20xx年醫(yī)學(xué)專題—地震緊急逃生以及急救常識(shí)(編輯修改稿)
2024-11-17 22:20 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血操作的注意事項(xiàng)：① 首先要準(zhǔn)確判斷出血部位及出血量，決定采取哪 種止血方法。② 大血管損傷時(shí)常需幾種方法聯(lián)合使用。頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈損傷出血兇險(xiǎn)，首先要采用指壓止血法，并及時(shí)撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)可實(shí)行加壓包扎法止血③ 無(wú)論使用哪種止血帶都要記錄時(shí)間，注意定時(shí)放松，放松止血帶要緩慢，防止血壓波動(dòng)或再出血。④ 布料止血帶因無(wú)彈性，要特別注意防止肢體損傷，不可一味增加壓力。不同部位的止血法：① 頸動(dòng)脈損傷 頸動(dòng)脈損傷出血首先用指壓止血，用大拇指壓迫出血的下段，再用無(wú)菌紗布填塞傷口，并迅速撥打急救電話。轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，可用大塊干凈布料或多條三角巾卷成團(tuán)，壓在出血部位。使傷病人頭部向出血側(cè)側(cè)屈，同側(cè)上臂抬高，壓迫頸部，用繃帶或三角巾等經(jīng)頭及上臂纏繞固定。② 腹股溝處股動(dòng)脈損傷 迅速用指壓止血法止血，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間長(zhǎng)時(shí)，用大塊干凈布料或多條三角巾卷成團(tuán)，壓在出血部位，充分屈 曲髖、膝關(guān)節(jié)壓迫血管，三角巾將腿和腰部纏繞固定。③ 腘窩處腘動(dòng)脈損傷 迅速用指壓止血法止血后，用大塊干凈布卷團(tuán)壓腘窩處，將膝關(guān)節(jié)充分屈曲， 用繃帶、三角巾固定。如止血不完全，可在大腿用止血帶。④ 頭部傷口出血 頭皮血管豐富，損傷后出血多，不易止血。 紗布?jí)涸趥谏希瑢⒛猃堫^套套在頭上或用繃帶、三角巾等包扎。⑤ 手指?jìng)诔鲅? 手指兩側(cè)有兩條小動(dòng)脈供血，血運(yùn)豐富。用拇指和食指掐住傷指根部?jī)蓚?cè)的指動(dòng)脈，用一塊小紗布?jí)涸趥谏希? 用尼龍指套套在傷口上固定紗布，或用繃帶纏繞固定?？捎眉埥?， 手帕或其他布料代替紗布和繃帶。⑥ 深部傷口出血 傷口較深較大，組織損傷嚴(yán)重，可能損傷中等血管，出血多。將紗布打開，輕輕塞進(jìn)傷口，將傷口填實(shí)，壓迫止血，用紗布覆蓋傷口，用繃帶 繞肢體加壓包扎。如出血嚴(yán)重可加用止血帶，可用三角巾或其他干凈布料 代替紗布、繃帶。 包扎包扎操作要點(diǎn)： 包扎傷口動(dòng)作要快、準(zhǔn)、輕、牢；包扎時(shí)部位要準(zhǔn)確、嚴(yán)密，不遺漏傷口；包扎動(dòng)作要輕，不要碰撞傷 口，以免增加傷病人的疼痛和出血；包扎要牢靠，但不宜過緊，以免妨礙血液流通和壓迫神經(jīng)。盡可能帶上醫(yī)用手套，如無(wú)，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層。脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查傷情。傷口封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口。動(dòng)作要輕巧而迅速，部位要準(zhǔn)確，傷口包扎要牢固，松緊適宜。不用水沖洗傷口(化學(xué)傷除外)。不要對(duì)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接包扎。不要在傷口上用消毒劑或消炎粉。如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手。包扎方法：（—）自粘創(chuàng)口貼、尼龍網(wǎng)套包扎1．尼龍網(wǎng)套包扎、2．自粘性各種規(guī)格的創(chuàng)口貼(二)繃帶包扎1．環(huán)行法、2．回反包扎、3．“8”字包扎、 4．螺旋包扎 5．螺旋反折包扎注意事項(xiàng)：一、纏繞繃帶的方向應(yīng)是從內(nèi)向外，由下至上，從運(yùn)端至近端。開始和結(jié)束時(shí)均要重復(fù)纏繞一圈以固定。打結(jié)、扣針固定應(yīng)在傷口的上部，肢體的外側(cè)。二、包扎時(shí)應(yīng)意松緊度。不可過緊或過松，以不妨礙血液循環(huán)為宜。三、包扎肢體時(shí)不得遮蓋手指或腳趾尖，以便觀察血液循環(huán)情況。四、檢察運(yùn)端脈搏跳動(dòng)，觸摸手腳有否發(fā)涼等。（三）三角巾包扎1．頭頂帽式包扎、2．肩部包扎、胸背部包扎、腹腰部包扎、單側(cè)臀部包扎、手足包扎、膝部包扎、懸臂帶（四）簡(jiǎn)
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