【文章內(nèi)容簡介】 士核心競爭力創(chuàng)建“學習型組織”的東風，開展“五項修煉”— — 自我超越、改善心智模式、建立共同愿景、團隊學習和系統(tǒng)思考L1 宣傳活動。由護理部發(fā)出倡議，護士長及護士積極響應(yīng)，營造“創(chuàng)建學習型小組，爭做知識型護士”的良好氛圍。每個護理單元為1個“學習型小組”，以科室?？铺攸c命名，護理單元護士長任小組組長，全科護士參與按學歷、年齡分層次培養(yǎng)護理人員，使人才成長形成梯隊。，內(nèi)容包括小組愿景、小組計劃、個人愿景、個人規(guī)劃、科研論文、服務(wù)創(chuàng)新、獎懲情況和護理綜合質(zhì)量，分為優(yōu)秀(≥95分)、良好(90～94分)、一般(85~89分)、差(≤84分)4檔。高校校醫(yī)院聘用護士的培訓(xùn)管理強化崗前培訓(xùn)對擇優(yōu)錄取的聘用護士，護理部統(tǒng)一組織學習規(guī)章制度、行為規(guī)范、職業(yè)道德、醫(yī)院現(xiàn)狀及發(fā)展等，為聘用護士進入臨床奠定良好的基礎(chǔ)。注重?？萍寄芘嘤?xùn)由護士長負責?？萍寄芘嘤?xùn)。① 帶教教師的選拔：指定責任心強、綜合素質(zhì)好的高年資護士帶教，加強臨床實踐指導(dǎo)，以充分發(fā)揮聘用護士的作用，確保護理質(zhì)量。② 指定自學內(nèi)容：以《急救護理學》為藍本，讓聘用護士培訓(xùn)期間及開始單獨工作時始終堅持學習，以適應(yīng)醫(yī)院門診和急救的工作需要。增強聘用護士對知識點的學習和掌握，在自學和工作中領(lǐng)會每個知識點對促進患者健康的重大意義。③ 講授?？浦R及各種急救儀器的使用，如心電圖、心電監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等。通過集中上課、隨機教學等形式對聘用護士進行?？萍寄芘嘤?xùn)，提高聘用護士的專科知識水平。④安全教育和培訓(xùn)：新聘人員因缺少工作經(jīng)驗，缺乏鍛煉或責任心不強，很容易發(fā)生差錯，所以要進行安全教育和培訓(xùn)，強化三基訓(xùn)練，隨時進行安全教育，要求她們參加醫(yī)院或護理部組織的各種知識培訓(xùn)。⑤ 護理操作技能培訓(xùn)：對臨床常用護理操作進行逐項培訓(xùn)考試，使她們掌握臨床常見的基本技能和應(yīng)急處理技巧。主要采取護理部一護士長二級質(zhì)量監(jiān)控，對聘用護士的工作質(zhì)量進行檢查督促。護理部要求護士長把聘用護士作為重點培養(yǎng)對象，護士長定期進行跟班檢查，護理部在進行日常護理查房時也將其作為重點抽查考核的對象，對在工作中主動性差、服務(wù)態(tài)度生硬、技術(shù)水平欠缺的聘用護士或出現(xiàn)差錯者，護理部在進行教育的同時，根據(jù)醫(yī)院的規(guī)定對當事人在給予耐心教育指導(dǎo)后，必要時予以處罰或向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出解聘的意見。重視培訓(xùn)處理緊急突發(fā)事件的能力 護理部對新聘用護士經(jīng)?？己司o急突發(fā)事件的處理方式，講解各種專業(yè)技術(shù)的操作經(jīng)驗和技巧，注重其實際工作能力的培養(yǎng)和提高。如醉酒患者意識障礙時的處理要點(指導(dǎo)陪護有效配合，始終讓患者去枕平臥，頭偏向一側(cè)，使患者保持呼吸道通暢，以免嘔吐物致患者窒息)，使聘用護士感覺到護士在臨床中既是護理者，又是管理者。抓好繼續(xù)教育工作：加強職業(yè)素質(zhì)教育（著重從醫(yī)德醫(yī)風、護理行為、服務(wù)質(zhì)量、溝通技巧等方面進行職業(yè)教育）；注重知識更新：采取多種渠道、多種形式拓寬她們的知識面，如利用專題講座、請專家授課和培訓(xùn)等形式組織她們學習新業(yè)務(wù)、新知識（“心臟按壓和人工呼吸；“抗生素的合理使用”，“常見心律失常的診斷與治療??）；發(fā)揮骨干作用 注重培養(yǎng)聘用護士中的骨干，尤其是對高學歷統(tǒng)招護士，注意充分發(fā)揮其作用；嚴格制度管理，做好思想教育工作堅持制度化管理，堅持領(lǐng)導(dǎo)帶頭，以身作則。教育聘用護士具備“如果自己今天不努力工作，明天將努力找工作”的觀點，以增強在編護士和聘用護士的競爭意識l2]。經(jīng)常通過中午和下午交接班人員較多時，指出工作中的不足，有針對性地學習相關(guān)制度，揚長避短，獎優(yōu)罰劣。隨時了解聘用護士的思想動態(tài)、工作表現(xiàn)和要求等，做到管理者平時工作認真抓，有苗頭及時抓，出現(xiàn)問題下力抓，有效杜絕重大問題的發(fā)生[3]。對個別責任心不強、工作易出現(xiàn)護理安全隱患的聘用護士予以辭退。討論：目前，國內(nèi)各醫(yī)院護士短缺、編制不足、待遇低、流動性大，主要通過招聘臨時護士解決人力不足的問題。護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的重要組成部分，對聘用護士管理水平的高低直接影響著醫(yī)院的整個醫(yī)療水平。因此，控制護理風險，提高護理質(zhì)量是每位護理管理者的重要任務(wù)。我院在聘用護士錄取和?？萍寄芘嘤?xùn)中，主要特點是理論考試試題結(jié)合基層醫(yī)院特點，注重以基礎(chǔ)護理為主，輔以常見內(nèi)外科疾病及急診急救知識相結(jié)合；其次是選拔資深護士、護士長親自帶教；在以《急救護理學》為藍本、以專科知識為主要自學內(nèi)容，培訓(xùn)各種搶救儀器使用基礎(chǔ)上，高年資帶教教師自始至終進行指導(dǎo)和跟蹤培訓(xùn)；護理部經(jīng)常抽查，嚴格制度管理，注重實際能力的培養(yǎng)。使聘用護士很快適應(yīng)工作，能獨擋一面完成工作任務(wù)。幾年來，我們運用這種跟蹤管理的辦法在臨床上已初見成效。當然，在管理中尚存在很多不足。對帶教教師提出更高的標準化和文字化的要求；對新人人員培訓(xùn)形成制度化、內(nèi)容文字化、管理精細化是我們今后努力的方向。規(guī)范化培訓(xùn)護士基礎(chǔ)護理能力評價分析基礎(chǔ)護理能力是護理人員崗位勝任的關(guān)鍵能力。測評工具以衛(wèi)生部護理技能評價標準及理論提問為依據(jù)，結(jié)合醫(yī)院“護理技術(shù)操作質(zhì)量評分表”綜合形成。，主要測評項目包括：密閉式輸液、各種注射、靜脈采血、給氧、配藥、無菌技術(shù)、霧化吸入、口腔護理、生命體征監(jiān)測等，基礎(chǔ)護理能力測評方式采取對照測評標準進行行為觀察和效果評價。討論：提示護理管理人員在注重護理基礎(chǔ)專業(yè)能力的同時不要忽略新進護士的社會化教育，包括專業(yè)思想的鞏固、職業(yè)道德和價值觀的建立等。學歷；提示加強培訓(xùn)護士護理基本技能培養(yǎng)，是保證臨床護理質(zhì)量的關(guān)鍵，進一步證實衛(wèi)生部要求立足崗位，加強護理人員技能訓(xùn)練的必要性。同時，也為護士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及技能培訓(xùn)的要求重點提供了進一步完善的依據(jù)；存在問題包括：在操作過程中護士溝通能力較為薄弱，主動關(guān)心病人不夠