20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—泌尿系統(tǒng)2(編輯修改稿)
2025-11-15 05:15 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 血清補(bǔ)體C３ 降低，I型有血清抗腎小球基膜抗體陽(yáng)性，Ⅲ型可有血清抗中性 粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性。 ⒌B超檢查：先有雙腎增大，后可逐漸縮小。,退 出,第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。,㈤診斷(zhěndu224。n)要點(diǎn),⒈病人以蛋白尿、血尿、高血壓表現(xiàn)為主、且迅速出現(xiàn)少 尿、無(wú)尿，腎功能急劇惡化；無(wú)論是否達(dá)到(d225。 d224。o)少尿性急性腎衰 竭，應(yīng)考慮本病，并及時(shí)進(jìn)行腎活檢。 ⒉組織活檢證實(shí)病理類(lèi)型為新月體性腎炎，排除繼發(fā)因 素，即可確診本病。,返 回,退 出,第十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,㈥治療(zh236。li225。o)要點(diǎn),⒉替代療法,⒈ 強(qiáng)化(qi225。nghu224。)療法,治療(zh236。li225。o)原則：本病應(yīng)明確病理類(lèi)型后盡快強(qiáng)化治療(zh236。li225。o)。,返 回,退 出,第十二頁(yè)，共二十二頁(yè)。,⒈ 強(qiáng)化(qi225。nghu224。)療法,⑵腎上腺皮質(zhì)激素及免疫(miǎny236。)抑制劑,⑴強(qiáng)化(qi225。nghu224。)血漿置換療法,返 回,退 出,第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。,㈥治療(zh236。li225。o)要點(diǎn),治療原則：本病應(yīng)明確病理(b236。nglǐ)類(lèi)型后盡快強(qiáng)化治療。,凡急性腎衰竭病人已達(dá)透析指征，應(yīng)及時(shí)(j237。sh237。)透析。上述強(qiáng)化治療無(wú)效的慢性腎衰竭病人，應(yīng)長(zhǎng)期維持透析或在病情穩(wěn)定一年后作腎移植。,⒉替代療法,⒈ 強(qiáng)化療法,返 回,退 出,第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)。,⑴強(qiáng)化血漿(xu232。jiāng)置換療法,①方法：應(yīng)用血漿置換機(jī)分離病人的血漿和血細(xì)胞，棄去 血漿以等量正常人的血漿和病人的血細(xì)胞重新輸入體內(nèi)。一般 每日或隔日１次，每次置換血漿2～4Ｌ，直至血清抗體或免疫 復(fù)合物轉(zhuǎn)陰。病情好轉(zhuǎn)，一般需10次左右。該法需配合糖皮質(zhì) 激素及細(xì)胞毒藥物，以防止機(jī)體在大量(d224。li224。ng)丟
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