【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 參考答案：C1最有可能導(dǎo)致患者24小時(shí)內(nèi)死亡的原因是 A、右心衰竭 B、心源性休克 C、室顫 D、心臟破裂 E、感染 參考答案：C(111～113題共用題干)患者男，51歲，反復(fù)出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時(shí)有瘙癢4年余，站立或行走過久時(shí)腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。11最可能的診斷是 A、直腸息肉脫出 B、血栓性外痔 C、肛管周圍膿腫 D、內(nèi)痔并發(fā)感染 E、肛裂 參考答案：B 11【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護(hù)理措施是 A、術(shù)后48小時(shí)內(nèi)控制排便 B、術(shù)后當(dāng)天下床活動(dòng) C、術(shù)后當(dāng)天可進(jìn)普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑 E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴 參考答案：A 11患者術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的情況是 A、傷口出血 B、尿潴留 C、肛門疼痛D、傷口滲血 E、腸粘連 參考答案：E(114～116題共用題干)患者女，30歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，109/L，PLT183109/L，異常細(xì)胞88%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。11為明確診斷，需行骨髓穿刺術(shù)。護(hù)士對(duì)患者解釋穿刺的注意事項(xiàng)時(shí)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是A、目的是幫助明確診斷 B、穿刺時(shí)需采取膝胸臥位 C、穿刺后可能會(huì)有酸脹的感覺 D、穿刺后2～3天內(nèi)不宜洗澡 E、可以正?；顒?dòng)，不影響生活規(guī)律 參考答案：B 11患者被確診為急性單核細(xì)胞白血病，即予DAH方案化療(D柔紅霉素、A阿糖胞苷、H三尖杉酯堿)。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是 A、心臟毒性表現(xiàn) B、骨髓抑制表現(xiàn) C、注射部位局部表現(xiàn) D、膀胱毒性表現(xiàn) E、神經(jīng)毒性表現(xiàn) 參考答案：A 11患者病情緩解擬于近日出院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，告知注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)，血小板開始低于多少時(shí)應(yīng)限制活動(dòng) A、E、A、5%葡萄糖溶液 B、10%葡萄糖溶液 C、5%葡萄糖鹽水 D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)參考答案：D(119～120題共用題干)患者女，25歲，孕8周，先天性心臟病，妊娠后表現(xiàn)為一般體力活動(dòng)受限制，活動(dòng)后感覺心悸、輕度氣短，休息時(shí)無癥狀。11患者現(xiàn)在很緊張，詢問是否能繼續(xù)妊娠。護(hù)士應(yīng)告訴她做決定的依據(jù)主要是 A、年齡 B、心功能分級(jí) C、胎兒大小D、心臟病種類 E、病變發(fā)生部位 參考答案：B 1患者整個(gè)妊娠期心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是 A、孕12周內(nèi) B、孕24～26周 C、孕28～30周 D、孕32～34周 E、孕36～38周 參考答案：D第二篇：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力2012年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試 實(shí)踐能力一、以下每一道題下面有A、B、C.、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是 輸卵管妊娠患者前來就診時(shí)，最常見的主訴是 大咯血是指24小時(shí)咯血量超過 測(cè)量?jī)和は轮竞穸瘸＿x用的部位是 對(duì)焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是 、自傷傾向 對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖? 、不飲酒 良性前列腺增生的典型癥狀是 頭皮血腫患者，在抽吸出積血后應(yīng)給予 符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是 ，餐后加重 ，餐后緩解 ，嘔吐，腹瀉，向肩背部放射 ，消瘦確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是 1為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后臥位應(yīng)為 1患兒女，8個(gè)月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察 、呼吸的變化 1夏柯（Charcot）三聯(lián)征是指 、惡心、高熱 、腹脹、寒戰(zhàn) 、腹脹、寒戰(zhàn)高熱 、黃疸、惡心 、寒戰(zhàn)高熱、黃疸1閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是 1流行性腦脊髓膜炎患者典型的皮膚粘膜體征是 、瘀斑 1老年急腹癥患者的臨床特點(diǎn)不包括 1擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴(yán)重的后果是 1新生兒出生時(shí)存在，以后逐漸消失的神經(jīng)反射是 1最危急的心率失常類型 對(duì)兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是 2在第三產(chǎn)程中，對(duì)產(chǎn)婦的評(píng)估最重要的是 ，陰道流血的量及顏色 2子宮頸炎癥的主要癥狀是 2十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點(diǎn)是 2以下不符合急性胰腺炎腹痛特點(diǎn)的是 2在護(hù)理阿爾茨海默癥患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是 ，積極維持自己能力 ，維持大腦活動(dòng) 病人回憶往事，鍛煉記憶力，要堅(jiān)持說服其接受正確觀點(diǎn) ，保證充足的睡眠2與白血病發(fā)病無關(guān)的是 2新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是 ，乙腦疫苗 ，卡介苗 ，乙肝疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗 、乙腦疫苗2甲亢突眼的眼部護(hù)理內(nèi)容不包括 ，抬高頭部 2外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識(shí)障礙形式是 ，隨后逐漸昏迷 ，隨后昏迷，再次清醒 ，隨后清醒，再次昏迷食管癌患者最典型的臨床表現(xiàn)是 、10月齡患兒患病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物是 3孕婦，26歲，孕39周，上午家務(wù)勞動(dòng)時(shí)突感胎動(dòng)頻繁，至傍晚胎動(dòng)漸減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護(hù)理措施不妥的是 ，間斷吸氧 ，繼續(xù)觀察病情 3患者男，46歲，患尿毒癥2年。1012/L,Hb70g/ 3患者男，60歲。來院咨詢減肥方法。查體：身高，170cm，體重，82kg。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無法負(fù)重。護(hù)士建議其最好的運(yùn)動(dòng)方式是 3患者男，59歲。冠心病，心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油2片為緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg,心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)血壓70/50mmHg,心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷。此時(shí)最可能發(fā)生了。 、35歲產(chǎn)婦，因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會(huì)陰部疼痛難忍，查體，會(huì)陰部腫脹，左側(cè)切口紅腫，有觸痛，一下處理不正確的是 %硫酸鎂濕敷切口 :5000高錳酸鉀液坐浴3患者女，43歲，有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，患者于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了。 3一健康女嬰，足月順產(chǎn)后五天，因出現(xiàn)陰道血性分泌物被父母送來醫(yī)院。該現(xiàn)象最可能是 3患兒女，日齡4天，足月順產(chǎn)。現(xiàn)該患兒反應(yīng)低下，拒乳，哭聲低弱，下肢及臀部皮膚暗紅、發(fā)硬、壓之凹陷，擬診為寒冷損傷綜合征。在進(jìn)一步收集的評(píng)估資料中，對(duì)判斷病情最有價(jià)值的是 患者男48歲，診斷為糖尿病，患者擬在家中自行監(jiān)測(cè)血糖。護(hù)士應(yīng)告知其餐后2小時(shí)血糖的正常值是 A.4慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期患者，長期臥床，咳痰無力，力促進(jìn)排痰，護(hù)士給予胸部叩擊，叩擊方法中，錯(cuò)誤的是 4患者男，43歲，因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該患者的換肢應(yīng) 4患者男，60歲。烈日下從事田間勞動(dòng)約1小時(shí)后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療?！?，脈搏100次/分，未發(fā)現(xiàn)其它異常，休息約半小時(shí)后癥狀消失。該患者出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)首先考慮的原因是 4患者男65歲，一年前診斷為“阿茨海默癥”，由其老伴照顧，前幾日，患者獨(dú)自外出后未歸，后被家人找到，社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)，注意到其老伴照料患者的過程中采取以下做法，其中不正確的是，老伴不讓其外去，把他整日關(guān)在家里 ，老伴在他衣服上寫名字和家中電話 ，洗臉，穿衣，吃飯 ，老伴會(huì)常和他一起看過去的生活照片4患者男，67歲，突發(fā)腦梗塞住院治療10天，病情穩(wěn)定后，出院返回社區(qū)，患者伴有腦梗塞后的語言障礙，右側(cè)肢體無力，走路步態(tài)不穩(wěn)。社區(qū)護(hù)士在進(jìn)行家庭訪視時(shí)應(yīng)特別指出，近期應(yīng)首要注意的問題是 4患者男，53歲?；技毙曰撔躁@尾炎行闌尾切除術(shù)后1天。護(hù)士要求患者下床活動(dòng)，其最主要目的是 4患者男，53歲。因賁門癌收治入院。換在近期進(jìn)食梗阻感加重，體重明顯下降，護(hù)士對(duì)其飲食的指導(dǎo)要點(diǎn)中，錯(cuò)誤的是 4患者男30歲，農(nóng)民，患病毒性心肌炎經(jīng)治療康復(fù)后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限制活動(dòng)6個(gè)月，患者認(rèn)為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何不能下地干農(nóng)活。護(hù)士向患者說明此時(shí)合理休息的主要原因是 ，增強(qiáng)體質(zhì) 4患者男，46歲，因“急性腦出血”入院，護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，呼吸不規(guī)則，此時(shí)患者有可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是 50、患者男，75歲。慢性阻塞性肺病急性發(fā)作期患者。痰多粘綢，翻身時(shí)突然出現(xiàn)面色發(fā)紺，煩躁不安。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是 5初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后第4天，新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹，乳汁排出不暢。首先應(yīng)采取的措施是 5患者男，20歲。自述“在天橋上看到火車開過來，就出現(xiàn)想掉下去自殺的念頭”，雖不伴有相應(yīng)的行動(dòng)，但卻因此感到焦慮、緊張。護(hù)士評(píng)估時(shí)考慮為 5肝性腦病最具有特征性的體征是 5患兒男，10歲?；技毙粤馨图?xì)胞白血病入院。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強(qiáng)監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目是 5患者女，在商場(chǎng)突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對(duì)幫助診斷最有意義 5患者男，60歲?；加曳沃腥~支氣管擴(kuò)張?，F(xiàn)患者痰多不易咳出。該患者可能存在的體征是、貧血 5患者男，41歲。有消化性潰瘍病史4年。1天來胃痛明顯，無惡心嘔吐。今晨覺頭昏、乏力、黑朦，排尿排便一次。對(duì)于該患者，除腹痛外，護(hù)士還應(yīng)重點(diǎn)詢問 5患者男68歲，因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑予氣管切開，操作前，護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防 5患者男，32歲，反復(fù)發(fā)熱，腹瀉2月，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查“抗HIV陽性”，初步診斷為“艾滋病”。護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行健康史評(píng)估時(shí)，下列內(nèi)容中最不重要的是 60、患者男，65歲。因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療。晨起注射胰島素后進(jìn)食油條，突然出現(xiàn)噎食，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是 6在為預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者發(fā)生晨僵而采取的護(hù)理措施中，不正確的是 6患者女，60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師給予停藥 ，口干 ℃ ，抽搐6護(hù)士在為社區(qū)人群進(jìn)行健康宣教，在下列人群中，可以指導(dǎo)其應(yīng)用口服避孕藥進(jìn)行避孕的是 6患者男，40歲。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后，為了解反映肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況，護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括的是 6患兒女，15歲。擔(dān)心肥胖而節(jié)食1年余，近半年來患兒食欲差，厭食，考慮為神經(jīng)性厭食癥。對(duì)該患兒處理最適合的是 6患者男，45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷，有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予 ，行懸吊牽引 6孕38周孕婦，因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmHg,尿蛋白（++），呼吸，脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中，護(hù)士應(yīng)報(bào)告醫(yī)師停藥的情況是 6患者男，40歲?；季凭愿斡不朐海o(hù)士對(duì)其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是 6患者女，55歲，因發(fā)作性胸悶，咳嗽就診，診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療。下列用藥指導(dǎo)中正確的是A.“吸入激素的主要作用是快速緩解” B.“如果哮喘癥狀緩解，即可停止用藥” C.：“吸入激素不會(huì)有任何副作用” D.“吸入激素后要漱口”E.“如果您要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可在此前預(yù)防性吸入激素”70、患者男，66歲?；悸宰枞苑渭膊《嗄辏o(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，吸氣與呼氣時(shí)間比最好是 ：呼氣=1:2 ：呼氣=1:1 ：呼氣=:1 ：呼氣=2:1 ：呼氣=:17患者女，69歲，慢性肺心病急性發(fā)作?；颊叱霈F(xiàn)頭痛、晝眠夜醒，神志恍惚時(shí)應(yīng)考慮 7患者男，69歲，以“肺心病”而入院治療，護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估發(fā)現(xiàn)下列癥狀，其中提示其右心功能不全的是 7患兒男，6個(gè)月。因間歇發(fā)熱，咳嗽半個(gè)月，擬診“支氣管炎”，給予口服“頭孢拉定”治療，近2天發(fā)現(xiàn)口腔有白色點(diǎn)片狀如凝乳塊樣物，不易拭去。護(hù)士在為患兒進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，宜選擇的溶液是 %利凡諾 %碳酸氫鈉 %過氧化氫7患者女，43歲。以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙的癥狀不包括 ，心跳加快 、尿急 7患者男，49歲。因突發(fā)左側(cè)肢體活動(dòng)不利伴惡心。嘔吐及頭痛來診，以“腦栓塞”收入院。今晨護(hù)士進(jìn)行肌力評(píng)估時(shí)其左側(cè)肢體可輕微收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。按6級(jí)肌力記錄法，該患者的肌力為 7某患者因胃癌行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第一天除生命體征外，護(hù)士最應(yīng)重點(diǎn)觀察的是 7患兒男，2歲，因上呼吸道感染出現(xiàn)咳嗽，發(fā)熱入院?！?，半小時(shí)前突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘后停止，呈嗜睡狀，為避免再發(fā)生抽搐，護(hù)理的重點(diǎn)是 7患者女，19歲，肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高錳酸鉀坐浴。不正確的坐浴方法是 :5000 ℃7患者男，38歲，糖尿病病史30余年。目前使用胰島素治療，但血糖未規(guī)律監(jiān)測(cè)。近3月出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫來診。尿常規(guī)檢查，尿糖（++），WBC04/HP,尿蛋白（+++）。應(yīng)優(yōu)先考慮的是 、8個(gè)月女嬰，提示其發(fā)育正常的運(yùn)動(dòng)特征是 8患者女，16歲。診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)，最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是、咖啡 、牛奶 、橙汁 、可樂 、綠茶8患者男，70歲，2天前因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)訴腹脹。未排氣，