20xx年醫(yī)學專題—神經(jīng)根型頸椎病的防治知識講座-最終版(編輯修改稿)
2024-11-15 13:23 本頁面
【文章內容簡介】 壓為主者，則感覺障礙癥狀較重。感覺障礙和運動障礙兩者常同時出現(xiàn)，但感覺神經(jīng)更敏感，因而更早表現(xiàn)出癥狀。 輔助檢查：頸肩部有壓痛(yāt242。ng)點，頸部和患肢有不同程度的活動受限。臂叢牽拉試驗及壓頸試驗陽性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有較明確的定位體征。X 、CT、MRI、肌電圖等可近一步明確診斷。 診斷要點：具有較典型的根型癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致；臂叢牽拉試驗及壓頸試驗陽性；影像學檢查與臨床表現(xiàn)相符合；排除頸椎外疾?。ㄐ乩隹诰C合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肩周炎、頸背部筋膜炎）所致的以上肢疼痛為主的疾患,第十七頁，共三十頁。,四、針刀治療(zh236。li225。o),針刀醫(yī)學關于頸椎病病理框架的新理論(lǐl249。n)－－網(wǎng)眼理論(lǐl249。n),從點－線－面認識頸椎病 點：頸部軟組織的損傷勞損點—弓弦結合部,弦的行徑路線上的應力(y236。ngl236。)集中點 線：不同損傷點，不同層次，不同組織之間的聯(lián)系—弦的行徑路線 面：由點，線構成頸椎病的病理構架—以弓弦力學系統(tǒng)為解剖基礎的結構 它是一個立體網(wǎng)絡狀的力學解剖構架,第十八頁，共三十頁。,3. 針刀對CSR發(fā)病機理的探討 3.1針刀醫(yī)學對CSR的認識 針刀醫(yī)學通過長期(ch225。ngqī)的臨床實踐研究，認為頸椎病發(fā)病的根本原因是頸部的動態(tài)平衡和力平衡失調。,第十九頁，共三十頁。,依據(jù)頸部的解剖結構及神經(jīng)根型頸椎病的立體網(wǎng)絡狀病理構架，針對性 的設計了針刀整體松解術式，其治療共分三次,具體操作如下： 第一次行頸部“T”形針刀松解術 （1）體位 患者俯臥低頭位。 （2）體表定位（圖1） ①橫線為5個點，中點(zhōnɡ diǎn)為枕外粗隆，在上項線上向兩側旁開2.5cm為2個點，再向外旁開2.5cm為2個點。這5點為項韌帶、胸鎖乳突肌、頭最長肌、頭半棘肌的止點及斜方肌的起點。 ②豎線為5個點，分別為C3～7棘突頂點。這5個點為項韌帶、頭夾肌、斜方肌及頸夾肌等軟組織的起點。,第二十頁，共三十頁。,第二十一頁，共三十頁。,第二十二頁，共三十頁。,（4）針刀操作 選用Ⅰ型四號直
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