【文章內(nèi)容簡介】 現(xiàn)為外周血細胞減少。第78題 下列哪種情況不會出現(xiàn)高胰島素血癥（A）。嗜鉻細胞瘤引起的糖代謝紊亂主要是肝糖原分解加速及胰島素分泌受抑制而肝糖異生加強，可引起血糖過高，糖耐量減低及糖尿。第79題 發(fā)病率最低的多發(fā)性骨髓瘤類型是（E）。IgE型多發(fā)性骨髓瘤罕見。/ 17第80題 骨髓檢查原始單核細胞35%，原始粒細胞24%，幼稚單核細胞15%，早幼粒細胞8%，診斷（C）。此骨髓特征顯示為粒單兩系細胞同時惡性增生，符合M4的診斷標準。第81題 室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于（A）室內(nèi)質(zhì)控中，求均值的樣本數(shù)不能少于20。第83題 下列哪種物質(zhì)調(diào)節(jié)人體酸堿平衡的能力最強（A）。本題考查血液緩沖體系，血漿中的NaHC03/H2C03體系對于維持機體酸堿平衡最重要，兩者比值是pH計算公式HendersonHasselbalch方程的基本組成。第84題 巨球蛋白血癥輕鏈最常見的類型是（B）免疫學特征：①血清中有單克隆IgM含量↑，一般10g/L，為其特點；②紅細胞正色素性貧血、白細胞和血小板減少；③骨髓中有淋巴細胞樣漿細胞浸潤；④血清相對黏度十；⑤本一周蛋白尿(10%~30%患者，常為Jc)。第85題 葡萄球菌的色素不溶于（E）金黃葡萄球菌的色素屬于脂溶性色素，只溶解于脂溶性物質(zhì)如乙醚、乙醇、氯仿和甲醇等，不溶于H2O。第86題 過氧化物酶染色呈陰性的細胞是（D）/ 17在本題的5種細胞中只有淋巴細胞的過氧化物酶染色呈陰性。第87題 尿三杯試驗結(jié)果為第一杯和第二杯均為清晰，第三杯有彌散的膿液，可初步診斷為（C）。清潔度工：桿菌+++、皮細胞++++、白(膿)細胞(個/HPF)0～球(雜)菌，臨床意義為正常。第88題 從血液中分離到的最常見的病原菌，可引起出血性大腸炎，并能引起致死性并發(fā)癥如溶血性尿毒綜合征的大腸桿菌是（C）。腸出血型大腸埃希菌，其中0157：H7血清型可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。第89題 加熱醋酸法尿蛋白定性，結(jié)果呈明顯白色顆粒狀渾濁，但無絮狀沉淀，應判為（B）。加熱醋酸法尿蛋白定性結(jié)果判斷：清晰透明，；黑色背景下輕微渾濁，177。；白色渾濁元顆粒或絮狀沉淀，+；渾濁有顆粒，++；大量絮狀沉淀，+++；立即出現(xiàn)凝塊和大量絮狀沉淀，++++。二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇處一個與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）【連題】(90~93題共用備選答案)第90題 編碼細菌耐藥性的質(zhì)粒為（C）接合性耐藥質(zhì)粒又稱R質(zhì)粒，由兩部分組成，即耐藥傳遞因子和耐藥決定因子(r因子)。第91題 編碼有性生殖的質(zhì)粒為（A）編碼有性生殖的質(zhì)粒為致育性質(zhì)粒，可編碼產(chǎn)生性菌毛，介導接合。/ 17第92題 編碼細菌毒力的質(zhì)粒為（D）編碼細菌毒力的質(zhì)粒為Vi質(zhì)粒，編碼產(chǎn)生細菌的毒力。第93題 編碼大腸桿菌的大腸菌素的質(zhì)粒為（B）編碼大腸桿菌的大腸菌素的質(zhì)粒為Col質(zhì)粒，編碼產(chǎn)生大腸菌素。三、多選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答案中所有正確答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第94題 懷疑結(jié)核感染時，則痰液標本可選做（DE）。結(jié)核桿菌抗酸染色時因菌體含有大量脂類而不易著色，加溫延長染色時間著色后不易被鹽酸乙醇脫色，所以使菌體呈紅色。金胺“O”染色，在熒光顯微鏡下菌體可發(fā)生熒光。第95題 下列關(guān)于急性造血功能停滯的敘述，正確的是（BCDE）急性造血功能停滯是在多種原發(fā)病的基礎(chǔ)上，多由于病毒感染或藥物而致骨髓造血功能暫時性的、急性停滯。第96題 酸性磷酸酶染色陽性的是（ABC）。在本題的5個選項中，只有多毛細胞白血病細胞、淋巴肉瘤細胞、慢性淋巴細胞白血病細胞酸性磷酸酶染色陽性。第97題 糖的主要分解途徑有（ABD）?？疾樘谴x，糖的分解途徑有無氧酵解、有氧氧化、磷酸戊糖途徑。第98題 與流感嗜血桿菌有關(guān)的是（ABC）流感嗜血桿菌為革蘭陰性短小球桿菌，長期人工傳代培養(yǎng)后可呈球桿狀、長桿狀、絲狀等多形態(tài)性。必須在巧克力平板上生長，與金黃葡萄球菌在血/ 17瓊脂平板上共同培養(yǎng)時可出現(xiàn)“衛(wèi)星現(xiàn)象”。第99題 糖尿病的慢性并發(fā)癥有（ABCDE）?？疾樘悄虿〉穆圆l(fā)癥，糖尿病慢性并發(fā)癥主要是非特異和特異的微血管病變(以視網(wǎng)膜、腎臟受累為主，還可見冠心病，腦血管病，肢端壞疽等)，末梢神經(jīng)病變。第100題 LDL受體的配體是（AC）考查脂蛋白受體的生化特征，它不僅能識別ApoB100還能識別ApoE，所以除能和LDL結(jié)合之外，還能和含有ApoE的VLDL、bVLDL、LDL殘基等結(jié)合，將它們吞入細胞內(nèi)，使細胞從所攝取的脂蛋白中獲得脂質(zhì)(主要為膽固醇)。/ 17第三篇：2018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)相關(guān)專業(yè)知識模擬試12018年中級臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)相關(guān)專業(yè)知識模擬試題(1)一、單選題（以下每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑）第1題 下列哪一項酶學指標可以作為慢性酒精中毒診斷的較敏感指標（D）。乙醇能誘導微粒體生物轉(zhuǎn)化系統(tǒng)，使血清GGT升高。急性酒精性肝炎者GGT可達1000u/L以上，慢性酒精性肝炎者血清GGT也在100U/L左右。第2題 與胰島素抵抗有關(guān)的糖尿病是（B）2型糖尿病與胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙有關(guān)。第3題 骨髓增生異常綜合征骨髓活組織檢查不符合的是（E）。MDS時未成熟前體細胞聚集成簇，并位于骨髓中央。第4題 單核細胞特異的免疫標志是（C）。成熟的單核細胞可表達高密度的CD14，這是一種相對特異的單核細胞表面標志。第5題 腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項活動來實現(xiàn)（D）腎小球濾過是形成尿的第一個環(huán)節(jié)，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用，遠端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)下，主要進行離子交換和水的重吸收，在決定尿的質(zhì)和量方面起著重要作用。第6題 食管癌以下列哪種細胞類型為主（A）食管癌以鱗狀細胞類型為主。第7題 腦脊液靜置24h后出現(xiàn)薄膜，見于（B）。正常腦脊液放置12～24h后不會形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當腦脊液蛋白質(zhì)含量超過10g/L時，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀?；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固；結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細的凝塊；神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊；蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。第8題 結(jié)核性漿膜腔積液明顯增高的指標是（B）。ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對結(jié)核性積液診斷的陽性率可達99%。第9題 利用紫外法測定蛋白質(zhì)濃度是因為蛋白質(zhì)含有（E）。本題考查蛋白質(zhì)對紫外光的最高吸收峰波長，蛋白質(zhì)因其含有酪氨酸、色氨酸殘基對紫外光有吸收，最大吸收峰為280nm。第10題 與病毒性肝炎有關(guān)的δ因子的特性是（D）。亞病毒(subvirus)是一類比病毒更為簡單，僅具有某種核酸不具有蛋白質(zhì)，或僅具有蛋白質(zhì)而不具有核酸，能夠侵染動植物的微小病原體。他不具有完整的病毒結(jié)構(gòu)的一類病毒稱為亞病毒，包括類病毒、擬病毒、衛(wèi)星RNA、朊病毒。第11題 發(fā)生血管內(nèi)溶血時，相應的改變是（E）急性大量溶血，可見氧化血紅蛋白(紅色)和高鐵血紅蛋白(棕色)。第12題 關(guān)于菌群失調(diào)，下列敘述正確的是．（E）菌群失調(diào)的原因包括由于內(nèi)外環(huán)境的改變導致的機體內(nèi)正常菌群的數(shù)量變 化或者組成的變化。第13題 進行OGTT實驗時，下述那種情況有助于糖尿病的診斷（C）考查糖尿病的診斷標準，OGTT時，2h靜脈血漿葡萄糖(2hPG)≥(200mg/dl)是糖尿病的診斷標準之一。第14題 關(guān)于尿試帶法檢測亞硝酸鹽的敘述，下列錯誤的是（C）。尿NIT陽性檢出率取決于3個重要條件：尿中致病菌是否存在硝酸鹽還原酶、尿在膀胱內(nèi)是否停留足夠細菌作用的時間(4h)、患者尿中是否存在適量硝酸鹽。第15題 某患者無明顯感染和出血癥狀，但輸注血小板無效，患者可能的問題是（A）某患者無明顯感染和出血癥狀，但輸注血小板無效，患者可能的問題是體內(nèi)存在血小板抗體。第16題 糖尿病患者最常見的是（C）如糖尿病(DM)引起的多尿，主要機制是滲透性利尿所致，患者尿比密、尿滲透壓均增高。第17題 室內(nèi)質(zhì)控失控時，所采取的下列措施哪項是不正確的（C）失控后的一定要處理不能繼續(xù)測定常規(guī)標本。第18題 腹水中甲胎蛋白定量超過多少時，對診斷原發(fā)性肝癌引起的腹水有價值（當腹腔積液AFP25μg/L時，對診斷原發(fā)性肝癌所致的腹水有重要價值。第19題 凝血酶原與以下對應的凝血因子是（B）第20題 診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是（C）。cTn被認為是目前用于ACS診斷最特異的生化標志物。E）。第21題 尿蛋白質(zhì)定量測定不能用（B）。尿蛋白定量試驗的檢查方法有：沉淀法、比色法、比濁法、染料結(jié)合法、免疫測定法和尿蛋白電泳法等。目前染料結(jié)合法、比色法應用較廣泛，免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性，有很好的臨床應用前景。第22題 不影響瓊脂擴散法藥敏試驗的因素是（C）。影響紙片法藥敏試驗的因素包括：培養(yǎng)基的成分、抗菌藥物紙片含藥量、接種的細菌數(shù)量和操作的質(zhì)量。培養(yǎng)皿的直徑與試驗結(jié)果無關(guān)。第23題 尿比密升高可見于（D）。高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性。腎衰少尿期。②腎前性少尿疾病，如肝病、心功能不全、周圍循環(huán)衰竭、高熱、脫水以及糖尿病、蛋白尿、使用放射造影劑等。低比密尿主要見于：①急性腎小管壞死，急性腎衰多尿期，慢性腎衰竭、腎小管問質(zhì)疾病等。②尿崩癥等。第24題 正常人尿滲透壓一般多在下列哪項范圍內(nèi)（E）正常人24h尿滲量：600~1000mOsm/kgH2O/24h尿(~)。尿滲量/血漿滲量之比為(~)：1。第25題 二次免疫接種以后每次接種的間隔時間通常為（B）。首次免疫接種后，如果很快進行第二次抗原刺激極易造成免疫抑制，一般蛋白質(zhì)抗原以間隔10～20d為好，二次后間隔7～10d加強免疫一次。第26題 尿蛋白定性干化學試帶法只適用于檢測（A）。試帶對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100～1/50，可漏檢本一周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預后判斷。第28題 尿液HCG檢測常用的方法是（E）。尿液HCG檢測常用檢測方法：①酶聯(lián)免疫吸附法；②電化學發(fā)光法；③放射免疫法；④膠乳凝集抑制試驗；⑤檢孕卡法。其中單克隆免疫膠體金法操作便捷、靈敏度高(HCG0．8～20ng/L)、特異性強，是當前公認最理想的早早孕診斷法。第29題 血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的（C）。免疫球蛋白是機體受抗原(如病原體)刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應，生成抗原一抗體復合物，從而阻斷病原體對機體的危害，使病原體失去致病作用。第30題 關(guān)于庫欣綜合征時的共同病理生理特點，正確的是（E）。以上均是庫欣綜合征時的共同病理生理特點。第31題 最容易和再生障礙性貧血混淆的疾病是（D）。再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現(xiàn)為外周血細胞減少。第32題 病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性Ig是（B）?？咕幬锏暮侠響门c病原學檢查和藥敏試驗、抗菌藥物的抗菌譜(盡量選取窄譜抗生素)、體內(nèi)血藥濃度、體內(nèi)的作用時間、機體對藥效的影響、感染菌對抗菌藥物的耐藥性、給藥方案等相關(guān)。第33題 下列何種疾病為器官特異性自身免疫?。ˋ）。橋本甲狀腺炎為器官特異性自身免疫病。第34題 前列腺腫瘤患者（A）。正常前列腺液中偶見紅細胞(第35題 不符合巨球蛋白血癥的試驗結(jié)果是（B）。巨球蛋白血癥不影響肝功能。第36題 下列對于實驗室管理活動中領(lǐng)導含義的解釋，錯誤的是（A）。平均數(shù)是統(tǒng)計中應用最廣泛、最重要的一個指標體系，用來說明一組變量值的集中趨勢、中心位置或平均水平。第37題 如果移植物與受者的ABO血型不符，移植后會發(fā)生以下哪種反應（A）超急排斥反應常見于：①ABO血型不符；②受者體內(nèi)存在抗HLA抗體；③移植物保存或處理不當?shù)绕渌?。?8題 反向溶血空斑試驗利用的是SPA的什么特征（B）。SPA具有與IgG的Fc段結(jié)合的特性，抗人IgG抗體的Fc段與SPASRBC結(jié)合，抗體形成細胞分泌的lgG與抗人IgG結(jié)合后，活化補體，介導SPASRBC的溶解，在分泌l9的細胞周圍形成圓形的溶血區(qū)，稱為溶血空斑。每一個溶血空斑即代表一個Ig分泌細胞。第39題 診斷T急性淋巴細胞白血病最特異的標志是（E）。所有T細胞抗原中，CyCD3特異性較高。第40題 5q的含義是（E）。在染色體中，5為第5號染色體，q代表長臂，一表示某染色丟失。第41題 異嗜性抗原廣泛存在于（D）異嗜性抗原是指一類與種屬特異性無關(guān)，存在于人、動物、植物和微生物之間的共同抗原。第42題 一般新生兒的A、B抗原位點（B）。依據(jù)ABO抗原的發(fā)生特點，胎兒紅細胞于5～6周可測出ABH抗原。但新生兒A、B抗原位點較成人少，一般在生后18個月時才能充分表現(xiàn)出抗原性，抗原性也僅為成人的20%。此外，ABH抗原頻率亦隨種族而不同。第43題 不會造成血漿白陶土部分凝血活酶時間延長的因子是（C）。APTT延長見于凝血因子Ⅻ和Ⅺ缺乏癥和甲、乙血友??；凝血因子Ⅱ、凝血因子Ⅰ及凝血因子Ⅴ、Ⅹ缺乏；血中肝素水平增高；存在抗凝物質(zhì)如凝血因子抑制物。第44題 血液分析儀血小板直方圖的橫坐標代表（A）血小板直方圖，橫坐標為血小板的體積，縱坐標為不同體積血小板的相對頻率。第45題 痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見于（D）痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細胞等在支氣管