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文件規(guī)范(編輯修改稿)

2024-11-19 01:34 本頁面
 

【文章內容簡介】 (正刊)每篇2分計算。合著的按人均分計算。新聞報道、消息、寄語、圖片、文摘、文藝作品等不納入加分范圍。教育主管部門呈報或批準的課題成果獎的主研人員,按國家級一等獎、二等獎、三等獎分別加分10分、5分,省級一等獎、二等獎、5分、市級一等獎、二等獎、三等獎分別加分5分、4分、3分,縣級一等獎、二等獎、三等獎分別加分4分、3分、2分;研究人員加2分。教育及相關學科類專著,按每部著作20分計算。如系合著,按人均分計算。教育教學研究文章(論文)、課題成果、專著等,每人最多共計按2篇(項、部)加分,對發(fā)表的文章(論文)同時被評獎的按發(fā)表文章(論文)計分。同一內容的優(yōu)質課(含示范課等)、文章(論文)等只能按最高級別加分計分一次,不得重復累計計分??h級及以上優(yōu)質課(含示范課等)和教育教學類研究文章(論文)等的評獎單位為:教育行政部門或教研部門、電教部門和教育學會(含所屬學科專委會)與教育行政部門同時評獎的。8.表彰獎勵:任現職以來獲得國家、省、市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、校表彰的優(yōu)秀(模范)教師、教育工作者、德育工作者、班主任、中小學校長、師德標兵、師德先進個人及特級教師、骨干教師、學科帶頭人等按照國家、省、市、縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、校級分別加分6分、5分、4分、3分、2分、1分,每人加分項目最多不超過2項。、四級、三級分別加分1分、2分、3分,按就高加分。;縣內城區(qū)學校到薄弱學校支教的按一年3分進行加分。11.輔導學生參賽獲獎:2分 12.學校自主設立項目:10分輔導學生參賽獲獎、學校自主項目計分辦法(第112項)由學校教師職務評審領導小組擬定方案(總分不得超過以上規(guī)定),教代會通過后實施。凡是涉及自己子女為本班學生可以計分,非本班學生不予計算。五、凡屬下列情況之一者,暫不參加評審推薦、類別不一致,轉評時間未滿一年者; ;3.借調脫離教學崗位或脫產進修或病休一年以上,在學校開展教師職務評審工作時尚未回校任教者;4.偽造學歷、資歷或謊報成果、營私舞弊、弄虛作假者; 5.不承擔組織分配的任務,無故不服從工作調動和擅離職守,目無組織紀律,影響惡劣者;314第五篇:護理文件書寫規(guī)范[范文]護理文件書寫規(guī)范護理文件是護理人員在醫(yī)療、護理活動過程中形成的文字、符號、圖表等資料的總稱,是護士工作行為記錄的文字材料,也是各項護理活動及病情觀察的客觀記錄[1]。2002年頒布的《醫(yī)療事故處理條例》明確了護理記錄是病歷的重要組成部分,是患者可以復印或復制的內容之一[2]。因此,全面、真實、準確的護理記錄,不僅反映護士的綜合素質,也是保護護患雙方合法權利的舉證依據。護理文件書寫目的強化護士的自我保護意識,提出整改措施,提高了護理文件書寫質量,消滅因護理文書缺陷引發(fā)的醫(yī)療糾紛,書寫缺陷才能減少到最低限度,才能保障醫(yī)療安全.(一)護理文件書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整。(二)護理文件書寫應當使用藍黑墨水、碳素墨水筆。(三)護理文件書寫應當使用中文和醫(yī)學術語,通用的外文縮寫可以使用。(四)護理文件書寫應當文字工整,字跡清晰,表述準確,應當用同色筆雙線橫行劃在錯字(句)上,就近寫上正確字(句)并簽名,不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。(五)護理文件應當按照規(guī)定的內容進行書寫,并由相應護士注明日期并簽全名,簽名要清晰、可辨。實習、試用期護士書寫的護理文件,應當經過在本醫(yī)療機構合法執(zhí)業(yè)的護士審閱、修改并簽名。進修護士應當由接收進修的醫(yī)療機構根據其勝任本專業(yè)工作的實際情況認定后書寫護理文件。(六)因搶救急危病人,未能及時書寫搶救記錄的,當班護士應當在搶救結束后6小時內及時據實補記,記錄時間應當具體到分鐘,并注明搶救完成時間和補記時間。(一)書寫規(guī)范一 體溫單體溫單用于記錄體溫、脈搏、呼吸曲線及其他情況,如出入院、手術(分娩)、轉科或死亡時間、出入液量、血壓、體重等。(一)眉欄各項:姓名、科:別、床號、住院病歷號、日期、手術(分娩)后日數均用藍黑墨水、碳素墨水筆填寫。(二)填寫“日期”欄時,每頁第一日應填寫年、月、日,其余6天只填寫日期。如在6天中遇到新的或月份開始時,則應填寫年、月、日或月、日。(三)填寫“手術(分娩)后日數”時,以手術(分娩)次日為第一日,依次填寫至14天為止。如在14天內行第二次手術,則不需填完14天,而在第二次手術的次日用1/2表示第二次手術后第一日,再填寫至14天。三次以上手術以此類推。(四)在40℃—42℃間相應時間格內,用紅墨水筆縱行頂格填寫入院、出院、轉入、手術、分娩、死亡,除手術外均寫時間。如“入院于九時三十分”。(五)病人請假離院須經醫(yī)師書面簽名同意,由護士在體溫單呼吸線10—15次處用藍黑墨水、碳素墨水筆注明“請假”,在離院和來院時各測一次體溫。測體溫時,外出作檢查和未清假離院的病人,原則上應補測,如不能補測,則在呼吸線10—15次處用藍黑墨水、碳素墨水筆注明“外出”,并在護理記錄單上記錄外出原因和時間。如病人拒測體溫,則在體溫單呼吸線10—15次處用藍黑墨水、碳素墨水筆注明“拒測”,并在護理記錄單上記錄拒測的時間。請假、外出、拒測病人的體溫、脈搏、呼吸前后不連線。(六)呼吸線以下各欄包括住院周數均用藍黑墨水,碳素墨水筆填寫,用阿拉伯字記數,可免記計量單位。1.大便次數:每24小時記錄一次,記錄前一日的大便次數。無大便用“0”表示,灌腸符號用“E”表示,0/E表示灌腸后無大便排出,1/E表示灌腸后大便1次,1 1/E表示灌腸前自解大便1次,灌腸后又大便1次。大便失禁或人工肛門則用”米“表示。2.液體出入量應當記錄前一日24小時的出入總量,用m1表示,分別填寫于相應欄內。3.血壓、體重應當按醫(yī)囑或護理常規(guī)測量,每周至少記錄一次。血壓用mmHg表示,體重用Kg表示。入院當天應有血壓、體重的記錄。入院時或住院期間因病情不允許測體重時,分別用“平車”、“臥床”表示。,根據病情需要記錄相關項目,如特殊用藥、藥物過敏、人工冬眠等。(七)體溫曲線的繪制1.體溫符號:口腔溫度以藍點表示,腋下溫度以藍叉表示,直腸溫度以藍圈表示。2.按測量度數,用藍筆繪制于體溫單上,相鄰的體溫用藍線相連,如在同一平行線上不連線。,危重病人、手術后病人每日至少測量4 次體溫,連續(xù)測量3天,根據病情變化,隨時測量。高熱病人每日至少測量6次體溫,體溫正常后連續(xù)測量3天。一般病人每日常規(guī)測量2次體溫。4.物理降溫半小時后,測量的溫度以紅圈表示,劃在物理降溫前溫度的同一縱格內,并以紅虛線與物理降溫前的溫度相連,若體溫無改變,在原體溫符號外劃一紅圈;下次測得的溫度應與降溫前的溫度相連;若病人高熱經多次物理降溫,應將體溫變化情況記錄于護理記錄單上。,應重復測試。無誤者在原溫度符號上方以藍色“v”表示核實。6.體溫低于35℃,在35℃線處用藍筆劃一藍點,并在藍點處向下劃一藍箭頭表示,長度不超過2小格,并與相鄰的溫度相連。7.人工冬眠(冬眠降溫、亞低溫治療)的體溫繪制,在35℃線處用藍筆劃一藍箭頭表示,長度不超過2小格,并與相鄰的溫度相連。同時,在體溫單相應日期的空格內填寫“人工冬眠”。(八)脈搏、心率曲線的繪制 脈搏以紅點表示,相鄰的脈搏用紅線相連,
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