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正文內(nèi)容

重癥科消毒隔離措施(編輯修改稿)

2025-10-14 04:55 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 但不必加蓋。十、監(jiān)測與監(jiān)督常規(guī)監(jiān)測重癥醫(yī)學科醫(yī)院感染發(fā)病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等,尤其是三種導管(中心靜脈導管、氣管插管和導尿管)相關感染。加強醫(yī)院感染耐藥菌監(jiān)測,對于疑似感染病人,盡量采集相應微生物標本做細菌、真菌等微生物檢驗和藥敏試驗。進行重癥醫(yī)學科抗菌藥物應用監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常情況,及時采取干預措施。每季度進行一次呼吸機螺紋管、使用中的消毒液、物體表面、醫(yī)務人員手部皮膚微生物測。每季度進行重癥醫(yī)學科病室空氣微生物監(jiān)測。但懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)、重癥醫(yī)學科新建或改建、病室環(huán)境的消毒方法改變,應進行相應的微生物采樣和檢驗。接受醫(yī)院感染管理人員對重癥醫(yī)學科的監(jiān)督、整改意見,落實控制措施,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決。早期識別醫(yī)院感染暴發(fā)和實施有效的干預措施:短期內(nèi)同種病原體如MRSA、鮑曼不動桿菌、艱難梭菌等連續(xù)出現(xiàn)3例以上時,應懷疑感染暴發(fā)。通過收集病例資料、流行病學調(diào)查、微生物檢驗,甚至脈沖場凝膠電泳等工具,分析判斷確定可能的傳播途徑,并據(jù)此制訂相應的感染控制措施。例如鮑曼不動桿菌常為重癥醫(yī)學科環(huán)境污染,經(jīng)醫(yī)務人員手導致傳播和暴發(fā),對其有效的感染控制方法包括嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準、增加相關醫(yī)療物品和重癥醫(yī)學科環(huán)境的消毒次數(shù)、隔離和積極治療病人,必要時暫停接收新病人。第二篇:消毒隔離措施消毒隔離措施一、隔離:(一)發(fā)熱診室:獨立區(qū)域,三區(qū)劃分,有明顯標識,設有三個留觀室,室內(nèi)有衛(wèi)生間,洗手池,醫(yī)患雙通道,因房屋緊張,無獨立的藥局、收款室,布局基本趨于合理。(二)隔離病房:有確診患者到二樓隔離病房,布局按照要求三區(qū)劃分,標識明顯,有8個單間病房,內(nèi)設衛(wèi)生間及洗手池,醫(yī)患雙通道,布局合理。如有爆發(fā)流行,病人驟增的情況下,將門診大樓全部騰空,作為確診病房,騰空預案在醫(yī)務科。病人床位間距大于1米以上。二、消毒:原則:(1)由護士及護理員承擔這項工作,護士長監(jiān)督執(zhí)行,有記錄。(2)工作人員進行消毒工作時,應當分區(qū)穿戴防護用品。(3)工作完畢后,應當及時清潔和消毒工作用具??諝庀荆阂?jīng)常開窗通風,有人情況下,用250—500mg/L的優(yōu)氯凈溶液噴灑消毒,作用30分鐘,無人情況下用紫外線照射消毒1小時,每日兩次。物體表面、地面的消毒:用500mg/L的優(yōu)氯凈溶液擦拭消毒,每日兩次。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時更換。防護用品的清洗與消毒(1).可以重復使用的防護用品,應當使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。(2).防護眼鏡、防護面罩可以使用250mg /L—500 mg /L的含氯消毒劑浸泡30 分鐘后,清洗干燥后備用。醫(yī)療器械的消毒與滅菌:用快速手消毒劑消毒血壓計、聽診器,用1000mg /L的含氯消毒劑浸泡體溫計30分鐘后,清洗后備用。甲型H1N1流感患者使用物品的消毒。(1).患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時更換。用后的上述物品使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒?;颊呤褂梦锲放c醫(yī)務人員使用物品應當分開清洗、消毒。(2).呼吸治療裝置在使用前應達到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復使用,用后應當立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;氧氣濕化瓶應當每24小時進行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機主機表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。(3).接觸患者的精密儀器設備,設備表面使用70%乙醇擦拭消毒2遍。(4).患者使用后的體溫計,浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,干燥保存。血壓計、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。使用一次性壓舌板。(5).氧氣瓶在移出隔離病房、隔離病區(qū)前,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒外表面。(6).病歷盡可能不帶入污染區(qū),病歷(包括各種化驗單)一旦被污染時,可以使用紫外線消毒。(7).患者使用后的痰杯,應當按照1:1 比例向杯中注入1000mg/L含氯消毒劑處理痰液 60 分鐘
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