【文章內(nèi)容簡介】 科技能操作新進展。4急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新發(fā)展。5臨床教學(xué)相關(guān)知識。6護理管理知識。7護理科研和論文撰寫相關(guān)知識。8護理學(xué)相關(guān)知識，包括護理心理、倫理、溝通交流技巧、健康評估等。9外語知識。四、考核標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)院內(nèi)、外教學(xué)工作，每年不少于15學(xué)時。完成護理繼續(xù)教育規(guī)定的學(xué)分。每1—2年完成論文一篇。4每1—2年完成綜述一篇。能勝任護理管理、護理教學(xué)或?qū)？谱o士崗位。每年翻譯外文一篇。護士長一、培養(yǎng)目標(biāo)能熟練掌握本專業(yè)理論、專業(yè)技術(shù)，處理本學(xué)科中疑難問題。掌握本專科臨床新進展、新業(yè)務(wù)。具有一定的現(xiàn)代化護理管理、協(xié)調(diào)能力。具備護理科研和論文撰寫能力。具備一定的外語基礎(chǔ)。具備相關(guān)邊緣學(xué)科的知識。二、培養(yǎng)方法每年參加護士長崗位培訓(xùn)。參加臨床護理管理及護理教學(xué)工作。參加護理科研工作。參加國家級繼續(xù)教育。三、培養(yǎng)內(nèi)容各?？谱o理理論和?？萍寄懿僮餍逻M展。急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新發(fā)展。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目。臨床教學(xué)相關(guān)知識。護理管理進展知識。護理科研和論文撰寫相關(guān)知識。護理學(xué)相關(guān)知識，包括護理心理、倫理、溝通交流技巧、健康評估等。外語知識。四、考核標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)科內(nèi)、院內(nèi)或市內(nèi)繼續(xù)教育工作至少6學(xué)時/年。任職期間本人及所負責(zé)護理單元完成按規(guī)定的護理論文發(fā)表數(shù)。任職期間能勝任護理管理，護理教學(xué)和?？谱o理工作。每年參加一次國家級教育培訓(xùn)并通過考核。任職期間每年本人至少在雜志上（ＣＮ）發(fā)表論文１篇，二年中至少要獲得院級以上護理科研項目或參與主辦高級以上繼續(xù)教育課題一項。科護士長一、培養(yǎng)目標(biāo)具有全面的專科護理理論知識，掌握本專業(yè)國內(nèi)臨床護理新進展、新業(yè)務(wù)。具有豐富的臨床經(jīng)驗，能解決本專業(yè)復(fù)雜的疑難問題。具備現(xiàn)代化護理管理的能力。具備課堂和臨床教學(xué)能力。具有指導(dǎo)下級從事護理科研和撰寫護理論文的能力。具有一定的外語能力。具備一些邊緣學(xué)科的知識，如經(jīng)濟學(xué)、法律學(xué)。二、培養(yǎng)方法每年參加護士長崗位培訓(xùn)。參加臨床護理管理及護理教學(xué)工作。參與護理科研工作。每1—2年參加一次國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)。三、培訓(xùn)內(nèi)容各?？谱o理理論和專科技能操作新進展。急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新發(fā)展。新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新項目。臨床教學(xué)相關(guān)知識。護理管理知識。護理科研和論文撰寫相關(guān)知識。護理學(xué)相關(guān)知識，包括護理心理、倫理、溝通交流技巧、健康評估等。外語知識。四、考核標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)科內(nèi)、院內(nèi)或省內(nèi)繼續(xù)教育工作至少12學(xué)時/年。任職期間能勝任護理管理，護理教學(xué)、?？谱o理工作。負責(zé)確定本科護理及特色護理發(fā)展方向，成為本科護理學(xué)科建設(shè)的帶頭人。每年參加一次國家級繼續(xù)教育培訓(xùn)并通過考核。任職期間每年本人至少在雜志上（ＣＮ）發(fā)表論文１篇，兩年中至少要獲得院級以上護理科研項目或參與主辦高級以上繼續(xù)教育課題一項。護理部主任（副主任）一、培訓(xùn)目標(biāo)熟悉各科護理業(yè)務(wù)技術(shù)以及有關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)護理學(xué)理論知識。掌握國內(nèi)護理技術(shù)進展情況，重視吸收、應(yīng)用先進的經(jīng)驗和科研新成果。掌握現(xiàn)代化管理科學(xué)基礎(chǔ)知識，熟悉有關(guān)心理學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)等人文科學(xué)教育知識，并能應(yīng)用于管理工作。具有豐富的臨床經(jīng)驗和組織、管理能力，及時發(fā)現(xiàn)并合理解決工作中的重大問題，善于總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高合理質(zhì)量。二、培養(yǎng)方法參與全院性危重患者的技術(shù)指導(dǎo)工作。組織領(lǐng)導(dǎo)全院護理科研工作，開展新業(yè)務(wù)，推廣新技術(shù)。組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)查房和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。定期組織護士長檢查科室護理工作及夜間護理查房，學(xué)習(xí)和交流經(jīng)驗，不斷提高護理質(zhì)量。5 應(yīng)組織落實實習(xí)院、校護士學(xué)生的教學(xué)及臨床實習(xí)任務(wù)。不定期參加國內(nèi)、外學(xué)術(shù)交流會議及參觀國內(nèi)、外先進醫(yī)院，開拓視野，提高學(xué)術(shù)水平。三、培訓(xùn)內(nèi)容各專科護理理論和?？萍寄懿僮餍逻M展。急救、危重癥監(jiān)護技術(shù)新發(fā)展。四十五、護士長考核管理制度為切實加強護理管理，使護理管理更加科學(xué)化，充分調(diào)動護士長的積極性，促進醫(yī)院護理質(zhì)量的全面提高，結(jié)合我院護理實際工作，制定護士長考核辦法。一、病房管理環(huán)境管理：清潔、安靜、無吸煙、限制陪客，各類物品定點擺放有序。病人管理：按分級護理服務(wù)規(guī)范要求落實基礎(chǔ)護理和危重病人護理，為病人提供責(zé)任制整體護理；各類安全標(biāo)識醒目；健康教育落實到位。搶救物品及藥品管理：各類儀器完好，使用安全，用后處置符合要求，搶救藥品班班有交接，無過期。消毒隔離：按消毒隔離管理制度做好病房環(huán)境、各類物品及傳染病患者的消毒隔離。5 每日參加晨會交班、床頭交接班；每周一次護理周會；每月一次護士例會；參會人數(shù)不少于科室護士總?cè)藬?shù)90%；每月召開一次公休會，有記錄。二、護理質(zhì)量管理有科室質(zhì)控小組與崗位職責(zé)：每周按質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)組織質(zhì)控，有記錄；每月召開一次護理質(zhì)量分析會，有記錄。認真分析質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時整改，并將整改的效果及時上報護理部。3 有護理風(fēng)險防護措施（跌倒、墜床、壓瘡、管道脫落、用藥錯誤等）。醫(yī)囑做到班班核對有記錄，有簽名。護士長必須參與每周的醫(yī)囑總對工作，有記錄和簽名。三、護理工作制度及崗位職責(zé)有年計劃、工作總結(jié)、月工作計劃、月工作小結(jié)、周工作安排。護士長認真填寫各種工作記錄，按時上交各種月報表。有護理工作制度、疾病護理常規(guī)、崗位職責(zé)、操作規(guī)程、健康教育資料冊和突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等；組織培訓(xùn)、演練。四、護理不良事件管理有護理不良事件登記本。每月召開護理缺陷分析會，分析原因、提出處理意見和防護措施，有記錄。五、臨床教學(xué)科室按實習(xí)、進修教學(xué)計劃實施帶教。每周2次晨會提問，每月開展1—2次業(yè)務(wù)講座；每月一次教學(xué)查房，有記錄、有講義。六、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護理質(zhì)量安全管理委員會工作制度在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下，護理部主任負責(zé)，護理部成立護理質(zhì)量安全管理委員會，下設(shè)護理質(zhì)量督察組及重點環(huán)節(jié)監(jiān)管組、專科護理指導(dǎo)組，負責(zé)全院護理質(zhì)量安全管理工作。2 根據(jù)上級有關(guān)要求和本院實際情況，確定護理質(zhì)量管理方法和工作計劃。組織護理質(zhì)量督察組及重點環(huán)節(jié)監(jiān)管組、護理專業(yè)指導(dǎo)組，按照有關(guān)規(guī)定進行定期或不定期檢查，有記錄，并有整改措施及追蹤制度。定期召開護理質(zhì)量反饋會議，對護理質(zhì)控情況進行總體分析，加強對護理質(zhì)量持續(xù)改進的監(jiān)督。建立護理不良事件主動報告體系，以促進護理質(zhì)量、安全管理的持續(xù)改進。護理質(zhì)量督察組、重點環(huán)節(jié)監(jiān)管組、?？谱o理指導(dǎo)組，定期召開會議，分析護理工作中的問題，達到持續(xù)改進護理工作目的。第三篇：護理管理制度護理管理工作制度護理部工作制度一、有健全的領(lǐng)導(dǎo)體制，實行護理部科護士長護士長三級管理或總護士長護士長二級管理。二、負責(zé)全院護理人員的聘任、調(diào)配、獎懲等有關(guān)事宜。三、有規(guī)劃、年計劃、季重點、月重點，并認真組織落實，有總結(jié)。四、全面實施以病人為中心的整體護理，建立健全各項護理管理制度、疾病護理常規(guī)、技術(shù)護理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案、工作流程及各級護理人員崗位職責(zé)。五、定期、不定期召開相關(guān)工作會議、開展多種形式的護理質(zhì)量管理活動。六、健全科護士長、護士長的考核標(biāo)準(zhǔn)。開展對護理人員的技能培訓(xùn)、新護士崗前培訓(xùn)及崗位技術(shù)能力評價等。七、組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房與會議，參與協(xié)調(diào)全院大型搶救、突發(fā)事件的人力、物力。八、負責(zé)護理科研和護理教學(xué)工作的安排與實施。護理文件管理制度一、各項護理文件按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、真實書寫，并妥善保存1年。測溫本保存3個月，以備查閱。二、護理文件由病房護士長和值班護士負責(zé)管理。三、病區(qū)護理文件擺放有序，病歷中的各種表格均應(yīng)排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，用后歸還原處。四、病人不得自行攜帶病歷出科室。出院或死亡后，病歷按規(guī)定順序排列，由病案室保存。五、護士長應(yīng)每日檢查交班提示本，每周檢查各種護理記錄書寫質(zhì)量。護士長夜間總值班制度一、護士長夜間值班時，行使護理部工作職權(quán)，遇到大型搶救、突發(fā)事件，可調(diào)配全院護士參加搶救。二、了解夜班護士的工作情況，查看護理措施是否到位，并幫助解決護理工作中的疑難問題。三、檢查護士掌握病人總數(shù)、危重、特一級護理、手術(shù)病人數(shù)等情況。四、檢查夜班護士在病人熄燈前的準(zhǔn)備工作落實情況。五、檢查各病房及急診的管理、秩序、作息制度等落實及護士儀表勞動紀律等情況。護理查房制度一、護理查房包括行政、業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。（一）護理行政查房：重點查病房管理、崗位責(zé)任制、規(guī)章制度等執(zhí)行情況，存在問題及其改進情況。（二）護理業(yè)務(wù)查房（包括教學(xué)查房）:查基礎(chǔ)護理、專科護理工作及新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展情況，討論重癥護理或護理問題較多的病例。二、護理部主任每季度參加科室查房一次、科護士長每季度組織護理查房一次、病房護士長每月進行護理查房一次。交接班制度一、值班人員必須堅守崗位，履行職責(zé)，保證各項治療、護理工作準(zhǔn)確及時進行。二、每班必須按時交接班，接班者提前510分鐘到病房，清點物品，閱讀交班提示本。三、交班者必須在交接班前完成本班的各項工作，與接班者共同做好交接班工作方可離去。白班應(yīng)為夜班做好物品準(zhǔn)備，以便于夜班工作。四、交班中發(fā)現(xiàn)病人的病情、治療、護理及器械、物品不符時，應(yīng)立即查問。接班時間發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)由交班者負責(zé)。五、交班內(nèi)容及要求：（一）床頭交接前應(yīng)交清住院病人總數(shù)，出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡人數(shù)、手術(shù)、特級護理、一級護理。交清新入院、手術(shù)前、手術(shù)日、分娩、危重、搶救、特殊檢查等病人的診斷、病情、治療、護理及留送各種標(biāo)本完成情況。（二）床頭交班查看危重、搶救、昏迷、大手術(shù)、癱瘓病人的病情，如：生命體征、輸液、皮膚、各種引流管、特殊治療情況及各專科護理措施執(zhí)行情況。（三）交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全的情況。（四）接班者應(yīng)清點毒麻藥、急救藥品和其他醫(yī)療器械，若數(shù)量不符應(yīng)及時與交班者核對。查對制度一、醫(yī)囑查對制度（一）護士執(zhí)行醫(yī)囑時，要認真查對醫(yī)囑的全部內(nèi)容，記錄執(zhí)行時間及簽全名，執(zhí)行門、急診醫(yī)囑時，在相應(yīng)醫(yī)囑項目的右下方記錄執(zhí)行時間及簽全名。若有疑問必須問清后，方可執(zhí)行。（二）各班醫(yī)囑均由當(dāng)班護士兩人進行查對無誤后方可執(zhí)行。（三）下一班護士查對上一班醫(yī)囑，護士長每周組織醫(yī)囑查對后，在醫(yī)囑核對本上登記簽名。（四）搶救病人時，下達口頭醫(yī)囑后，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，由二人核對后方可執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓶。搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑，經(jīng)兩人核對后，方可棄去空安瓶。二、服藥、注射、輸液查對制度（一）服藥、注射、輸液前必須嚴格進行三查七對。三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和用法。（二）清點藥品時和使用藥品前要檢查標(biāo)簽、失效期和批號，符合要求方可使用。（三）擺藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。（四）對易致過敏的藥，給藥前需詢問病人有無過敏史；使用毒、麻、限、劇藥時，要經(jīng)過反復(fù)核對，靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時，要注意配伍禁忌（五）觀察用藥后反應(yīng)，對因各種原因未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑做好處理，并在護理記錄中及時記錄。三、輸血查對制度（一）查對輸血日期、血液有無凝血塊或溶血，并查血袋有無破裂。（二）查對輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集。（三）輸血前需兩人核對病人床號、姓名、性別、年齡、住院號、血型、血量、血袋編號及交叉配血報告，無誤后方可輸入。（四）輸血完畢后再次查對上述內(nèi)容，并將血袋標(biāo)簽取下粘貼在配血單上保存。（五）輸血完畢應(yīng)低溫保留血袋24小時，以備必要時送檢。（六）輸血過程中，如有輸血反應(yīng)，應(yīng)填寫不良反應(yīng)登記單，交血庫保存、上報。四、手術(shù)病人查對制度（一）術(shù)前準(zhǔn)備及接病人時，應(yīng)查對病人床號、姓名、年齡、性別、診斷、住院號、血型、麻醉方式、手術(shù)名稱及手術(shù)部位（左、右）。（二）查對手術(shù)名稱、配血報告、術(shù)前用藥、藥物過敏試驗結(jié)果等。（三）查對無菌包內(nèi)滅菌指示劑以及手術(shù)器械是否齊全。（四）凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前核對紗墊、紗布、縫針、器械的數(shù)目是否與術(shù)前相符。（五）手術(shù)取下的標(biāo)本，應(yīng)由洗手護士與手術(shù)者核對后，再填寫病理檢驗單送檢。五、“腕帶”標(biāo)識制度（一）對手術(shù)和無法有效溝通的病人使用“腕帶”作為病人的識別標(biāo)志，例如昏迷、無自主能力的病人，至少應(yīng)在重癥監(jiān)護病房、手術(shù)室、急診搶救室、新生兒等科室中得到實施。（二）“腕帶”填入的識別信息（病區(qū)、床號、住院號、姓名、年齡、診斷等）必須經(jīng)二人核對后方可使用，若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對。（三）佩戴“腕帶”標(biāo)識應(yīng)準(zhǔn)確無誤，注意觀察佩戴部位皮膚無擦傷，血運良好。口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度一、患者在非搶救時，護理人員不得執(zhí)行醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑。二、患者在搶救時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑執(zhí)行護士必須清晰復(fù)述一遍，經(jīng)兩人查對藥物無誤后，遵醫(yī)囑及時正確給藥。并保留安瓶于放心盒內(nèi)。三、及時記錄所用藥物、方法、及時間等。四、搶救結(jié)束后，醫(yī)生要及時補寫醫(yī)囑，執(zhí)行護士及時簽字。護理缺陷登記報告制度一、各科室建立護理缺陷登記本，及時據(jù)實登記。二、發(fā)生護理缺陷后，要積極采取補救措施，以減少或消除不良后果。三、應(yīng)及時向護士長、護理部上報發(fā)生護理缺陷的經(jīng)過、原因、后果，并在24小時寫出書面材料。四、發(fā)生護理缺陷的各種有關(guān)記錄、檢驗報告及造成事故的藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷毀，以備鑒定。五、按護理缺陷的性質(zhì)與情節(jié)，一周內(nèi)分別組織相關(guān)護理人員進行討論，以提高認識，吸取教訓(xùn)，改進工作，并確認事件性質(zhì)，提出處理意見。六、發(fā)生護理缺陷的單位或個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)，須按情節(jié)輕重給予處理。七、護理部應(yīng)定期組織有關(guān)人員分析護理缺陷發(fā)生的原因，并提出防范措施。護理會診制度一、對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他科或多科進行護理會診的病人，應(yīng)先向護理部提出申請。二、填寫護理會診記錄單，注明病人一般資料，請求護理會診的理由等，護士長簽字后電話通知護理部。三、護理部負責(zé)確定會診時間、通知申請科室并負責(zé)組織有關(guān)護理人員進行護理會診。四、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。五、參加護理會診的人員由?？谱o士或由護士長選派的骨干護士組成。六、會診意見由會診人員填寫在護理會診單上，送護理部存檔同。七、護理人員認真檢查本病區(qū)內(nèi)的各種設(shè)施，有效使用安全警示標(biāo)牌。八、護理人員加強安全知識宣教。根據(jù)患者的不同情