【文章內(nèi)容簡介】 12條三角巾折成寬帶，圍繞臀部和骨拋，在下腹部前面的中間打結(jié)。用另一條三角由折成寬條帶圍繞膝關(guān)節(jié)固定。用三人平托放在木板擔(dān)架上搬運。⑥顱腦損傷搬運： 顱腦損傷（包括腦膨出）搬運時傷員應(yīng)向健側(cè)臥位或穩(wěn)定側(cè)臥位，以保持呼吸道通暢，頭部兩側(cè)應(yīng)用衣卷固定，防止搖動并迅速送醫(yī)院。⑦頜面?zhèn)徇\： 傷員應(yīng)采取健側(cè)臥位或俯臥位，便于口內(nèi)血液和分泌液向外流，保持呼吸道的通暢，以防止窒息。若伴有頸椎傷時，應(yīng)按頸椎傷處理。(二)、中控室值長接到電話后應(yīng)立即派人到現(xiàn)場協(xié)助施救，并保護現(xiàn)場采取急救措施。同時向（值班）公司領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急小組組長匯報。(1).觸電事故的時間、地點、人員傷亡情況、原因、嚴重程度。(2).已采取的控制措施及其他應(yīng)對措施。現(xiàn)場緊急救護的同時，應(yīng)與當?shù)蒯t(yī)院取得聯(lián)系，請求給予救治的指導(dǎo)和幫助。在醫(yī)務(wù)人員未到達前或未送達醫(yī)療單位前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場搶救。觸電造成有關(guān)設(shè)備停役或異常，應(yīng)按現(xiàn)場規(guī)程進行處理，必要時做好有關(guān)設(shè)備的隔離和搶修工作。(三)、其他事故應(yīng)急小組組長接到事故通知后，立即趕往現(xiàn)場開展搶險工作。由應(yīng)急小組組長負責(zé)現(xiàn)場指揮與控制，應(yīng)急指揮部設(shè)在中控室，根據(jù)現(xiàn)場事故發(fā)展情況，作出應(yīng)急響應(yīng)級別判斷，決定是否啟動專項預(yù)案，若已造成人身事故，可由當值值長直接啟動專項預(yù)案。(四)、注意事項(1)觸電急救時應(yīng)防止再觸電的可能，避免應(yīng)急人員人身受到傷害。(2)現(xiàn)場值（上）班人員應(yīng)堅守崗位，加強與現(xiàn)場指揮的聯(lián)系、隨時聽候指令，參與緊急救護，做好設(shè)備隔離。(3)事故現(xiàn)場如有人受傷時，應(yīng)嚴格按現(xiàn)場急救要求操作，防止受傷人員加重傷情。(4)當值值長接到觸電事故匯報后應(yīng)立即通知現(xiàn)場人員，視現(xiàn)場情況采取必要措施，必要時將該區(qū)域的設(shè)備隔離或停電。應(yīng)急人員在采取相應(yīng)的隔離措施后才能進入現(xiàn)場參與現(xiàn)場處置。場景二：輔助運行層 【背景介紹】因2近變及6682刀閘檢修，668開關(guān)在檢修位。由 I、II段母線運行， I、II段母線運行。因第一場景發(fā)生的事故，961開關(guān)因動作不良（或因定值整定不合理）未動作跳閘，造成越級跳667開關(guān)。引起廠用電消失，柴油機啟動。廠用電及壩區(qū)母線自動切換由柴油機供電，正常照明消失。此前，檢修人員在3機技術(shù)供水管路上方的管路上進行刷油漆（或其他閥門檢修工作）。因廠用電消失，正常照明消失，事故照明因柴油機啟動和切換未立即點亮，工作中的檢修人員不小心踏空墜地。造成頭部（額頭部位）出血、手部（小臂）輕微骨折及腿部（小腿）粉碎性骨折，倒地不起。一、人員安排演練之前，安監(jiān)部安排演習(xí)跟蹤人員到個需要跟蹤地點。并確認到位后，演習(xí)開始。由安監(jiān)部安排人員關(guān)閉輔助運行層正常照明，在輔助運行層3機技術(shù)供水管路下方安排檢修人員扮演高空墜落骨折受傷人員后。由扮演的檢修工作負責(zé)人，向中控室致電“有檢修人員高空墜落，造成頭部出血、手部和腿部骨折”。等待運行檢查人員到場。二、演習(xí)安排運行檢查人員到達輔助運行層現(xiàn)場后,由倒地扮高空墜落人員將演習(xí)說明字條交與運行人員（也可以口頭向到現(xiàn)場運行人員說明受傷情況）。具體演練及施救過程由運行人員現(xiàn)場臨場發(fā)揮，不做具體要求。三、參考答案及跟蹤主要內(nèi)容(一)、輔助運行層到達現(xiàn)場人員，查看高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，是否有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀。有無可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。以及外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦的損傷等等；如果傷員意識清醒也可以詢問受傷人員受傷情況。根據(jù)受傷人員傷情，迅速開展下一步的救治工作，防止延誤救治時間。（1）去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。（2）在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。（3）創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。（4）頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。（5）復(fù)合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。（6）周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間。（7）有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。（8）快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治。附止血、包扎、骨折固定、搬運方法：（一）外出血的止血方法（1）指壓止血法。指壓止血法是一種簡單有效的臨時性止血方法。它根據(jù)動脈的走向，在出血傷口的近心端，通過用手指壓迫血管，使血管閉合而達到臨時止血的目的，然后再選擇其他的止血方法。指壓止血法適用于頭、頸部和四肢的動脈出血。（2）加壓包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。適用于小動脈、靜脈及毛細血管出血。方法：用消毒紗布或干凈的手帕、毛巾、衣物等敷于傷口上，然后用三角巾或繃帶加壓包扎。壓力以能止住血而又不影響傷肢的血液循環(huán)為合適。若傷處有骨折時，須另加夾板固定。關(guān)節(jié)脫位及傷口內(nèi)有碎骨存在時不用此法。（3）加墊屈肢止血法。適用于上肢和小腿出血。在沒有骨折和關(guān)節(jié)傷時可采用。（4）止血帶止血法。當遇到四肢大動脈出血，使用上述方法止血無效時采用。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要采用止血帶止血。（二）包扎 常用的包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶及其它臨時代用品（如干凈的毛帕、毛巾、衣物、腰帶、領(lǐng)帶等）?？噹О话阌糜谥С质軅闹w和關(guān)節(jié)，固定敷料或夾板和加壓止血等。三角巾包扎主要用于包扎、懸吊受傷肢體，固定敷料，固定骨折等。常用的包扎法如下：環(huán)形繃帶包扎法。此法是繃帶包扎法中最基本的方法，多用于手腕、肢體、胸、腹等部位的包扎。方法：將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，最后用扣針將帶尾固定，或?qū)布舫蓛深^打結(jié)固定。三角巾包扎法。三角巾全巾：三角巾全幅打開，可用于包扎或懸吊上肢； 三角巾寬帶：將三角巾頂角折向底邊，然后再對折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢懸吊等； 三角巾窄帶：將三角巾寬帶再對折一次?？捎糜谧?、踝部的“8”字固定等。（三）骨折固定（1）要注意傷口和全身狀況，如傷口出血，應(yīng)先止血，包扎固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應(yīng)立即進行搶救。（2）在處理開放性骨折時，局部要作清潔消毒處理，用紗布將傷口包好，嚴禁把暴露在傷口外的骨折端斷送回傷口內(nèi)，以免造成傷口污染和再度刺傷血管和神經(jīng)。（3）對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者，一般應(yīng)就地固定，不要隨便移動傷者，不要盲目復(fù)位，以免加重損傷程度。（4）固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱，其長度一般應(yīng)超過骨折上下兩個關(guān)節(jié)為宜。（5）固定用的夾板不應(yīng)直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間，特別是夾板兩端、關(guān)節(jié)骨頭突起部位和間隙部位，可適當加厚墊，以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。（6）固定、捆綁的松緊度要適宜，過松達不到固定的目的，過緊影響血液循環(huán)，導(dǎo)致肢體壞死。固定四肢時，要將指（趾）端露出，以便隨時觀察肢體血液循環(huán)情況。如發(fā)現(xiàn)指（趾）蒼白、發(fā)冷、麻木、疼痛、腫脹、甲床青紫時，說明固定、捆綁過緊，血液循環(huán)不暢，應(yīng)立即松開，重新包扎固定。（7）對四肢骨折固定時，應(yīng)先捆綁骨折斷處的上