【文章內(nèi)容簡介】 觀為指導，認真貫徹落實市委一屆八次全會精神，堅持以人為本和衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，緊緊圍繞保障廣大群眾生命安全和身體健康這個中心，突出公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項任務，切實做好重大疾病控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、人才培養(yǎng)、愛國衛(wèi)生和衛(wèi)生行風建設六項工作。解放思想，轉(zhuǎn)變職能，創(chuàng)新機制，依法監(jiān)管，不斷提高全市衛(wèi)生行政管理能力和醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量，為保護人民群眾身體健康、推進“藥、水、游”三大產(chǎn)業(yè)建設做出積極貢獻。一、努力做好公共衛(wèi)生服務工作按照公共衛(wèi)生體系建設總的目標要求，全面完成疾病預防控制和醫(yī)療救護體系建設任務。正在建設的疾控中心務必于6月底前完成各項建設和裝備任務；已完成基建任務的縣（區(qū)）重點加強實驗室建設。按照平戰(zhàn)結(jié)合、重在能力建設的原則，市傳染病醫(yī)院、急救中心和10個縣傳染病區(qū)建設必須于10月底前建成投入使用，逐步建立起與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的疾病控制體系和醫(yī)療救治體系，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制。切實做好非典、人間禽流感、艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大傳染病的防治工作。建立健全防治工作的長效機制，落實防治措施，防止重大傳染病流行和蔓延。以碘缺乏病和煤煙型氟、砷中毒為重點，全面完成“十五”地方病防治和95000戶防氟改灶任務，組織考核和驗收。實行計劃免疫分片包抓責任制、定期檢查表彰和責任追究制度，制定目標責任考核辦法、責任追究辦法和流動人口計劃免疫管理辦法。組織開展計劃免規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)和“達標”縣區(qū)創(chuàng)建活動，首批嵐皋、旬陽和平利三縣達到建設標準。進一步規(guī)范計劃免疫技術服務，市、縣疾控中心和80％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成規(guī)范化接種門診建設任務，提高接種質(zhì)量，“七苗”有效接種率保持在90％以上。加強重點疾病的預測、預警和預報，建立和完善傳染病疫情網(wǎng)絡直報制度，提高網(wǎng)絡直報質(zhì)量，杜絕謊報、遲報、漏報、錯報現(xiàn)象發(fā)生。按照“改革發(fā)展，依法監(jiān)管，網(wǎng)絡規(guī)范，住院分娩”的工作思路，組織開展婦幼衛(wèi)生“基層工作年”活動。進一步規(guī)范基層網(wǎng)絡建設，依法規(guī)范母嬰保健技術服務市場，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，管理率分別達85％以上。發(fā)揮各級醫(yī)院婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強綜合醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)產(chǎn)科建設，提高住院分娩率，采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。做好“降消”項目實施工作。廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。采取積極措施，加大安康市創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作力度和工作進度。繼續(xù)創(chuàng)建衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生集鎮(zhèn)、衛(wèi)生示范村，做好已創(chuàng)建衛(wèi)生縣城榮譽的保持工作。組織實施農(nóng)村改廁改水，不斷改善城鄉(xiāng)居民的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件。健全市級和十縣區(qū)紅十字會組織機構(gòu)，充分發(fā)揮紅十字會在賑災和救災防病工作中的作用。二、切實加強農(nóng)村衛(wèi)生工作認真貫徹執(zhí)行中、省、市《關于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》精神，堅持把衛(wèi)生工作的重點放在農(nóng)村，從政策、資金、項目等方面繼續(xù)向農(nóng)村傾斜，不斷改善農(nóng)村衛(wèi)生比較薄弱的狀況。切實落實農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟政策，對疾控中心、婦幼保健、衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)和政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“一長兩干”、離退休人員的工資實行財政全額預算管理；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院其余人員的人頭經(jīng)費暫達不到80％補助標準的，可分逐步達到；對村級“兩員”報酬按照每月不低于600元的標準予以保證。市疾控中心和白河、漢陰、嵐皋、寧陜縣疾控中心要實現(xiàn)財政預算全額管理。深化農(nóng)村衛(wèi)生改革。繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、財、物上劃縣區(qū)衛(wèi)生局管理工作，制定管理措施和辦法，加大管理力度，提高兩個效益。對非建制的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）實行撤并重組，采取租賃、承包、股份制或股份合作制、國有民營、托管、拍賣等多種形式改制經(jīng)營，增強發(fā)展活力。大力推行院長公選制和防疫婦幼專干公考制，保證人員素質(zhì)，提高服務能力。加大農(nóng)村衛(wèi)生基礎設施建設力度，增強以項目建設帶動我市農(nóng)村衛(wèi)生快速發(fā)展的意識。組織實施好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設、貧困縣醫(yī)院建設、中醫(yī)院建設、衛(wèi)生專項建設、艾滋病示范縣區(qū)建設等重點項目，落實項目配套資金，按期完成建設任務。做好衛(wèi)生貸款項目的報帳、資金返還、人員培訓和設備管理工作，積極爭取國家提高中西部農(nóng)村衛(wèi)生服務能力建設項目。做好旬陽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點。按照“政府主導，農(nóng)民自愿參與”的原則，切實做好宣傳動員、方案制定和組織實施工作，努力提高農(nóng)民參保率。要及時總結(jié)經(jīng)驗，完善管理辦法，確保試點工作順利運行。三、大力推進城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革按照整合資源，優(yōu)勢互補的原則，對現(xiàn)有衛(wèi)生資源進行合理規(guī)劃，突出各自特色，加強優(yōu)勢、強勢?？平ㄔO，最大限度地提高衛(wèi)生資源效益。做好市傳染病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院以及急救、麻風病防治、職業(yè)病防治和中西醫(yī)結(jié)合治療等中心的組建工作。做好鐵路醫(yī)院、衛(wèi)生所移交地方管理工作。按照所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離的思路，進一步深化公立醫(yī)院運行機制改革，建立公立醫(yī)院出資第五篇：2012全市衛(wèi)生工作要點附件2012年深圳市衛(wèi)生 和人口計劃生育工作要點總體要求：以“深圳質(zhì)量”為新標桿，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和人口計生綜合改革為主線，推動公立醫(yī)院重大體制機制改革，實施重點學科建設和醫(yī)療水平提升工程，實施醫(yī)德醫(yī)風建設和社會滿意度提升工程，實施計劃生育管理“五聯(lián)創(chuàng)新”工程，創(chuàng)新公共衛(wèi)生和食品安全監(jiān)管機制，完善社區(qū)衛(wèi)生便民利民機制，全面提升行業(yè)監(jiān)管水平。一、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善公立醫(yī)院體制機制（一）創(chuàng)新公立醫(yī)院體制機制。1．組建公立醫(yī)院管理中心，實現(xiàn)“管辦分開”。一是組建公立醫(yī)院管理中心，實現(xiàn)“管辦分開”。按照法定機構(gòu)的設置方式，會同市有關部門完成市醫(yī)院管理中心的組建工作，重構(gòu)和完善政府對公立醫(yī)院的一體化、精細化、專業(yè)化管理職能。提請市政府制定《深圳市醫(yī)管中心管理辦法》，理順市醫(yī)管中心與衛(wèi)生行政部門及公立醫(yī)院之間的關系，保障其依法規(guī)范運作、協(xié)調(diào)高效運轉(zhuǎn)。制定《深圳市公立醫(yī)院管理中心理事會章程》，明確理事會的功能、組織架構(gòu)、議事規(guī)則，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的管理體制。二是推進部門職能的轉(zhuǎn)變。著力促進衛(wèi)生行政部門強化行業(yè)監(jiān)管、業(yè)務指導，加強在公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生、重點學科、醫(yī)教研方面的工作力度，提高其規(guī)劃、政策、法規(guī)、標準 和監(jiān)管能力。2．推進公立醫(yī)院法人治理改革，實現(xiàn)“政事分開”。一是構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院法人治理機構(gòu)。提請市政府制定《深圳市公立醫(yī)院管理辦法》，明確公立醫(yī)院的功能定位、服務范圍、基本運行架構(gòu)和運行機制、綜合管理目標和監(jiān)督考核方式，界定相關方責權(quán)和行為規(guī)范。制定《深圳市公立醫(yī)院章程準則》，指導各醫(yī)院依法制定機構(gòu)章程，推進公立醫(yī)院依法治理。完善公立醫(yī)院綜合目標管理責任制，加強對其運行和績效的考核。完善衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管機制、職代會民主監(jiān)督機制、社會公眾外部監(jiān)督機制，形成多元監(jiān)管制度。二是改革十項治理機制。第一，改革醫(yī)院管理體制。逐步在公立醫(yī)院推行醫(yī)院管理委員會領導下的院長負責制，由醫(yī)管會行使醫(yī)院內(nèi)部運行管理事務的決策權(quán)；保障醫(yī)院領導班子在醫(yī)管會領導下，落實其管人、管財、管物、管業(yè)務的自主權(quán)。創(chuàng)新市醫(yī)管中心與公立醫(yī)院之間的“合約制”管理關系。建立以服務業(yè)務一線為導向的醫(yī)院內(nèi)部管理架構(gòu)，推進職業(yè)化醫(yī)院管理隊伍建設。第二，改革醫(yī)院人事編制制度。會同市編辦等部門在公立醫(yī)院逐步取消傳統(tǒng)編制管理方式，建立授薪人員員額管理制度；完善全員聘用、自主招聘和競爭上崗制度；改革職稱評聘分開制度；建立學科帶頭人終身專家制度。第三，改革工資福利制度。會同市人力資源保障局等部門逐步完善公立醫(yī)院工資總額管理制度，建立體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的薪酬標準；完善重點學科特聘崗位制度和學科帶頭人年薪制度；聘用員工實行同工同酬制度以及社會基本養(yǎng)老保險和年金制度為主要內(nèi)容的社會養(yǎng)老保障制度。第四，改革財政補償機制。協(xié)調(diào)市財政委等部門按照醫(yī)院工作量、工作質(zhì)量、社會滿意度和落實政府指令等要素核撥財政補助。鼓勵醫(yī)院發(fā)展多層次醫(yī)療服務，提供多樣化健康產(chǎn)品，加入國內(nèi)外醫(yī)療保險體系，通過業(yè)務收入實現(xiàn)收支平衡。第五，改革醫(yī)療保障政策。協(xié)調(diào)社保等相關部門推行“定額、包干、預付”制度；解決外地醫(yī)保居民深圳就醫(yī)結(jié)算的問題；建立綜合醫(yī)療保險參保人基層首診制度；探索醫(yī)保參與市民預防保健服務的模式。鼓勵醫(yī)院與商業(yè)醫(yī)療保險機構(gòu)開展合作，逐步納入香港以及其他境外醫(yī)療保險系統(tǒng)。第六，建立合理價格機制。建立體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的合理價格體系，實行分級收費和差別收費政策。第七，完善費用控制機制。采取行政管制、收付費制度改革、改革財政補助方式、加強服務行為監(jiān)管等措施，促進醫(yī)療機構(gòu)因病施治、合理用藥，自覺控制醫(yī)療服務成本，將次均診療費用的增長幅度控制在4％以內(nèi)。加強對藥品和耗材采購的監(jiān)管；以香港大學深圳醫(yī)院為試點，建立有利于控制藥品、醫(yī)用耗材進貨成本的采購方式，減少高價藥品和醫(yī)用耗材采購量。全面落實臨床路徑管理標準。完善陽光采購、陽光用藥制度，加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理，落實處方點評和處方公示制度；完善抗菌藥物使用控制制度，減少抗生素的使用量和門診輸液量。在公立醫(yī)院普及全成本核算制度，試行總會計師制度。第八，完善優(yōu)質(zhì)服務機制。通過調(diào)整收費價格、調(diào)控人才引進規(guī)劃等綜合改革措施，提高護理隊伍人員比例。大力實施整體護理模式，全面實施床邊責任制護理，推廣優(yōu)質(zhì)護理服務。完善醫(yī)院門診綜合服務平臺，優(yōu)化醫(yī)院門診布局結(jié)構(gòu)，改善服務流程，增加導醫(yī)導診力量。做好院內(nèi)健康教育，加強出院后的隨訪工作，提高患者自我保健水平和增進醫(yī)患之間的溝通。推行實時滿意度評價制度。第九，加強醫(yī)院信息化建設。實施衛(wèi)生信息化建設二期工程，全面推廣使用“居民健康卡集成系統(tǒng)”和“數(shù)字化醫(yī)院集成管理系統(tǒng)”。第十，完善構(gòu)建和諧醫(yī)患關系機制。配合市司法部門在所有公立醫(yī)院推廣第三方調(diào)解機制。完善醫(yī)患溝通機制，落實政務公開、院務公開、醫(yī)務公開責任制，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務信息的透明度；與本市主要新聞媒體聯(lián)合開展醫(yī)學科學規(guī)律、科學就醫(yī)模式的宣傳；推廣醫(yī)務社工制度；完善醫(yī)院投訴管理制度。普及醫(yī)療責任保險。推進“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作，堅決打擊非法行醫(yī)和“醫(yī)托”、“醫(yī)鬧”。3．改革“以藥補醫(yī)”機制。在2012年底以前，會同發(fā)改、財政、社保等部門采取如下舉措，在全市公立醫(yī)院全面取消藥品加成制度。一是設立藥事服務費。根據(jù)公立醫(yī)院前三年的平均藥事服務成本，測算每門診單元（包括初診、復診）、每住院日的平均藥事服務費，作為單列收費項目，納入社會醫(yī)療保險報銷范圍。二是推進醫(yī)療服務付費制度改革。按照衛(wèi)生部發(fā)布的321個臨床路徑標準，參照本市社保部門推出的單病種付費測算方式，建立單病種“定額、包干”基準收費標準，對住院患者實行按病種付費；不能按照單病種進行收費的，實行混合型醫(yī)保付費制度；推行單病種付費后，藥事服務費作為單列收費項目，納入醫(yī)保報銷范圍。三是調(diào)整部分醫(yī)療服務價格。在總量控制的前提下，適當提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的診療服務價格，特別是手術費、診金和護理費標準。四是財政補貼政策性虧損。實行以上改革措施對醫(yī)院造成的政策性虧損，由財政經(jīng)費進行彌補，保障 公立醫(yī)院實現(xiàn)收支平衡。4．推進“營利性與非營利性分開”。一是解決民營醫(yī)院發(fā)展瓶頸問題。全面貫徹落實市政府鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的實施意見，著力解決民營醫(yī)院土地使用、投資回報、稅收減免、人才引進等方面的政策瓶頸問題。支持民營醫(yī)院發(fā)展特需醫(yī)療服務，開發(fā)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，促進高端體檢、養(yǎng)生保健、醫(yī)學美容、康復治療等醫(yī)療服務業(yè)發(fā)展；規(guī)劃新增6家由社會資本舉辦的三級醫(yī)