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試論醫(yī)療糾紛非訴訟解決機制的完善(編輯修改稿)

2024-11-14 22:52 本頁面
 

【文章內容簡介】 裁”“調解+行政復議”等組合式化解方案,建立“矛盾糾紛就地化解率”“非訴糾紛化解群眾滿意度”等指標,推動形成多元導入、一體受理、分類化解、聯(lián)動處置、跟蹤監(jiān)測的運行模式。第三章“一鄉(xiāng)一庭”工作是非訴訟糾紛解決機制的重要組成部分“一鄉(xiāng)一庭”脫胎于“楓橋經驗”,是服務和保障國家鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,推進基層治理體系現(xiàn)代化的內在需要,致力于讓矛盾消解于未然,將風險化解于無形。推動“一鄉(xiāng)一庭”工作向縱深發(fā)展,必須提高政治站位,明確目標要求,創(chuàng)新工作思路和工作舉措,強化政治意識、大局意識、責任意識和擔當意識,進一步增強責任感、使命感,努力使人民法庭在鞏固基層政權體系、推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、促進鄉(xiāng)村治理現(xiàn)代化等方面的巨大作用(一)提升推進工作層級把“一鄉(xiāng)一庭”工作提升到推進國家基層治理體系、治理能力現(xiàn)代化的認識層面上來,認識到該項工作是人民法院參與推進基層治理現(xiàn)代化建設、保障和服務鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的創(chuàng)新性舉措,是打造新時代楓橋經驗的有益探索??h主要領導要親自安排部署、現(xiàn)場指導、跟蹤問效,分管責任人員要堅持以問題為導向,瞄準重點,精準發(fā)力。要構建黨委領導、各方參與的矛盾糾紛調處網(wǎng)絡,由縣委、法院、人民法庭構成三級聯(lián)動,縣委政法委要成立專門領導小組,定期召開由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記參加的推進會議,明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管政法工作的副職為具體負責人。建立定期通報會商制度,由政法委牽頭,每月定期開展活動,匯報、研討問題、制定措施等。努力實現(xiàn)“小時不出村,大事不出鄉(xiāng),矛盾不上交,層層有人負責,事事有人真抓實干”的目標。(二)提升工作規(guī)范化水平(1)規(guī)范人員選聘標準制定統(tǒng)一的人民陪審員選聘標準,嚴格按照標準進行選撥任命。人民法庭的陪審員統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府推薦符合條件能駐庭開展工作的專、兼職人員,優(yōu)先選聘年富力強、經驗豐富、責任心強、群眾威望高的老干部、老教師、企業(yè)家等鄉(xiāng)賢人士,由縣司法局和法院統(tǒng)一進行考察,考察合格的,提請縣人大常委會任命為人民陪審員。保證每個人民法庭的常駐庭人員至少達到四名。每月、每年對陪審員進行考核,對考核優(yōu)秀的進行獎勵表揚,對考核不合格的采取勸退機制。(2)規(guī)范案件來源法院立案庭按照訴前分流程④④序將適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)法庭調解的婚姻家庭糾紛、鄰里糾紛、贍養(yǎng)糾紛及雙方當事人居住地為同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)的借款、合同糾紛等挑選出來,委派給相應的人民法庭進行訴前調解。、村委會推薦鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、村委會等機構將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)適合調解的矛盾糾紛及有信訪隱患的矛盾糾紛交由人民法庭進行調解,力求將矛盾化解在基層,消除在萌芽。群眾有了矛盾糾紛,出于對人民法庭的信任,主動向人民法庭申請,人民法庭積極受理,認真負責,盡全力調解案件,力求化解矛盾糾紛,解群眾之所急。(3)規(guī)范案件辦理詳細安排陪審員的值庭情況,確保每天至少兩名駐庭陪審員。建立健全一系列工作臺賬,對案件進行統(tǒng)一登記、造冊,包括當事人的基本信息、案件的受理、調解的過程及調解結果等事項。登記后及時通知雙方當事人依法開展調解工作。人民陪審員在調解過程中要遵守調解紀律,遵守自愿、保密、誠實信用等調解原則。對調解成功的案件,除現(xiàn)場履行完畢的,原則上指導當事人向法院申請司法確認,以增強調解協(xié)議的法律效力,保障當事人的合法權益。對當場履行的案件,人民陪審員要記錄在冊。對于陪審員多次耐心調解仍不能達成一致意見的,陪審員指導當事人到相關部門申請?zhí)幚砘虻椒ㄔ荷暾埩浮#?)規(guī)范文書制作及檔案管理人民陪審員要對各類案件及時登記,錄入當事人的基本信息、調解過程、調解結果,并按照法院統(tǒng)一下發(fā)的文書樣式規(guī)范填寫并整理歸檔,確保每個案件一卷一檔。(三)提升保障水平落實辦公用房,將“一鄉(xiāng)一庭”工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合治理中心建設,統(tǒng)籌考慮,確保每個法庭有兩件獨立的辦公用房(含調解室)。配備辦公桌椅、電腦、打印機等設備。細化獎懲政策,將人民陪審員的辦案補助納入縣財政預算。落實“基本待遇+績效補貼”獎補政策,績效補貼包括“以案定補”和“以獎代補”兩種形式。根據(jù)考評結果,每年發(fā)放一次。每年開展優(yōu)秀法庭、優(yōu)秀人民陪審員評選活動,激勵創(chuàng)先爭優(yōu)。(四)提升數(shù)字信息化水平加強“一鄉(xiāng)一庭”工作的信息化、現(xiàn)代化建設。主動協(xié)同聯(lián)動,建立線上多元化糾紛解決平臺。運用互聯(lián)網(wǎng)技術與社會糾紛力量實現(xiàn)跨網(wǎng)絡互通、跨終端連接融合,與綜治中心、人民調解組織、行業(yè)性調解組織等機構的信息平臺對接,使得各方的聯(lián)動更加緊密、便捷、暢通,形成及時傳輸、實時互動、環(huán)環(huán)相扣、緊密銜接的工作網(wǎng)絡。開發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+訴非銜接平臺”,設立“一鄉(xiāng)一庭”綜合指導中心。人民法庭全部接通四級政法網(wǎng),安裝視頻在線指導系統(tǒng),實現(xiàn)了人民法庭之間、法庭與法院之間、法院于與政法委、司法局等部門之間的信息互通與數(shù)據(jù)同步。視頻會議平臺極大地方便了法院與人民法庭之間的溝通交流,院機關可以方便快捷的實現(xiàn)針對人民法庭的視頻會議,上級有關指示的傳達與落實,人民陪審員在崗在位情況的查閱以及視頻調解和指導調解等作用。視頻會議平臺還實現(xiàn)了法院與其他部門之間的有機對接,使各部門之間的溝通交流更加便捷及時,節(jié)約了人力物力成本,提高了工作效率。極大地縮短了地域、空間的限制,方便了群眾,向著“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”邁進了一大步。(五)提升工作實效(1)加強宣傳引導,濃厚輿論氛圍一鄉(xiāng)一庭要充分發(fā)揮人民法庭離基層群眾更近的優(yōu)勢,積極采取“以案釋法說理、參與旁聽庭、集中進行宣傳、解讀熱點問題、解答法律咨詢”等方式方法,利用電視、廣播、互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種媒體,采用法院公開日、法律進學校、法官進鄉(xiāng)村等多種方式,向廣大群眾普及憲法及法律法規(guī)知識,讓廣大人民群眾知道法庭的存在、法庭的功能和法庭的作用,引導百姓走進人民法庭,將矛盾化解在基層。要用“以點帶面、以線帶面”的工作思路,注重搜集并大力宣傳法庭工作中出現(xiàn)的典型案例和經驗做法,努力打造品牌調解室、金牌調解員,發(fā)揮法庭工作的“明星效應”,營造良好的社會氛圍。(2)細化考核標準,確保工作實效明確規(guī)定人民法庭的工作職能,起草制定《“一鄉(xiāng)一庭”考核方案》,制定人民法庭的工作制度,包括矛盾糾紛登記流程、調解流程、轉立案流程、參與綜合治理情況、開展法制宣傳教育情況等,同時還要對法庭庭長制定日常工作規(guī)范和管理制度,制定人民陪審員作為調解員的日常工作管理制度和考核制度。每月一次考核,年終進行總考核。對考核優(yōu)秀的進行獎勵,對考核不合格的采取勸退。(3)定期開展培訓會加強隊伍建設,著力提升人民陪審員的司法能力和履職水平,加大對陪審員的培訓力度,通過老法官幫帶、績效考核、定期培訓等多種方式助力陪審員的快速成長。由法院、司法局組織,邀請法學教授、優(yōu)秀法官及資深律師等人士進行授課,既傳授法律知識,又教工作方法,實現(xiàn)人民陪審員的業(yè)務素質的大幅度提高。社會的健康穩(wěn)步發(fā)展,需要一個安全的法律環(huán)境來作為保證的基礎,人民當家作主就需要法律機關來為人民群眾謀取利益,在謀取利益的同時必然產生生產勞動過程中的民事糾紛,如何優(yōu)化和完善民事糾紛時當前法律部門的重中之重,然而民事糾紛的經濟如果依靠非訴糾紛解決機制會達到事半功倍的效果,更加可以化解民事經濟雙方矛盾。參考文獻(1)胡太偉:《新疆沙灣縣燒坊莊糾紛解決機制研究》,石河子大學2011年版。(2)范愉:《淺談當代“非訴訟糾紛解決”的發(fā)展及其趨勢》,比較法研究2003(04)。(3)戴斌,吳雪峰:《論我國多元化醫(yī)療糾紛解決機制》,安徽工業(yè)大學學報(社會科學版)2010(01)。(4)彭賀:《論我國醫(yī)患糾紛訴訟外解決機制》,南昌大學2013。(5)武麗瓊:《醫(yī)療糾紛解決機制的法社會學研究》,山西大學2015。(6)丁愛玲:《淺析我國非訴訟糾紛解決機制現(xiàn)狀及發(fā)展》,載《法制博覽》2015(10)。(7)朱素梅:《物業(yè)管理糾紛非訴訟糾紛解決機制研究》,山東大學2013。第四篇:醫(yī)療糾紛訴訟外解決機制比較研究【摘要】訴訟外糾紛解決機制作為一種在人民法院審判外的糾紛解決制度,其積極作用在世界范圍內已經廣泛得到了重視。我國長期以來都存在著人民調解、行政仲裁、商事仲裁等制度,但是在日益引起社會矛盾激化、醫(yī)患關系緊張的醫(yī)療糾紛領域,卻沒有有效的替代性解決機制,或者是剛剛開始起步。本文并分析了目前我國和世界的醫(yī)療糾紛現(xiàn)狀,比較了世界各國醫(yī)療糾紛的替代性解決機制,并指出了在醫(yī)療糾紛審判中存在的問題,對我國的醫(yī)療糾紛訴訟外解決機制的建立提出了合理的建議?!娟P鍵詞】醫(yī)療糾紛;調解;比較研究【中圖分類號】d913【文獻標識碼】a【文章編號】1007—9297(2006)03—0181—10醫(yī)療糾紛.有廣義和狹義之分.廣義的醫(yī)療糾紛是指病人或者家屬對患者診療護理過程不滿意.認為醫(yī)務人員在該過程中存在過失.對病人造成傷殘、死亡以及在診療活動中加重了病人的痛苦等情況.要求衛(wèi)生行政部門或者司法機關追究醫(yī)方法律責任或者要求賠償損失的事件.該事件在未查明事實真相之前都稱為醫(yī)療糾紛。這是目前最廣義的醫(yī)療糾紛的概念。而狹義的醫(yī)療糾紛,僅僅是醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因認識不一致而發(fā)生了爭議.并向醫(yī)方、衛(wèi)生行政機關或者司法機關提出請求,要求賠償或者處理的事件。①目前這個醫(yī)療糾紛概念,基本上已經得到了理論界和司法實務界的認同。本文所討論的醫(yī)療(患)糾紛與上述兩種都有所區(qū)別.即僅僅限制在醫(yī)療糾紛中涉及醫(yī)患雙方的私權利的糾紛,因為只有在這個層面上才有意義來探討訴訟外解決的可能性。一、現(xiàn)階段我國醫(yī)療糾紛的特點(一)醫(yī)療糾紛的對立性突出、暴力化傾向明顯2o05年的各大媒體報道的福建一名患者殺死“國醫(yī)堂”名醫(yī)生戴某的事件.在全國范圍內引起了較大的反響,然而這只是眾多醫(yī)療糾紛演化成暴力事件中的一件.湖北省1999年1月到2o01年7月間.全省一共發(fā)生圍攻醫(yī)院、毆打醫(yī)務人員的暴力事件568起.有398名醫(yī)務人員被打.其中32人致殘。②在我國現(xiàn)階段醫(yī)療糾紛發(fā)生后.患方一般都是找到醫(yī)療機構要求給予說明事實的真相并提出賠償要求.而患者死亡的醫(yī)療糾紛中.其最常用的方式就是“停尸病房”.③待醫(yī)療機構做出關于賠償?shù)某兄Z的或者解釋事件的真相后再搬走等等。糾紛是由于當事人因為某種原因對現(xiàn)在的狀態(tài)懷有不滿并要求進行變更而產生的。④對于喪失親人的患者家屬的不滿情緒.每個醫(yī)療機構和醫(yī)務人員都是可以容忍和理解的.但是中國的傳統(tǒng)文化積淀所形成的家族式的及群體性的醫(yī)療糾紛模式確實是社會弊端.在患者方面的強大壓力下.許多醫(yī)療機構無論是否具有過錯.都被迫接受或者滿足患者方的不同程度的要求。反之.如果不接受患者方面提出來的要求.很可能就會出現(xiàn)嚴重擾亂醫(yī)院秩序的事件,毆打醫(yī)務人員等等。嚴重的對立性最后的發(fā)展就可能是直接采取威脅醫(yī)務人員生命的形式,就產生了“殺醫(yī)案”?;蛟S這也是醫(yī)療糾紛訴訟到法院較少的原因之一。應該【作者簡介】陳美雅(1968一),女,法學學士,現(xiàn)為福建省泉州市中級人民法院民一庭審判員。e—mail:qiqi2124@sino..corn① 梁華仁:《醫(yī)療事故的認定與法律處理》法律出版社。1998年第2頁。② 謝鈞:《湖北省醫(yī)療糾紛狀況調查》;載于《健康報》2002年1月5日。③ 衛(wèi)生部、公安部于2001年曾經聯(lián)合發(fā)出《關于加強醫(yī)療機構治安管理、維護醫(yī)療機構正常秩序的通告》,其中規(guī)定:“患者在醫(yī)療機構死亡后,其尸體必須按規(guī)定及時處理”。但是該《通告》在現(xiàn)實中無法得到執(zhí)行.公安機關的工作方式通常只是說服,很少采用強制措施。④(日)棚瀨孝雄:《關系形成型調停的模式》,載《法學論叢)1994年第134卷第4號 182 說這種事件的發(fā)生是對醫(yī)學界的情緒的一種極端打擊,是對醫(yī)務人員的職業(yè)情感的嚴重傷害。(二)采取訴訟途徑解決的醫(yī)療糾紛只是極少數(shù)部分2002年國務院出臺的《醫(yī)療事故處理條例》對醫(yī)療糾紛處理模式實際上設計了3種模式:協(xié)商、行政調解和訴訟,其中協(xié)商和調解并非是訴訟的前置程序,與勞動糾紛不同,啟動調解的前提是雙方都要“同意”??梢怨烙嫞袊患胰壱陨系尼t(yī)療機構,每年至少有上百件醫(yī)療糾紛,而法院真正受理的數(shù)字卻是比較少的,如某市醫(yī)療機構比較集中的區(qū)法院的統(tǒng)計數(shù)字,2001年以前每年只有一件,自2002開始呈現(xiàn)增長的趨勢,當年就受理16件,此后逐年遞增,至2005年7月共受理53件。①從這個數(shù)字來看,人民法院受理的醫(yī)療數(shù)量僅僅是所有醫(yī)療糾紛的極少數(shù)部分。二、醫(yī)患糾紛當事人選擇糾紛處理模式的比較研究、訴訟是以糾紛處理為目的的具有代表性的國家制度,而且其核心是民事訴訟。國外學者指出民事訴訟具有如下特點:(1)作為一個中立的糾紛處理機關,法院主宰著一切程序;(2)糾紛解決的標準適用實體法;(3)作為對立方的被告因為訴訟的提起即負擔著與自己意思無關的應訴的責任。②但并非所有的爭議都要通過訴訟來解決,尤其是醫(yī)療糾紛。由于醫(yī)療糾紛具有其特殊性.許多國家和地區(qū)的當事人也多數(shù)選擇非訴程序來解決醫(yī)療糾紛。1.日本。根據(jù)日本《朝日新聞》的報道,日本厚生省的內部資料顯示:從1989年到2000年3月,全日本的國立醫(yī)院、療養(yǎng)院(所)因為醫(yī)療過失而導致醫(yī)療機構賠償?shù)尼t(yī)療糾紛有177件,賠償?shù)目傤~為36億日圓。其中私下和解的超過半數(shù)以上,有98件,訴訟中和解的61件,患方完全敗訴有18件。同時這個采訪組也采訪了文部科學省,以了解該機構所屬的大學醫(yī)院的醫(yī)療糾紛狀況。該省提供的資料如下:從1990法律與醫(yī)學雜志2006年第13卷(第3期)年到1999年共1o年間,其所屬的59家大學附屬醫(yī)療機構中院方賠償?shù)?3件,其中包括法院訴訟的15件.和解的29件,協(xié)商的9件。⑨關于醫(yī)療糾紛的受理和審理情況,另有日本學者統(tǒng)計了1991~2000年間日本法院受理的總的醫(yī)療糾紛數(shù)量。以2000年為例,該年新受理767件,結案674件,在該年未結案的案件數(shù)量達到了1 886件;根據(jù)計算,2000年當年每個都道府縣平均受理了16件醫(yī)療糾紛.平均有4o件醫(yī)療糾紛沒有結案。④關于醫(yī)療糾紛的審理結果和審理時間,日本法曹會統(tǒng)計了1991~2000年間的醫(yī)療糾紛資料。該資料顯示,在已經提出的醫(yī)療糾
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