靜脈輸液操作流程(編輯修改稿)
2024-11-14 23:29 本頁面
【文章內容簡介】 靜脈給藥，治療疾病。增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。操作前準備：評估患者并解釋（1）評估患者：①病人的年齡、病情、意識狀況及營養(yǎng)狀況等。②病人的心理狀態(tài)和合作程度。③病人穿刺部位皮膚情況、靜脈充盈度和管壁彈性。（2）向患者解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點?；颊邷蕚洌?）了解解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點。（2）輸液前排尿或排便。（3）取舒適臥位。護士自身準備：衣帽整潔、修剪指甲，洗手、戴口罩用物準備：（1）治療盤；（2）無菌棉簽；（3）%碘伏；（4）無菌鑷子；（5）輸液器2 副，備用頭皮針2 個，必要時備空針、無菌紗布罐等配液；（6）按醫(yī)囑備用藥；（7）網(wǎng)套；（8）彎盤；（9）輸液執(zhí)行單及輸液巡回卡；（10）啟瓶器；（11）輸液貼；（12）洗手液；（13）一次性治療巾；（14）止血帶；（15）浸泡桶1 個；（16）包布籃；靜脈留置針輸液時另備靜脈留置針1套；（17）急救盒（鹽酸腎上腺素1 支，5 ml 注射器1 副，砂輪1 個）；（18）輸液架；（19）必要時備小夾板、棉墊及繃帶。環(huán)境準備：安靜、整潔、舒適、安全 操作步驟洗手，戴口罩，備齊用物，放置合理。根據(jù)醫(yī)囑取藥，核對藥液瓶簽（藥名、濃度、劑量、使用方法、有效期），檢查液體質量（藥液有無沉淀、混濁、變色、絮狀物；瓶體有無裂縫，瓶口有無松動），貼輸液卡。配液：將鋁蓋中心部分打開，常規(guī)消毒瓶口，按醫(yī)囑再次查對藥名、濃度、劑量、使用方法、患者姓名、床號；抽吸藥液加入所需藥物，瓶口壓瓶貼，再次查對并簽名，無誤后放于治療車上，空安瓿置于盒內。推車至床旁，持執(zhí)行本對床號、姓名，解釋、詢問需要，囑排便。持輸液架到床邊調高度6080cm。鋪治療巾、扎止血帶、選血管、松止血帶。再次查對藥名、劑量、濃度、時間、用法，檢查質量。打開輸液器，針頭插入液瓶口，關調節(jié)夾、掛輸液架上、排氣一次成功，要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 處，液面以下皮管內無氣泡、接頭處無液體流出，管道掛滴管處。%碘伏棉簽消毒皮膚2 次，直徑8 ㎝，備膠布，在穿刺點上方1015 ㎝處扎止血帶。取下輸液管道，再次檢查皮管內有無氣泡，排盡針頭內氣體。囑病人握拳，持針柄與皮膚呈1530176。穿刺，見回血后，將針頭少送少許，松止血帶，松拳、松調節(jié)夾，膠布固定，收回治療巾、止血帶。1調節(jié)滴數(shù)：成人6080 滴/分，兒童2030 滴/分，觀察穿刺局部情況，詢問病人感覺。1再次查對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法，整理衣被，交待注意事項。1填寫輸液巡回卡，填寫輸液者姓名于輸液瓶簽上。1整理用物歸位、洗手。1輸液完畢，啟膠布，反折皮管（或關調節(jié)器）
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