20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—換藥術(shù)與導(dǎo)尿(編輯修改稿)
2024-11-15 02:44 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 創(chuàng)面(chuāngmi224。n)情況選擇換藥次數(shù)。 5.尊重患者隱私。 6.正確估計(jì)需要用的敷料量，避免浪費(fèi)。,www.themegallery.com,Company Logo,第二十四頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟(b249。zh242。u)：消毒,消毒：用75％酒精或碘伏棉球消毒縫合傷口及周?chē)つw。一般應(yīng)達(dá)傷口周?chē)? cm。雙手執(zhí)鑷，右手鑷接觸傷口，左手鑷子從換藥碗中夾無(wú)菌物品,并把敷料傳遞(chu225。nd236。)給右手鑷子，兩鑷不可相碰。換藥時(shí)由內(nèi)向外，防止液體亂溢?。?。,回字型 清潔(qīngji233。)傷口 由內(nèi)向外 污染傷口 由外向內(nèi),www.themegallery.com,Company Logo,第二十五頁(yè)，共五十三頁(yè)。,注意事項(xiàng) A；用兩把鑷子清潔傷口，.實(shí)行無(wú)菌術(shù)原則,一把鑷子接觸傷口，另一把鑷子接觸敷料作為傳遞，二者不可混用。 B:用碘伏或酒精消毒傷口周?chē)钠つw。輕沾吸去分泌物或膿液，由內(nèi)向外，棉球一面用后，可翻過(guò)來(lái)用另一面，然后棄去。不得用擦洗過(guò)創(chuàng)面周?chē)つw的棉球沾洗創(chuàng)面。 C:在換藥過(guò)程中，假如需用兩把鑷子（或鉗子）協(xié)同把沾有過(guò)多鹽水或藥液的棉球擰干一些時(shí)，必須(b236。xū)使相對(duì)干凈側(cè)（左手）鑷子位置向上，而使接觸傷口側(cè)（右手）鑷子位置在下，以免污染。,換藥步驟(b249。zh242。u)：消毒,www.themegallery.com,Company Logo,第二十六頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟：消毒（清潔(qīngji233。)區(qū)、相對(duì)清潔(qīngji233。)區(qū)、污染區(qū)）,www.themegallery.com,Company Logo,第二十七頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟(b249。zh242。u)：消毒：,如何使用(shǐy242。ng)器械 ？？？？ 始終保持垂直向下的姿勢(shì),錯(cuò)誤(cu242。w249。),正確,www.themegallery.com,Company Logo,第二十八頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟：消毒(xiāo d)（觀察傷口）,1.換藥時(shí)要注意觀察傷口情況。如創(chuàng)面有無(wú)縫線反應(yīng)、針眼膿皰(n243。nɡ p224。o)或傷口感染；傷口有無(wú)積血、積液；傷口血供情況等。,www.themegallery.com,Company Logo,第二十九頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟(b249。zh242。u)：消毒（酒精濕敷）,若傷口有縫線反應(yīng)，可常規(guī)消毒后酒精濕敷。有針眼膿皰，較小者可用無(wú)齒鑷弄破并用干棉球擠出膿液，再用碘酒、酒精消毒。較大者需要拆除縫線，清楚膿液、異物，清創(chuàng)后放置引流物。有積血、積液的切口，先用注射器從正常皮膚處潛行穿刺(chuānc236。)抽除，或用鑷子、探針由創(chuàng)口處稍加分離引流。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟：放置(f224。ngzh236。)引流的傷口,多為污染傷口或易出血傷口，其目的是防止深部化膿性感染，引流物有鹽水紗條、橡皮片、橡膠管。 換藥時(shí)傷口常規(guī)消毒，拔除引流條時(shí)應(yīng)緩慢向外牽動(dòng)，慎防被拉斷。取出后如分泌物過(guò)多，可更換另一膠片。引流物一般(yībān)在術(shù)后24～48 h內(nèi)取出。取出前若滲出過(guò)多，應(yīng)隨時(shí)更換濕透的外層敷料。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十一頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟：消毒(xiāo d)開(kāi)放性傷口,多為感染傷口(shāngkǒu)，換藥目的在于了解傷口(shāngkǒu)的大小、深度、分泌物情況，引流是否通暢，以及上皮肉芽組織生長(zhǎng)情況。 對(duì)鮮紅、干凈、易出血的健康肉芽組織，用無(wú)菌生理鹽水棉球或藥液蘸吸創(chuàng)面滲液。當(dāng)棉球藥液過(guò)多要適當(dāng)擰干再消毒皮膚。用凡士林紗布覆蓋肉芽后加蓋無(wú)菌敷料。,www.themegallery.com,Company Logo,第三十二頁(yè)，共五十三頁(yè)。,2層 4層 8層,換藥步驟：包扎(bāozā)固定,接觸傷口(shāngkǒu)的敷料光潔面朝下 一般傷口覆蓋敷料812層 是不是敷料越多越好？,www.themegallery.com,Company Logo,第三十三頁(yè)，共五十三頁(yè)。,換藥步驟(b249。zh242。u)：包扎固定,有些人喜歡用大量的敷料，以為這樣就可以更好的保持無(wú)菌狀態(tài)；也有些人只用少數(shù)幾層，認(rèn)為
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