【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 織）、（嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度）”落實(shí)到各項(xiàng)工作中。護(hù)士被吊銷執(zhí)業(yè)證書的，自執(zhí)業(yè)證書被吊銷之日起（2）年內(nèi)不得申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。對(duì)護(hù)士執(zhí)業(yè)中違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，正確的處罰形式有（責(zé)令改正）、（給予警告）、（吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書）。寶雞市人民醫(yī)院寶雞市急救中心護(hù)理部第三篇：護(hù)理人員法律法規(guī)培訓(xùn)護(hù)理人員法律法規(guī)培訓(xùn)主講人：王秋華培訓(xùn)內(nèi)容：部分一：護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則部分二：執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試與注冊(cè) 部分一 護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)則216。 護(hù)士執(zhí)業(yè)規(guī)定及法律責(zé)任。216。 護(hù)士執(zhí)業(yè)法律制度規(guī)定了執(zhí)業(yè)護(hù)士的權(quán)利和義務(wù)； 護(hù)士權(quán)利是指取得護(hù)士資格依法注冊(cè)的護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中依法所享有的權(quán)利。護(hù)士義務(wù)是指護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中必須履行的責(zé)任。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，護(hù)士享有權(quán)利與承擔(dān)應(yīng)盡義務(wù)是相一致的。護(hù)士在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程依法應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利（1）安全保障權(quán)：是指在給患方進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)時(shí)，護(hù)士的人身與財(cái)產(chǎn)不受侵犯的權(quán)利。（2）自主治療權(quán)：是指醫(yī)療過(guò)程中，護(hù)士獨(dú)立享有護(hù)理操作與處置的權(quán)利。（3）醫(yī)學(xué)研究權(quán)： 是指護(hù)士在臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，對(duì)疾病的治療與預(yù)防進(jìn)行研究的權(quán)利。（4）醫(yī)療強(qiáng)制權(quán)：是指基于防治疾病的需要而迫不得已限制患者的人身自由或獲知患者的隱私的權(quán)利。（5）人格受尊重權(quán)：是指護(hù)士在給患者提過(guò)服務(wù)時(shí)，其人格尊嚴(yán)不受侵犯的權(quán)利。（6）依法結(jié)社權(quán)：是指護(hù)士依法自愿組織和參加代表自身利益的護(hù)士協(xié)會(huì)的權(quán)利。（7）賠償請(qǐng)求權(quán)：是指護(hù)士在醫(yī)療過(guò)程中遭受到人身、財(cái)產(chǎn)損害時(shí)，可以依法向患方請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。護(hù)士在醫(yī)療實(shí)踐過(guò)程依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的義務(wù)(1)依法執(zhí)業(yè)的義務(wù)：是指執(zhí)業(yè)護(hù)士必須具備職業(yè)資格證和執(zhí)業(yè)許可證。(2)提供適當(dāng)護(hù)理服務(wù)的義務(wù)：即忠實(shí)的義務(wù)，它是指護(hù)士必須基于患者診療疾病的需要提供有針對(duì)性有療效的護(hù)理服務(wù)，不得因考慮自身救濟(jì)效益而增加不必要的檢查、治療項(xiàng)目。(3)強(qiáng)制締約的義務(wù)：是指患方前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求進(jìn)行診治時(shí)，護(hù)士不得無(wú)故拒絕治療，必須積極接診并采取相關(guān)措施，讓患者得到及時(shí)救治，以免延誤時(shí)間。(4)高度注意義務(wù)：是指護(hù)士基于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的要求而應(yīng)當(dāng)履行的一種專門性的義務(wù)。(5)及時(shí)報(bào)告義務(wù)：是指護(hù)士應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患方告知病情與治療情況：如實(shí)地向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門報(bào)告可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)生醫(yī)療糾紛的情況。(6)積極預(yù)防的義務(wù)：是指護(hù)士必須積極地協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定好醫(yī)療事故的預(yù)案，包括防范預(yù)案與處理預(yù)案，盡可能地防止醫(yī)療事故發(fā)生或在醫(yī)療事故發(fā)生后盡可能降低損害程度。護(hù)士管理辦法規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中必須遵守以下執(zhí)業(yè)規(guī)則。(1).護(hù)士在職業(yè)中應(yīng)當(dāng)正常執(zhí)行醫(yī)囑，觀察病人的身心狀態(tài)，對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理，遇到緊急情況及時(shí)通知醫(yī)生并配合搶救，醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取力所能及的急救措施。(2).護(hù)士有承擔(dān)預(yù)防保健工作、宣傳防病治病知識(shí)、進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)、開(kāi)展健康教育、提供衛(wèi)生咨詢的義務(wù)。(3).護(hù)士執(zhí)業(yè)必須遵守職業(yè)道德和醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范。(4).護(hù)士在執(zhí)業(yè)中得悉就醫(yī)者的隱私，不得泄露，但法律另有規(guī)定的除外。(5).遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人群生命健康的緊急情況，護(hù)士必須服從衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣，參加 醫(yī)療救護(hù)和預(yù)防保健工作。(6).護(hù)理人員只能在護(hù)士的指導(dǎo)下從事臨床護(hù)理工作。——案例分析河南省某縣一農(nóng)民陳某，因不慎摔成重傷住進(jìn)縣人民醫(yī)院。手術(shù)非常成功，一周后可上下樓走動(dòng)，但沒(méi)兩天陳某感覺(jué)傷口有點(diǎn)疼痛，經(jīng)醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腹部外傷口縫合部分有兩處破裂，隨即決定要進(jìn)行第二次切口縫合手術(shù)。然而因麻醉師不在場(chǎng)，決定讓手術(shù)護(hù)士給患者打麻醉藥。護(hù)士給陳某注射麻醉藥后，陳某很快發(fā)現(xiàn)抽搐現(xiàn)象，繼而發(fā)熱，呼吸困難。沒(méi)過(guò)多久，心臟停止跳動(dòng)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院緊急搶救，陳某恢復(fù)了心臟跳動(dòng)，但變成了植物狀態(tài)。請(qǐng)問(wèn)：這是醫(yī)院事故還是醫(yī)院意外？為什么？請(qǐng)分析？護(hù)理行為違反有關(guān)法律，要追究其行政責(zé)任、民事責(zé)任、刑事責(zé)任。（一）行政責(zé)任 護(hù)士管理辦法規(guī)定：未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)從事護(hù)士工作的，由衛(wèi)生行政部門予以取締。非法取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的，由衛(wèi)生部門予以繳銷。護(hù)士執(zhí)業(yè)違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度及技術(shù)規(guī)范的，以及違反護(hù)士管理辦法其他規(guī)定的，由衛(wèi)生行政部門視情節(jié)予以警告、責(zé)令整改、中 止注冊(cè)直到取消注冊(cè)。非法阻撓護(hù)士依法執(zhí)業(yè)、侵犯護(hù)士人身權(quán)利的由護(hù)士所在單位提請(qǐng)公安機(jī)關(guān)予以治安行政處罰。當(dāng)事人對(duì)行政處理不服的，可以依照國(guó)家法律、法規(guī)的規(guī)定申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟。當(dāng)事人對(duì)行政處理決定不履行又未在法定期限內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議或提起訴訟的，衛(wèi)生行政部門可以申請(qǐng)人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。（二）民事責(zé)任護(hù)士如果違反了法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，造成患方人身傷害的，也應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。（三）刑事責(zé)任護(hù)士管理辦法規(guī)定，非法阻撓護(hù)理依法執(zhí)業(yè)侵犯護(hù)士人身權(quán)利，情節(jié)嚴(yán)重、觸犯刑法的，由司法機(jī)關(guān)依法追究 刑事責(zé)任。依照《刑法》第三百三十五條規(guī)定護(hù)士由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，造成就診人死亡或嚴(yán)重?fù)p害就診人身體健康，則構(gòu)成醫(yī)療事故罪?！咐治鲎o(hù)士是正確執(zhí)行醫(yī)囑嗎？患兒，男，10歲。因扁桃體發(fā)炎到某醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)生給予慶大霉素800萬(wàn)單位靜脈滴注。治療護(hù)士認(rèn)為不妥，但想到執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的責(zé)任，隨后按醫(yī)囑對(duì)患兒進(jìn)行治療，致患兒神經(jīng)性耳聾。部分二執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試與注冊(cè)（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（二）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試u 《辦法》第六條規(guī)定：凡申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)者必須通過(guò)衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》。該條確定了我國(guó)實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度。u 實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度，是為了保證護(hù)理行業(yè)執(zhí)業(yè)人員的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)，正確評(píng)價(jià)申請(qǐng)護(hù)士職業(yè)者是否具備護(hù)士執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)知識(shí)和技能，加強(qiáng)護(hù)士行業(yè)準(zhǔn)入控制，從源頭上保證護(hù)士隊(duì)伍整體素質(zhì)。而護(hù)士獲得職業(yè)資格是具有從事護(hù)士工作的基本理論和實(shí)踐能力水平的標(biāo)志。u 申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格基本條件u 獲得普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)考試。u 獲得普通高等醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)?？埔陨袭厴I(yè)文憑，以及獲得經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門確認(rèn)免考資格的普通中等衛(wèi)生（護(hù)士）學(xué)校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)文憑者，可以免于護(hù)士職業(yè)考試。護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行一次，實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一大綱、統(tǒng)一試題、統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。考試由國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心具體組織實(shí)施，地、市以上衛(wèi)生行政部門的醫(yī)政部門承擔(dān)本地區(qū)的考試實(shí)施工作?？荚嚥捎脴?biāo)準(zhǔn)化考試模式，分中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)專業(yè)?？荚噧?nèi)容涉及基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、兒科護(hù)理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、衛(wèi)生法律法規(guī)等內(nèi)容。凡符合《辦法》規(guī)定的免考條件者以及參加護(hù)士執(zhí)業(yè)考試成績(jī)合格者，由省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門發(fā)給《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)行證書》，該證書在全國(guó)范圍內(nèi)有效。取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，即獲得了在中國(guó)境內(nèi)從事護(hù)士活動(dòng)的基本資格。（二）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理 《辦法》第十二條規(guī)定：獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者，方可申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。該條確定了我國(guó)實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度。其注冊(cè)原則是： 申請(qǐng)?jiān)瓌t：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)是依當(dāng)事人申請(qǐng)而進(jìn)行的行為。合格原則：申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的人必須是參加全國(guó)統(tǒng)一的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試并成績(jī)合格的人員。注冊(cè)執(zhí)業(yè)原則：凡是經(jīng)過(guò)依法注冊(cè)者方可從事護(hù)理工作，未經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)者不得從 事護(hù)士工作 不間斷原則：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)期滿應(yīng)當(dāng)及時(shí)再注冊(cè)。凡是中斷注冊(cè)達(dá)到一定期限時(shí)，必須按照規(guī)定參加臨床實(shí)踐后才能再向注冊(cè)機(jī)關(guān)申請(qǐng)注冊(cè)。普通原則：境外人員申請(qǐng)?jiān)谥腥A人民共和國(guó)境內(nèi)從事護(hù)士工作的，必須依辦法的規(guī)定通過(guò)執(zhí)業(yè)資格考試取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并辦理注冊(cè)。我國(guó)實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)許可制度。它包括首次注冊(cè)和再次注冊(cè)。u 首次注冊(cè)：獲得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者，仍不是法律意義上的護(hù)士，還必須向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)，經(jīng)審核合格，方可成為注冊(cè)護(hù)士，才能開(kāi)展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。u 《辦法》第十三條規(guī)定：護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的機(jī)關(guān)是職業(yè)所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。申請(qǐng)首次護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，必須填寫《護(hù)士注冊(cè)申請(qǐng)表》，繳納注冊(cè)費(fèi)，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)繳驗(yàn)下列資料： ? 《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》； ? 身份證明； ? 健康檢查證明；? 省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他證明。u 注冊(cè)機(jī)關(guān)在受理注冊(cè)申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)完成審核，審核合格的，予以注冊(cè)；審核不合格的，應(yīng)當(dāng)書面通知申請(qǐng)者。再次注冊(cè)：《辦法》第十六條規(guī)定：護(hù)士注冊(cè)有效期為五年。護(hù)士連續(xù)注冊(cè)，應(yīng)在前一注冊(cè)期滿前60日對(duì)《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》進(jìn)行個(gè)人或集體校驗(yàn)注冊(cè)。但中斷注冊(cè)5年以上者，必須按省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門的規(guī)定參加臨床實(shí)踐3個(gè)月，并向注冊(cè)機(jī)關(guān)提交有關(guān)證明，方可辦理再注冊(cè)?！掇k法》第十八條規(guī)定：有下列情形之一的，護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)機(jī)關(guān)將不予注冊(cè)：u 服刑期間；u 因健康原因不能或不宜執(zhí)行護(hù)理業(yè)務(wù)； u 違反辦法被中止或取消注冊(cè)； u 其他不宜從事護(hù)士工作的。