【文章內(nèi)容簡介】 務。“平安醫(yī)院”創(chuàng)建領(lǐng)導小組領(lǐng)導按照各自分工項目定期、不定期組織職能科室開展排查，及時整改發(fā)現(xiàn)問題，消除不安全隱患。我院圍繞二級婦幼保健院評審，進一步補充完善了各項醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度，重點在醫(yī)療核心制度的執(zhí)行方面，加大對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和檢查力度。對全院醫(yī)技科室的檢查報告、檢查記錄單、問題整改記錄單和醫(yī)療質(zhì)控分析記錄等，進行全面檢查。對存在的薄弱環(huán)節(jié)，提出落實措施和限期整改的意見。由于措施得力，整改及時，全院醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的提高。同時，我院重點在院、科兩級責任制、合理檢查、用藥、治療、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、嚴格收費管理、加強評價監(jiān)督等方面，積極探索規(guī)范管理和績效評價的 1 長效機制，力求在減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量，降低病人醫(yī)藥費用等方面，讓群眾親身感受到創(chuàng)建平安醫(yī)院帶來的好處。二、廣泛宣傳發(fā)動，增強安全意識召開“平安醫(yī)院”領(lǐng)導小組專題會議及全院職工大會，認真組織廣大職工學習相關(guān)文件精神，認真開展法律法規(guī)、安全知識普及教育活動。進行廣泛動員，部署工作任務、行動計劃，通過宣傳欄、講座、警示教育等形式廣泛宣傳關(guān)于醫(yī)院醫(yī)療安全的方針政策、法律、法規(guī)，使廣大職工從思想上真正認識到開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”重大意義的認識，充分調(diào)動廣大職工參與建設“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性，人人都參與進來，個個都成為創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的宣傳者、執(zhí)行者和落實者。加大培訓力度，特別是對重點崗位及重點部門職工的培訓，提高防范安全風險能力、醫(yī)療救護和突發(fā)事件應急處理能力，不斷提高廣大職工安全意識和安全素質(zhì)，使“病人的平安就是醫(yī)院的平安”服務理念三、強化措施，確保成效嚴格依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)院嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，及時根據(jù)國家規(guī)定進行登記和校驗等；加強醫(yī)德醫(yī)風教育，不斷提高業(yè)務水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。嚴格執(zhí)行醫(yī)療糾紛應急處置預案。各職能科室、保衛(wèi)科、保安人員與屬地公安部門緊密配合，由當事科室和醫(yī)務科做好宣 傳解釋工作，強化醫(yī)患雙方法律意識，把醫(yī)患糾紛消除在萌芽狀態(tài)。進行醫(yī)療救護、網(wǎng)絡故障和各種災害等應急預案演習。邀請新邵縣消防中隊專家來院開展消防安全知識講座，醫(yī)護人員還進行了現(xiàn)場干式滅火器實地演練，提高了對突發(fā)事件的應急處理能力。保證臨床檢驗質(zhì)量。制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程，建立完善了質(zhì)控文件和應急預案，嚴格執(zhí)行室內(nèi)及室間質(zhì)控制度，保證了實驗檢測質(zhì)量，并提供24小時急診檢驗服務。保證藥品質(zhì)量與用藥安全。進一步完善藥事管理各項規(guī)章制度、標準操作規(guī)程及相關(guān)記錄憑證；強化崗位責任制，科室質(zhì)量管理小組每月強化質(zhì)量抽查，并進行標準操作規(guī)程培訓和考核；嚴格藥品質(zhì)量檢查制度，從科室到每個小組，小組到每個人，層層把關(guān)，責任到人，做到一切差錯可追溯。同時加強毒麻、精神藥等特殊藥品的采購、使用和安全管理。四、醫(yī)院感染控制收到成效一是完善并修訂《院感管理制度》。二是調(diào)整充實醫(yī)院感染管理科人員，配備專職人員，加強督導。三是對重點科室產(chǎn)房的布局進行了完善。針對產(chǎn)房存在的一間多床問題，結(jié)合醫(yī)院的實際進行了分隔，設立了隔離待產(chǎn)室。四是加強和薄弱環(huán)節(jié)（如新生兒病房等）的院感監(jiān)控管理，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。五是嚴格執(zhí)行 傳染病登記報告制度。定期收集各個臨床科室醫(yī)院感染情況報告，還通過設立在顯要位置院感報告箱收集醫(yī)院感染情況報告。六是加強對醫(yī)療廢物管理，嚴格醫(yī)療分類收集、處置，加強醫(yī)療防護，確保醫(yī)療廢物處置人員及醫(yī)護人員免受職業(yè)暴露的危害。七是進一步加強一次性用品的管理、督查力度，杜絕一次性用品復用現(xiàn)象。五、落實消防安全制度，重視消防安全今年我院重新修訂了《消防安全工作制度》、《火災應急預案》、《停電應急預案》，加強了對消防工作的組織領(lǐng)導，明確了相關(guān)責任人的工作職責和義務。從加強宣傳教育提高員工消防意識入手，充分利用安全生產(chǎn)活動、例會、宣傳欄等多種形式對職工進行安全教育，組織職工學習《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》、新《消防法》，對新員工進行崗前安全教育，并把學到的消防安全知識融入到日常的各項工作中，全力維護醫(yī)院的消防安全。醫(yī)院投入4萬余元，安裝監(jiān)控設備及消防廣播設備，組織人員定期進行消防設施的保養(yǎng)維護和測試維修，確保消防設備在良好的情況下運轉(zhuǎn)，并及時更換了簡易消防設備，保證了醫(yī)院的消防安全。除醫(yī)院保衛(wèi)科日常例行檢查外，院領(lǐng)導定期、不定期率領(lǐng)有關(guān)職能科室人員進行消防、安全保衛(wèi)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。為使全院員工牢固樹立“以人為本，安全第一，預防為主”的理念，在全院范圍內(nèi)開展了消防安全知識培訓工作，并舉行滅火的實戰(zhàn)演練，使全院職工增強了消防意識，基本掌握了相關(guān)消防知識和 逃生技能，進一步提高了一線人員應對安全生產(chǎn)事故的水平和能力。六、儀器設備及工程安全管理針對醫(yī)療設備的安全使用這個醫(yī)療行為的重要環(huán)節(jié)，包括X光機、彩超等在內(nèi)的所有大型設備，都按相關(guān)規(guī)定由市計量所進行計量設備強檢，保證了機器的安全運行。嚴格執(zhí)行電梯司機持證上崗制度，已到期的按要求進行培訓，及時年審。醫(yī)用電梯有專人管理，建立安全的運行機制，按相關(guān)規(guī)定由有資質(zhì)的維保單位進行保養(yǎng)，由質(zhì)量監(jiān)督所進行檢定，及時發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。加強醫(yī)用氧氣的使用管理，中心供氧中心吸引也按規(guī)定24小時派人值班，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。增強后勤員工做好安全生產(chǎn)工作的主動性和自覺性，認真做好安全隱患排查，并針對排查發(fā)現(xiàn)的隱患和薄弱環(huán)節(jié)，制訂并落實各項整改措施，做到邊整邊改，嚴防事故發(fā)生。醫(yī)院今年投資40余萬元配備發(fā)電機組，保證醫(yī)療用電安全需要。醫(yī)院設備、設施安全運轉(zhuǎn)，配電室鍋爐房電梯