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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—換藥術(shù)與導(dǎo)尿(編輯修改稿)

2024-11-15 02:44 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 創(chuàng)面(chuāngmi224。n)情況選擇換藥次數(shù)。 5.尊重患者隱私。 6.正確估計需要用的敷料量,避免浪費。,www.themegallery.com,Company Logo,第二十四頁,共五十三頁。,換藥步驟(b249。zh242。u):消毒,消毒:用75%酒精或碘伏棉球消毒縫合傷口及周圍皮膚。一般應(yīng)達(dá)傷口周圍5 cm。雙手執(zhí)鑷,右手鑷接觸傷口,左手鑷子從換藥碗中夾無菌物品,并把敷料傳遞(chu225。nd236。)給右手鑷子,兩鑷不可相碰。換藥時由內(nèi)向外,防止液體亂溢?。?。,回字型 清潔(qīngji233。)傷口 由內(nèi)向外 污染傷口 由外向內(nèi),www.themegallery.com,Company Logo,第二十五頁,共五十三頁。,注意事項 A;用兩把鑷子清潔傷口,.實行無菌術(shù)原則,一把鑷子接觸傷口,另一把鑷子接觸敷料作為傳遞,二者不可混用。 B:用碘伏或酒精消毒傷口周圍的皮膚。輕沾吸去分泌物或膿液,由內(nèi)向外,棉球一面用后,可翻過來用另一面,然后棄去。不得用擦洗過創(chuàng)面周圍皮膚的棉球沾洗創(chuàng)面。 C:在換藥過程中,假如需用兩把鑷子(或鉗子)協(xié)同把沾有過多鹽水或藥液的棉球擰干一些時,必須(b236。xū)使相對干凈側(cè)(左手)鑷子位置向上,而使接觸傷口側(cè)(右手)鑷子位置在下,以免污染。,換藥步驟(b249。zh242。u):消毒,www.themegallery.com,Company Logo,第二十六頁,共五十三頁。,換藥步驟:消毒(清潔(qīngji233。)區(qū)、相對清潔(qīngji233。)區(qū)、污染區(qū)),www.themegallery.com,Company Logo,第二十七頁,共五十三頁。,換藥步驟(b249。zh242。u):消毒:,如何使用(shǐy242。ng)器械 ???? 始終保持垂直向下的姿勢,錯誤(cu242。w249。),正確,www.themegallery.com,Company Logo,第二十八頁,共五十三頁。,換藥步驟:消毒(xiāo d)(觀察傷口),1.換藥時要注意觀察傷口情況。如創(chuàng)面有無縫線反應(yīng)、針眼膿皰(n243。nɡ p224。o)或傷口感染;傷口有無積血、積液;傷口血供情況等。,www.themegallery.com,Company Logo,第二十九頁,共五十三頁。,換藥步驟(b249。zh242。u):消毒(酒精濕敷),若傷口有縫線反應(yīng),可常規(guī)消毒后酒精濕敷。有針眼膿皰,較小者可用無齒鑷弄破并用干棉球擠出膿液,再用碘酒、酒精消毒。較大者需要拆除縫線,清楚膿液、異物,清創(chuàng)后放置引流物。有積血、積液的切口,先用注射器從正常皮膚處潛行穿刺(chuānc236。)抽除,或用鑷子、探針由創(chuàng)口處稍加分離引流。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十頁,共五十三頁。,換藥步驟:放置(f224。ngzh236。)引流的傷口,多為污染傷口或易出血傷口,其目的是防止深部化膿性感染,引流物有鹽水紗條、橡皮片、橡膠管。 換藥時傷口常規(guī)消毒,拔除引流條時應(yīng)緩慢向外牽動,慎防被拉斷。取出后如分泌物過多,可更換另一膠片。引流物一般(yībān)在術(shù)后24~48 h內(nèi)取出。取出前若滲出過多,應(yīng)隨時更換濕透的外層敷料。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十一頁,共五十三頁。,換藥步驟:消毒(xiāo d)開放性傷口,多為感染傷口(shāngkǒu),換藥目的在于了解傷口(shāngkǒu)的大小、深度、分泌物情況,引流是否通暢,以及上皮肉芽組織生長情況。 對鮮紅、干凈、易出血的健康肉芽組織,用無菌生理鹽水棉球或藥液蘸吸創(chuàng)面滲液。當(dāng)棉球藥液過多要適當(dāng)擰干再消毒皮膚。用凡士林紗布覆蓋肉芽后加蓋無菌敷料。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十二頁,共五十三頁。,2層 4層 8層,換藥步驟:包扎(bāozā)固定,接觸傷口(shāngkǒu)的敷料光潔面朝下 一般傷口覆蓋敷料812層 是不是敷料越多越好?,www.themegallery.com,Company Logo,第三十三頁,共五十三頁。,換藥步驟(b249。zh242。u):包扎固定,有些人喜歡用大量的敷料,以為這樣就可以更好的保持無菌狀態(tài);也有些人只用少數(shù)幾層,認(rèn)為
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