災害救援防疫消毒措施探討(編輯修改稿)
2024-11-16 22:52 本頁面
【文章內容簡介】 1000mg/L的含氯消毒劑等作用30min后，掩埋或焚燒處理。 環(huán)境消毒：在醫(yī)療救治機構、臨時安置居住點、集中供餐點等重要場所，必要時可進行室內空氣消毒和表面消毒。 對于室內空氣消毒，每天1次，使用氣溶膠噴霧器，%過氧化氫，20ml/m3，作用30～60min；室內無人時，%過氧乙酸，20mL/m3，作用30min，或使用15% 過氧乙酸溶液置于瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，7ml/m3，薰蒸2h。 對于室內物體表面消毒，可噴灑500mg/%過氧乙酸溶液，至表面濕潤；對垃圾桶及垃圾，可噴灑2000mg/L 濃度的含氯消毒劑；對廁所，可噴灑1000～2000mg/L 濃度的含氯消毒劑，主要噴灑門把手、門框、路面、蹲坑等處，至表面濕潤；對有明顯尸臭的倒塌廢墟，在確定下面沒有生還者的情況下，可噴灑500mg/L 濃度的含氯消毒劑。 尸體的消毒與處理 一般要求：對逝者處理時必須給予尊重；及時清理，盡快掩埋；對暫時不能馬上處理者，存放時間盡量短。 遇難人員尸體處理： 盡量選擇火化。 選用土葬，應盡可能2m以下深埋；埋葬地點應遠離水源，在人口密集區(qū)的下風向，選擇地勢較高、土壤結構結實、地下水位低的場所。 大量尸體的衛(wèi)生清理，不宜采用焚燒方法，以防污染空氣和周圍人群吸入中毒，可采用一層漂白粉一層尸體的掩埋方法。 對甲、乙類傳染病死亡者，徹底消毒后盡快火化或2m以下深埋。 畜禽尸體處理： 對所有畜禽尸體及其排泄物、被污染或可能污染的飼料、墊料和其他物品，都必須進行無害化處理。 對死亡畜禽尸體體表、生前圈舍、活動場地，清掃、沖刷后噴灑消毒，消毒可用500g漂白粉加入5Kg水中，取上清液噴灑至表面濕潤，處理30min。 經處理后進行深埋?？拥拇笮『蜕疃雀鶕?jù)畜禽尸體數(shù)量的多少而定；坑底鋪墊2cm厚的生石灰，尸體入坑后，再撒上2cm厚生石灰，覆蓋厚土，；填土不要太實，以免尸腐產氣，造成氣泡冒出和液體滲漏。[4]。 尸體清理工作人員的衛(wèi)生防護 清理、運輸尸體的人員應穿戴工作服、防護口罩、手套、膠鞋等防護設備。在清理大量尸體時，戴活性炭過濾防毒口罩。 如需在野外開闊地焚燒尸體，工作人員應在焚燒點的上風方向，避免吸入中毒。 盡量避免意外擦傷，出現(xiàn)外傷時應及時進行醫(yī)療處理；注意個人衛(wèi)生，處理完畢及時消毒。 為防止破傷風、氣性壞疽等厭氧創(chuàng)傷感染，必要時可進行免疫接種。災區(qū)消毒的注意事項[5] 理性防疫，避免盲目恐慌和防疫過度。災區(qū)不是疫區(qū)，對防疫需要理性對待。災害發(fā)生后，尤其是初期，人們對來自災區(qū)特別是重災區(qū)的人或物品，存在“畏懼”心理，擔心其攜帶病原體傳播疾病，可能在很多地區(qū)實施大面積過度消毒，不但對過往的車輛及受災群眾、現(xiàn)場施救人員和衛(wèi)生防疫人員的人體進行消毒，也對花草、廣場、公路進行大面積、高頻率噴灑消毒藥物，這樣不僅影響人體健康和植物生長，破壞生態(tài)平衡，還可能對周邊環(huán)境和水源構成威脅，造成二次污染。 注意防疫力量合理分配，避免重復消毒和消毒盲區(qū)。災害發(fā)生后環(huán)境條件急劇惡化，防疫形勢異常嚴峻，初期由于多種原因，可能造成有的地區(qū)防疫藥械大量堆積、多支防疫隊伍反復處理，而有的地區(qū)藥械短缺、防疫力量不足的情況，這不但浪費了防疫資源，還對整個災區(qū)的傳染病疫情形勢構成了嚴重威脅。應在有關部門組織下，安排專人負責，統(tǒng)籌工作方案，統(tǒng)一工作標準，做好消毒藥械的集中供應、配制和分發(fā)工作；并根據(jù)災害發(fā)生地的實際情況和各防疫隊伍的技術裝備情況，將防疫力量進行合理調配，分片包干，保證全部災區(qū)沒有消毒“死角”。 加強培訓，防止消毒不合理現(xiàn)象。參與災害防疫救援的人員專業(yè)素質參差不齊，工作中難免出現(xiàn)藥物使用不合理、個人防護不當?shù)惹闆r，有必要對有關人員進行相關知識的培訓，在現(xiàn)場操作過程中，注意消毒藥物的合理選擇和配制，避免藥物使用過度或使用不當。針對消毒作業(yè)操作人員缺乏的情況，可在受災群眾中選擇身體條件許可者加以嚴格培訓后，參與現(xiàn)場消毒工作。 完善消毒措施，防止污染源擴散。盡快妥善處理人畜尸體；設置的臨時廁所、垃圾堆積點要科學合理，專人管理，責任到人，并定期進行消殺處理；運輸廢墟垃圾的車箱要加蓋，避免污染物的擴散和對環(huán)境的污染；加強對受災群眾的宣傳，發(fā)動群眾搞好環(huán)境衛(wèi)生，不隨地大小便，不亂丟垃圾、亂倒臟水，做好水源保護。參考文獻： [1]王 謙，陳文亮 [M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：15.[2]晁福寰 [M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004：682－688.[3]錢萬紅，王忠燦，吳光華 [M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：175.[4]賈德勝，王忠燦，[J].中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2008，14（3）：157.[5]鄧 兵，付 強，馬 [J].中華衛(wèi)生殺蟲藥械，2009，15（3）：247.
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