20xx年醫(yī)學(xué)專題—患者身份識別加pda(編輯修改稿)
2024-11-14 23:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 手術(shù)期的患者身份(shēn fen)識別 患者手術(shù)前一日，主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師應(yīng)親自與患者及家屬溝通，并且有護(hù)士在場三方共同確認(rèn)患者身份，同時獲得患者對病情和手術(shù)、麻醉的理解，并簽署知情同意書。病房護(hù)士在核對患者的身份與病歷后，按照醫(yī)囑的要求做好術(shù)前準(zhǔn)備。,第十三頁，共四十四頁。,手術(shù)當(dāng)日患者進(jìn)入手術(shù)室前，手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在患者的 手術(shù)切口部位用記號筆劃線進(jìn)行顯現(xiàn)標(biāo)識，并與患者及家屬仔細(xì)核對基本信息、腕帶及手術(shù)相關(guān)內(nèi)容，核對無誤后填寫(ti225。nxiě)《手術(shù)病人術(shù)前確認(rèn)記錄單》的相關(guān)內(nèi)容。,第十四頁，共四十四頁。,體表標(biāo)示(手術(shù)部位的劃線):位于(w232。iy)體表可以標(biāo)示的手術(shù)切口部位原則上必須用黑色記號筆劃線標(biāo)示。 體表手術(shù)部位劃線時一定要和病人或家屬做必要的溝通，說明體表劃線是為了明示手術(shù)部位，但手術(shù)切口的長短與劃線的長度無關(guān)。表格中劃線僅是明確部位，與實(shí)際手術(shù)切口的具體形狀無關(guān).,第十五頁，共四十四頁。,手術(shù)前核對(h233。 du236。)要在麻醉誘導(dǎo)前進(jìn)行，手術(shù)病人本人（清醒可合作的病人），手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護(hù)士一起進(jìn)行逐項(xiàng)核對(h233。 du236。)，核對(h233。 du236。)內(nèi)容由巡回護(hù)士記錄，并將參與核對(h233。 du236。)人員名單記錄。,第十六頁，共四十四頁。,手術(shù)(shǒush249。)前手術(shù)(shǒush249。)室護(hù)士(工人)攜手術(shù)(shǒush249。)通知單到病房患者時應(yīng)與病房護(hù)士在患者的床旁進(jìn)行交接. 患者入手術(shù)室后，腕帶內(nèi)容，巡回護(hù)士應(yīng)再次核對患者病歷與核對無誤方能送入手術(shù)間.,第十七頁，共四十四頁。,手術(shù)開始前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士核對患者的病歷、腕帶內(nèi)容、影像學(xué)資料及手術(shù)切口部位的標(biāo)識等，并分別(fēnbi233。)在《手術(shù)安全核查表上》簽字確認(rèn).經(jīng)簽字確認(rèn)的記錄單應(yīng)隨患者的住院病歷長期保存. 經(jīng)手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士核對并簽字確認(rèn)后，麻醉醫(yī)師方可開始麻醉。,第十八頁，共四十四頁。,病房與病房交接 轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，通知患者或家屬做好轉(zhuǎn)科
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