20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—病例討論-不典型胸痛(編輯修改稿)
2024-11-15 13:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 /ml，肌鈣蛋白0.04ng/ml。,第七頁(yè)，共二十四頁(yè)。,入院(r249。 yu224。n)后治療：,入院考慮(kǎolǜ)診斷急性冠脈綜合征，入院即予抗血小板、抗心衰、調(diào)控血壓、對(duì)癥等治療。,第八頁(yè)，共二十四頁(yè)。,這時(shí)診斷是否(sh236。 fǒu)可考慮為低危急性冠脈綜合征或心絞痛,依據(jù)(yīj249。)： 1.患者有胸部不適表現(xiàn)。 2.心電圖有缺血改變。 3.入院后查兩次肌鈣蛋白均正常。,第九頁(yè)，共二十四頁(yè)。,真是(zhēn shi)這樣嗎？,入院后患者癥狀無(wú)明顯改善，一直存在胸部不適，監(jiān)測(cè)患者血壓波動(dòng)在148213/68133mmHg之間，且查體左右手脈搏不對(duì)稱(chēng)(du236。ch232。n)，左手明顯減弱，于胸骨左緣聞及12/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音。,第十頁(yè)，共二十四頁(yè)。,復(fù)習(xí)(f249。x237。)病史,1.患者有胸部不適表現(xiàn),有左上肢酸軟乏力(f225。 l236。),一過(guò)性黑蒙。 2.查體胸骨左緣聞及12/6級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，左右手脈搏不對(duì)稱(chēng)，左手明顯減弱。 3.
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