20xx年醫(yī)學專題—腦室引流(編輯修改稿)
2024-11-18 23:15 本頁面
【文章內容簡介】 有腦室出血，出血量過多時應急診手術止血 發(fā)現(xiàn)腦脊液混濁，呈毛玻璃狀或有絮狀物，并且臨床出現(xiàn)高熱、嘔吐、抽搐等癥狀(zh232。ngzhu224。ng)時，應馬上將腦脊液送檢,觀察引流(yǐnli)物性狀,第十三頁，共二十四頁。,保持引流(yǐnli)管通暢,引流(yǐnli)管不可受壓、扭曲、折疊，定時擠壓引流管。 應適當限制病人頭部活動范圍，活動及翻身時應避免牽拉引流管。 對于躁動的病人可以適當約束雙上肢的活動，一般使用約束帶，不可牽拉引流管，防止引流管脫落。 搬運病人時，暫夾閉引流管。,第十四頁，共二十四頁。,保持引流(yǐnli)管通暢,注意腦室引流管不同于其他引流管的是：腦室引流管必須高于側腦室也就是(ji249。sh236。)它的出口10～15 cm，引流袋過高超出顱內壓力高度時，腦脊液引流受阻就起不到降低顱內壓的作用。引流袋過低腦脊液引流過快，可致顱內壓驟降，易引起腦室內出血或小腦幕裂孔疝，因此每班必須加強巡視及嚴格床頭交按班,第十五頁，共二十四頁。,拔管,拔管前一天夾閉引流管或試行(sh236。x237。ng)抬高引流管，如患者無頭痛、嘔吐等顱 內壓增高癥狀即可拔管，反之則推遲拔管。,拔管后注意引流管是否完整，并嚴格觀察有無顱內壓增高及局部有無 腦脊液漏。發(fā)現(xiàn)異常及時通知(tōngzhī)醫(yī)師妥善處理，以免引起顱內感染,第十六頁，共二十四頁。,絕對臥床休息(xiū xi)，床頭抬高15176。
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