【文章內(nèi)容簡介】 米，總投資8360萬元；同時(shí)，按照二級甲等醫(yī)院要求，緊密圍繞醫(yī)院能力建設(shè)，加強(qiáng)各環(huán)節(jié)管理，提高各項(xiàng)工作質(zhì)量，健全完善相關(guān)科室功能。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)進(jìn)一步提升。繼續(xù)實(shí)施對口支援措施，2011年縣、中兩院派出8名專業(yè)技術(shù)人員對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療技術(shù)服務(wù)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)人員、衛(wèi)生管理等方面提供必要的支持；完成318人次農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)（其中，鄉(xiāng)村醫(yī)生273人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員33人次，管理人員12人次）；完成城市社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士及其他技術(shù)人員崗位培訓(xùn)24人次。扎實(shí)開展標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院創(chuàng)建工作，通過創(chuàng)建活動，衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè) 1 備明顯得到改善，服務(wù)能力大大增強(qiáng)。三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平顯著提高。2012年參合農(nóng)民，%，；，比2008年提高了181%。同時(shí)，通過降低住院起付線、提高住院補(bǔ)償比例、提高補(bǔ)償封頂線等措施，使群眾真正得了實(shí)惠。四是建立基本藥物制度，群眾用藥負(fù)擔(dān)有效緩解。制定了《 安新縣基本藥物制度實(shí)施方案》，2011年5月20日，我縣12所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成庫存藥品的盤點(diǎn)清理工作，并從2011年5月21日起全部實(shí)行了藥品零差率銷售；同時(shí)，財(cái)政、衛(wèi)生部門對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支及經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行了調(diào)查研究、詳細(xì)測算，并根據(jù)調(diào)查研究和測算結(jié)果，在財(cái)政壓力較大的情況下，從2011年5月起實(shí)行財(cái)政差額補(bǔ)償，保證了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的正常運(yùn)行；通過基本藥物制度的實(shí)施，藥品價(jià)格明顯下降，群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)顯著緩解。五是基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化效果明顯。，建檔率 48 %；；，糖尿病6477人，慢性病患者服務(wù)滿意率70%以上；重癥精神病管理198人；2011年全程接種15歲以下適齡兒童79041人，補(bǔ)種612人，%。麻疹、糖丸、卡介苗、百白破、乙肝等報(bào)告接種率均在95%以上；0—36個(gè)月兒童建冊9748人份，新生兒規(guī)范隨訪7856人；孕產(chǎn)婦累計(jì)管理3986人。同時(shí)，重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目有序開展，2011年共補(bǔ)助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩5120人，；葉酸發(fā)放4562人次，育齡婦女增補(bǔ)葉酸知曉率達(dá)90%以上。二、攻克難點(diǎn) 合力推進(jìn)一是破解藥房非基本藥物庫存難題。為保證基本藥物制度的實(shí)施不走過場、不打水漂，把這惠及老百姓的實(shí)事辦好，好事辦實(shí)，對全縣實(shí)施國家基本藥物制度的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關(guān)情況進(jìn)行摸底調(diào)查；嚴(yán)格對照《國家基本藥品目錄》及省增補(bǔ)目錄，進(jìn)行逐一盤點(diǎn)，并認(rèn)真統(tǒng)計(jì)盤點(diǎn)出《目錄》內(nèi)和《目錄》外的藥品品種、數(shù)量、進(jìn)價(jià)、金額等信息數(shù)據(jù)，形成清庫小結(jié)；在時(shí)間緊、任務(wù)重的情況下，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在規(guī)定時(shí)間內(nèi)全部消化掉《目錄》外藥品，嚴(yán)格規(guī)范了基本藥品的使用。二是破解藥品采購不規(guī)范的難題。成立了安新縣實(shí)施基本藥物制度工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，對基本藥物采購全過程進(jìn)行監(jiān)督，對藥品采購渠道、采購配備使用、采購價(jià)格和責(zé)任追究進(jìn)行了明確規(guī)定；同時(shí)根據(jù)工作要求，成立了藥品集中采購工作委員會，委員會辦公室設(shè)在衛(wèi)生局；要求各衛(wèi)生院有專人對購進(jìn)藥品根據(jù)基本藥品目錄進(jìn)行逐一復(fù)核，驗(yàn)收合格后入庫；實(shí)施了“規(guī)范藥房”行動，將國家基本藥物目錄品種和省增補(bǔ)目錄品種明碼標(biāo)價(jià)；為防止違法違紀(jì)行為發(fā)生和確?；舅幬镔|(zhì)量安全、及時(shí)供應(yīng)，縣發(fā)改、衛(wèi)生、監(jiān)察、財(cái)政、物價(jià)等部門，各司其職，各負(fù)其責(zé)，相互配合，全方位進(jìn)行監(jiān)管。三是破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”的難題。由于縣財(cái)政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行了差額補(bǔ)償，解決了最基層衛(wèi)生服務(wù)人員的后顧之憂；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床用藥趨向規(guī)范，濫用抗生素、激素和過度用藥現(xiàn)象逐步減輕，醫(yī)生為了經(jīng)濟(jì)利益而開大處方現(xiàn)象基本杜絕；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院靠賺取藥 3 品差價(jià)來解決設(shè)備維護(hù)和人員工資、福利獎(jiǎng)金的狀況不復(fù)存在，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的頑疾得到有效化解。三、特點(diǎn)突出 效果明顯一是實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作從求盈利到求服務(wù)的轉(zhuǎn)變。為全面推進(jìn)國家基本藥物制度的實(shí)施，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)及時(shí)開展系統(tǒng)內(nèi)部組織動員工作，統(tǒng)一醫(yī)務(wù)人員思想；通過讓廣大醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識到建立國家基本藥物制度的重要意義，真正讓廣大醫(yī)務(wù)工作者從思想上、認(rèn)識上、行動上支持到位，從而建立了政府主導(dǎo)的管理體制，推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)職能由醫(yī)療為主向基本公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)并重發(fā)展，公益性進(jìn)一步顯現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)了我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從追求經(jīng)濟(jì)利益為主到以提高服務(wù)內(nèi)涵、加強(qiáng)質(zhì)量管理為主要內(nèi)容的大轉(zhuǎn)變。二是實(shí)現(xiàn)“看病貴”到“看病惠”的轉(zhuǎn)變?；舅幬镏贫鹊膶?shí)施，實(shí)現(xiàn)了藥品價(jià)格統(tǒng)一，采購平臺統(tǒng)一，采購渠道統(tǒng)一，藥品銷售價(jià)格大幅度下降，群眾在衛(wèi)生院的用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)就診人數(shù)明顯增多，人均門診費(fèi)用與人均住院費(fèi)用明顯下降。讓群眾切切實(shí)實(shí)享受到了使用基本藥物制度的好處和實(shí)惠。三是實(shí)現(xiàn)老百姓由“怨”到“贊”的轉(zhuǎn)變。醫(yī)改實(shí)施以來，藥品價(jià)格徹底公開透明，不再是醫(yī)生和醫(yī)院說了算，公示牌前看一看，互聯(lián)網(wǎng)上查一查，錢花得明白，病治得安心；基本藥物制度實(shí)施后，自由采購明令禁止，進(jìn)藥渠道明確指定，從根本上杜絕了假