起的“板狀腹”,用手去觸摸過(guò),那種感覺(jué)真的跟這個(gè)代名詞很符合。我還觀摩了一些常見(jiàn)病或是癌癥的手術(shù)。比如脂肪瘤的切除術(shù),顱腦血腫的鉆孔引流術(shù),疝的修補(bǔ)術(shù),闌尾炎切除術(shù),乳腺癌的根治術(shù),甲狀腺的次全切術(shù)術(shù),腸癌的根治術(shù),手術(shù)瘢痕整形術(shù)等。在手術(shù)室里看到的操作方法跟書(shū)本上的大同小異,這讓書(shū)上一些復(fù)雜的操作步驟以看的方式更易掌握。除了學(xué)到很多關(guān)于醫(yī)院的流程,手術(shù)的要求,我通過(guò)觀察醫(yī)生與病人及病人家屬的溝通交流方式,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)生與患者或家屬之間的交流對(duì)整個(gè)治療過(guò)程起著很重要的作用。無(wú)論是治療前后,都應(yīng)該有深入的交流,而不是一味的治療,只有在溝通好了,開(kāi)展治療工作才更方便。有時(shí)候,溝通不好,引起的糾紛就多啦。在這里,雖然設(shè)備不夠大醫(yī)院的先進(jìn),但這里能夠治療基本的常見(jiàn)病。這里雖然有做腹腔鏡手術(shù)的能力,由于許多患者都比較貧困,偶爾能見(jiàn)幾例。在這里,我學(xué)到了很多的知識(shí),這個(gè)學(xué)習(xí)課堂與在學(xué)校的不同。但在我即將結(jié)束見(jiàn)習(xí)的時(shí)候,有一個(gè)病例卻讓我永遠(yuǎn)牢記在心里。一個(gè)中年女性患者,做B超提示:腸梗阻。入院后醫(yī)生給她做了一般的檢查,肛門(mén)指檢也做了。要給她做腸鏡予以確診,但由于患者自身的因素,卻做不了。主治醫(yī)生結(jié)合病史及患者的年齡考慮為腸癌。準(zhǔn)備給她擇期手術(shù)。就在大家為之準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)候,院長(zhǎng)對(duì)患者進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)腹股溝部有一腫物,不能還納,有壓痛,這是一個(gè)很明顯的股疝,是一個(gè)急診手術(shù),但患者已在這待了五天的時(shí)間,可以想象那段卡在那里的腸子因長(zhǎng)時(shí)間的缺血而發(fā)生壞死。當(dāng)天手術(shù)做下去那段卡住的小腸真的壞死了,術(shù)中把壞死小腸切除了。如果當(dāng)時(shí)醫(yī)生仔細(xì)檢查,患者是不是就可以躲過(guò)切掉一段小腸的災(zāi)難呢?這個(gè)教訓(xùn)深深告訴我,做檢查一定要認(rèn)真仔細(xì),要不然會(huì)釀成大的錯(cuò)誤。做一個(gè)外科醫(yī)生要嚴(yán)謹(jǐn)和仔細(xì)??!雖然當(dāng)外科醫(yī)生很辛苦,但是卻很值得,因?yàn)樵谧约旱氖窒驴梢酝炀群芏嗟纳?
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