20xx年醫(yī)學專題—手足口病防治知識(編輯修改稿)
2024-11-15 01:22 本頁面
【文章內容簡介】 (70/83)；堂表血親83%(19/23)；父母 41% (72/175)；祖父母 28%(10/36)；叔叔阿姨等26%(5/19)。,第十三頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,14,流行特征 四季均可發(fā)病，常見于4～9月份。 分布極廣泛，無嚴格地區(qū)性。 常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，流行期間，托、幼機構易發(fā)生集體感染。 傳染性強，傳播(chu225。nbō)途徑復雜，流行強度大，傳播(chu225。nbō)快，在短時間內即可造成大流行。,第十四頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,15,EV71特點(t232。diǎn),EV71 較強的傳染性：爆發(fā)、流行 較高的重癥率和病死率 較為特殊的發(fā)病機制： 病情(b236。ngq237。ng)加重突然 較難做到重癥病例的早期識別,第十五頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,16,四、臨床表現(xiàn),手足口病是一種腸道病毒病,具有(j249。yǒu)腸道病毒感染的共同特征。 從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生。,第十六頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,17,潛伏期 一般2～7ｄ,無明顯前驅癥狀； 多數(shù)病人突然起病； 約半數(shù)病人發(fā)病(fā b236。ng)前1～2ｄ或發(fā)病(fā b236。ng)的同時有發(fā)熱,多在38℃左右。,第十七頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,18,主要侵犯手、足、口、臀四個部位； 斑丘疹，手足部多見，皮疹(p237。zhěn)主要分布于手背、指間，偶見于軀干、大腿、臀部、上臂等處，呈離心性分布，斑丘疹很快轉為小皰疹，直徑約3～7mm，質地稍硬，自幾個至數(shù)十個不等，2～3日自行吸收，不留痂可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀。 皮疹不痛、不癢、不結痂、不結疤 。,第十八頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,19,口腔黏膜：小皰疹，常分布于舌、頰黏膜、硬腭，也可以出現(xiàn)在扁桃體、牙齦及咽部等，皰疹破潰后形成潰瘍。 一般(yībān)病例預后良好,多在一周自愈。,第十九頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,20,第二十頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,21,多數(shù)患者，皮疹在5ｄ左右由紅變暗,然后消退； 極少數(shù)患兒患手足口病后會伴有較為嚴重的合并癥，如肺水腫、無菌性腦膜炎、弛緩性麻痹、心肌炎等，這類患兒大多持續(xù)高熱，病情發(fā)展迅速，以2歲以內患兒多見，多在發(fā)病后3－5天內出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)(x236。tǒng)、呼吸系統(tǒng)(x236。tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)(x236。tǒng)嚴重并發(fā)癥，并可引起死亡。,第二十一頁，共三十八頁。,11/9/2024,慈溪市CDC,22,重癥病例(b236。ngl236。),3歲以下多見 病情進展迅速 多在病程2－5天發(fā)生 神經系統(tǒng)(sh233。njīngx236。tǒn
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