院感自查小結(jié)(編輯修改稿)
2024-11-16 00:26 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 配合院感質(zhì)量監(jiān)督和檢查工作，已作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計(jì)劃。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則與操作規(guī)程（1）治療室、換藥室分區(qū)合理、清潔整齊；無(wú)菌物品及非無(wú)菌物品分區(qū)存放、標(biāo)識(shí)清楚，無(wú)菌包干燥、外觀清潔，標(biāo)識(shí)清楚，分類(lèi)放置，無(wú)過(guò)期。各科室的治療室比較清潔整齊。人流室相對(duì)扎亂，已要求在崗護(hù)士每天認(rèn)真搞好人流室的衛(wèi)生工作，現(xiàn)以改進(jìn)。（2）無(wú)菌紗布、棉球、棉簽等一經(jīng)打開(kāi)在24小時(shí)內(nèi)使用，在容器外注明開(kāi)啟時(shí)間，消毒液棉球現(xiàn)用現(xiàn)泡。各科的無(wú)菌棉簽都有標(biāo)明開(kāi)啟日期。（3）酒精、碘酒（碘伏）等消毒劑一經(jīng)打開(kāi)在7天內(nèi)使用，注明開(kāi)啟時(shí)間，瓶蓋嚴(yán)密。各科室的酒精、碘伏瓶都標(biāo)注了消毒日期。日期標(biāo)注統(tǒng)一標(biāo)注為3天。（4）進(jìn)行無(wú)菌操作衣帽整齊、戴口罩，戴無(wú)菌手套。產(chǎn)房、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員通道已配備醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)用清潔拖鞋、參觀衣、口罩、帽子，并要求進(jìn)入產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)務(wù)人員換衣?lián)Q鞋戴口罩帽子進(jìn)入，其它醫(yī)務(wù)人員在取得護(hù)士長(zhǎng)同意的情況下?lián)Q衣?lián)Q鞋戴口 罩帽子進(jìn)入；待產(chǎn)室物品放置整齊；孕婦進(jìn)入產(chǎn)房通道鞋柜有備用拖鞋并要求產(chǎn)婦進(jìn)入換鞋；并已配備相應(yīng)浸泡拖鞋的桶，穿過(guò)的拖鞋能及時(shí)浸泡消毒。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度治療室、治療車(chē)有速干手消毒劑，落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。每臺(tái)治療車(chē)已放置速干洗手液，嚴(yán)格落實(shí)一人一針一管一帶一洗手制度。標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)規(guī)范使用利器盒，一次性銳器用后即入利器盒。各科已改用一次性銳器盒（紙箱），并貼了醫(yī)療廢物標(biāo)簽。消毒效果監(jiān)測(cè)使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，并有記錄。使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測(cè)，并有記錄。監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo)及時(shí)更換消毒液，并有記錄。全科醫(yī)療部印發(fā)了《含氯消毒劑消毒監(jiān)測(cè)記錄》和《戊二醛消毒劑監(jiān)測(cè)記錄》至各科，各科使用中的含氯消毒劑和戊二醛消毒劑已按要求實(shí)施監(jiān)測(cè)并記錄。蘿崗區(qū)聯(lián)和街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)療部二〇一一年九月二十日第四篇：2011年第一季度醫(yī)院感染管理院內(nèi)自查小結(jié)醫(yī)務(wù)科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》對(duì)各科進(jìn)行檢查，小結(jié)如下。組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。綜合科、婦產(chǎn)科、門(mén)
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