出院病人回訪制度(編輯修改稿)
2024-11-16 04:45 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 歉意，力爭得到病人的理解，從而獲得了病人對醫(yī)院的信任度，無形之中將流失的病人重新爭取回醫(yī)院，這項工作帶給病人的不僅僅是一句問候，更多的是將醫(yī)院良好的形象樹立在了病人心中！第五篇：出院病人回訪制度（本站推薦）精神科檢查提綱一 合作病人的檢查提綱(一)一般表現(xiàn)意識狀態(tài) 意識是否清晰，有何種意識障礙（包括意識障礙的水平和內(nèi)容）。意識障礙可分為環(huán)境意識和自我意識兩種障礙，其中環(huán)境意識障礙有：嗜睡意識混濁昏睡昏迷。具體變現(xiàn)為a：清晰度下降； b：范圍改變①朦朧狀態(tài)②漫游性 c內(nèi)容的改變①譫妄狀態(tài)②精神錯亂③夢樣狀態(tài)。自我意識障礙包括：?人格解體?交替人格?雙重人格?人格轉(zhuǎn)換。定向力 對時間、地點(diǎn)及人物定向的能力，自我定向如姓名、年齡等。接觸情況 主動或被動，合作情況及程度，對周圍環(huán)境的態(tài)度等。日常生活 包括儀表、飲食、大小便及睡眠，女病人的經(jīng)期情況，與其他病友的接觸、參加病人集體活動及娛樂等。（二）認(rèn)知過程感知障礙（1）感覺障礙： ①感覺減退；②感覺倒錯；③感覺過敏；④內(nèi)感性不適 出現(xiàn)的時間及程度，與其他精神癥狀的關(guān)系及影響。（2）知覺障礙： ①錯覺：②幻覺 出現(xiàn)的時間及程度以及與其他精神癥狀的關(guān)系及影響。（3）感知綜合障礙：①視物變形癥；②空間知覺障礙；③非真實感；④人格解體；⑤時間知覺改變〈出現(xiàn)的時間與性質(zhì)〉。注意力〈是否集中，是否渙散，可能的影響因素有哪些〉。思維障礙（1）思維形式 語言和語速的異常，有無思維遲緩、思維奔逸、思維中斷、破裂性思維及思維貧乏等。（2）思維內(nèi)容和結(jié)構(gòu) 如妄想其種類、內(nèi)容、性質(zhì)、出現(xiàn)的時間、是否固定或成系統(tǒng)、荒謬程度或現(xiàn)實程度、與其他精神癥狀的關(guān)系等。記憶力 記憶力減退（包括即刻記憶、近記憶及遠(yuǎn)記憶力）、記憶增強(qiáng)、有無遺忘、錯構(gòu)及虛構(gòu)。智能 包括一般常識、專業(yè)知識、計算力、理解力、分析綜合力及抽象概括能力等。自知力 如自知力缺如、有部分自知力及自知力基本完整，還要注意病人對治療的態(tài)度。（定義是指病人對其本身精神病狀態(tài)的認(rèn)識能力）（三）情感表現(xiàn) 情感障礙包括：情感高漲、情感低落、焦慮、情感淡漠、情感倒錯、情感遲鈍等。觀察時應(yīng)注意患者的表情、姿勢、聲調(diào)、內(nèi)心體驗及情感強(qiáng)度，穩(wěn)定性，情感與其他精神活動是否配合，對周圍事物是否有相應(yīng)情感反應(yīng)。對觀察、檢查、評價情感障礙有困難的，我們按正常人情感反應(yīng)表現(xiàn)的以下特點(diǎn)，分別予以觀察。情感的反應(yīng)性：作為情感表現(xiàn)的的面部表情，這種情感反應(yīng)是對外部的刺激或當(dāng)時主觀體驗的一種方式的反應(yīng)，正常人的情感體驗、情感反應(yīng)保持一定強(qiáng)度，一般是與刺激相一致、相符合的，即強(qiáng)刺激產(chǎn)生強(qiáng)反映，弱刺激產(chǎn)生弱的反應(yīng)。另外情感反應(yīng)還根據(jù)刺激的性質(zhì)，即刺激對本人或?qū)ι鐣闹匾饬x的不同而采取不同的情感反應(yīng)。這就是說情感反映會因人因事由于具體時間、空間關(guān)系而有所不同。但是正常人的情感反應(yīng)總是以當(dāng)時的主觀體驗及外部刺激是相應(yīng)的、配合的。精神病人往往不只是一般的情感強(qiáng)度的減弱而且還有一些病人缺乏或喪失了根據(jù)刺激的性質(zhì)、強(qiáng)度產(chǎn)生適當(dāng)或相應(yīng)情感反應(yīng)的能力。情感的靈活性，正常人的情感具有靈活地改變或波動性、活躍性的特點(diǎn)，正常人根據(jù)外界刺激和當(dāng)時主觀體驗的不斷發(fā)展變化及時活躍的采取相應(yīng)的面部表情活動的反應(yīng)，一位正常人的面部表情是隨著當(dāng)時主觀體驗或外部刺激強(qiáng)度、性質(zhì)時刻在波動、改變，在精神分裂癥較常見的喪失面部表情活動的情感淡漠，則是突出的此種情感障礙的典型表現(xiàn)。情感的誘發(fā)性、穩(wěn)定性，正常的人情感活動在平時保持一定穩(wěn)定性及一定強(qiáng)度，具有特殊性質(zhì)的外界刺激才能才能引起明顯的情感反
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